Rinite atrófica

Contido

• Cales son os síntomas?
• Cales son as causas e os factores de risco?
• Rinite atrófica primaria
• Rinite atrófica secundaria
• Cales son as opcións de tratamento?
• Opcións de tratamento cirúrxico
• Procedemento de Young
• Procedemento de Young modificado
• Implementación de Plastipore
• Cal é a perspectiva?

Visión xeral

A rinite atrófica (RA) é unha afección que afecta o interior do nariz. A enfermidade prodúcese cando o tecido que recubre o nariz, coñecido como mucosa, e o óso debaixo encóllense. Esta diminución é coñecida como atrofia. Pode provocar cambios na función das vías nasais.

Normalmente, a RA é unha enfermidade que afecta as dúas fosas nasais ao mesmo tempo. A RA pode ser moi molesta, pero non pon en perigo a vida. É posible que precise varios tipos de tratamento para resolver os síntomas.

Cales son os síntomas?

A RA pode provocar moitos síntomas desagradables. Isto inclúe un cheiro forte e desagradable. Moitas veces non recoñecerás o cheiro se tes RA, pero os que te rodean notarán o cheiro potente de inmediato. O teu alento tamén cheirará especialmente mal.

Outros síntomas comúns da RA inclúen:

• codia que pode encher o nariz, moitas veces de cor verde
• obstrución nasal
• secreción nasal
• deformidade nasal
• sangramentos nasais
• perda de cheiro ou diminución do cheiro
• infeccións respiratorias altas frecuentes
• dor de gorxa
• ollos acuosos
• dores de cabeza

Nas rexións tropicais, algunhas persoas con RA poden incluso ter larvas que viven dentro do nariz das moscas atraídas polo forte olor.

Cales son as causas e os factores de risco?

Existen dous tipos diferentes de RA. Podes desenvolver a enfermidade en case calquera momento da vida. As femias teñen a enfermidade máis a miúdo que os machos.

Rinite atrófica primaria

A RA primaria prodúcese por si mesma sen que o produzan condicións ou eventos médicos previos. A bacteria Klebsiella ozaenae atópase a miúdo cando o seu médico toma un cultivo do nariz. Hai outras bacterias que poden estar presentes se tamén tes AR.

Aínda que non está claro o que o causa exactamente, varios factores subxacentes poden pórse en risco de desenvolver RA primaria, incluíndo:

• xenética
• mala alimentación
• infeccións crónicas
• anemia por baixos niveis de ferro
• condicións endócrinas
• condicións autoinmunes
• factores ambientais

A AR primaria é inusual nos Estados Unidos. É máis frecuente nos países tropicais.

Rinite atrófica secundaria

A AR secundaria prodúcese por mor dunha cirurxía previa ou unha enfermidade subxacente. É posible que sexa máis susceptible á RA secundaria se tivo:

• cirurxía dos seos
• radiación
• trauma nasal

Entre as condicións que poden facer que teñas máis probabilidades de desenvolver AR secundario inclúense:

• sífilis
• tuberculose
• lupus

Tamén pode ser máis vulnerable á AR secundaria se ten un tabique desviado significativo. O uso crónico de cocaína tamén pode provocar esta enfermidade.

Pode considerar que o seu médico fai un diagnóstico de RA despois de descartar outras condicións. O seu médico diagnosticará a enfermidade cun exame físico e unha biopsia. Tamén poden usar raios X para axudalos a facer un diagnóstico.

Cales son as opcións de tratamento?

Hai unha variedade de métodos para axudar a tratar a RA. Os principais obxectivos do tratamento son rehidratar o interior do nariz e aliviar a codia que se acumula no nariz.

O tratamento para a RA é extenso e non sempre ten éxito. Pode considerar que son necesarios unha variedade de tratamentos para controlar a enfermidade. O tratamento continuo tamén é necesario. Os síntomas normalmente volven ao cesar o tratamento.

Os tratamentos non cirúrxicos tratan de axudar a tratar e minimizar os síntomas. As opcións cirúrxicas restrinxen os pasos nasais para mellorar a condición.

O tratamento de primeira liña para a RA inclúe a irrigación nasal. Este tratamento pode axudar a reducir a codia no nariz mellorando a hidratación dos tecidos. Debe regar o nariz varias veces ao día. A solución de rega pode consistir en solución salina, unha mestura doutras sales ou incluso unha solución de antibióticos.

Ademais, o seu médico tamén pode suxerir probar un produto que axude a evitar o secado no nariz, como glicerina ou aceite mineral mesturado con azucre. Isto pódese administrar como gota de nariz.

Un estudo recente na India analizou o uso de gotas nasais de mel como substitución das gotas de glicerina. Neste pequeno estudo, os investigadores observaron que o 77 por cento dos participantes que usaron gotas de nariz de mel melloraron "ben" os seus síntomas, en comparación co 50 por cento que melloraron con gotas de glicerina. Os investigadores do estudo cren que o mel axuda ao corpo a liberar substancias importantes na curación de feridas, xunto con propiedades antibacterianas.

A medicación con receita médica tamén pode ser útil para tratar a enfermidade. Estas opcións poden axudar ao olor e á descarga de fluídos causados ​​pola RA. É probable que aínda teña que practicar irrigación nasal durante ou despois do uso destes medicamentos. Hai moitas opcións dispoñibles, incluíndo:

• antibióticos tópicos
• antibióticos orais
• medicamentos que dilatan os vasos sanguíneos

O seu médico tamén pode suxerir levar un obturador nasal no nariz para pechalo. Aínda que isto non trata a enfermidade, si reduce os síntomas problemáticos.

É posible que poida evitar procedementos cirúrxicos con este dispositivo e continuar outros tratamentos como a rega cando o elimina. Este dispositivo está moldeado como un audífono polo que se adapta cómodamente ao nariz.

Opcións de tratamento cirúrxico

Pode buscar un tratamento máis agresivo para a RA e someterse a unha cirurxía. A cirurxía para a RA intentará:

• fai que as cavidades nasais sexan máis pequenas
• anima o tecido do nariz a rexenerarse
• humedece a mucosa
• aumentar o fluxo sanguíneo no nariz

Aquí tes algúns exemplos de procedementos cirúrxicos para a RA:

Procedemento de Young

O procedemento de Young pecha a fosa nasal e axuda a curar a mucosa co paso do tempo. Moitos síntomas de RA desaparecerán despois desta cirurxía.

Este procedemento presenta algunhas desvantaxes. Inclúen:

• Pode ser difícil de realizar.
• A fosa nasal non se pode limpar nin examinar despois da cirurxía.
• A RA pode producirse de novo.
• Os individuos terán que respirar pola boca e poden notar un cambio de voz.

Procedemento de Young modificado

O procedemento modificado de Young é unha cirurxía máis sinxela de realizar que o procedemento completo de Young. Non é posible en todas as persoas, como as que presentan grandes defectos no tabique. Moitas das deficiencias deste procedemento son similares ao procedemento de Young.

Implementación de Plastipore

A implementación de Plastipore implica colocar implantes esponxosos baixo o revestimento do nariz para aumentar as vías nasais. A desvantaxe deste procedemento é que os implantes poden saír do nariz e ter que volver a inserilos.

Cal é a perspectiva?

Os síntomas da RA poden ser molestos. Debe recibir tratamento do seu médico. Hai moitos métodos que pode usar para aliviar os síntomas. Pode ter éxito con tratamentos non cirúrxicos ou pode ser sometido a cirurxía coa esperanza de corrixir a enfermidade de forma máis permanente. O tratamento de calquera causa subxacente de RA tamén é útil.

Fale co seu médico para determinar o mellor curso de acción para vostede.