Aneurisma aórtico abdominal

Contido

• Que é un aneurisma da aorta abdominal (AAA)?
• Cales son os tipos de aneurismas aórticos abdominais?
• Que causa un aneurisma da aorta abdominal?
• Fumar
• Presión arterial alta (hipertensión)
• Inflamación vascular (vasculite)
• Quen corre o risco de sufrir un aneurisma da aorta abdominal?
• Cales son os síntomas dun aneurisma da aorta abdominal?
• Diagnosticar un aneurisma de aorta abdominal
• Tratamento dun aneurisma da aorta abdominal
• Cal é a perspectiva a longo prazo?
• Como se pode previr un aneurisma da aorta abdominal?

Que é un aneurisma da aorta abdominal (AAA)?

A aorta é o vaso sanguíneo máis grande do corpo humano. Leva o sangue do corazón ata a cabeza e os brazos e ata o abdome, as pernas e a pelvis. As paredes da aorta poden inchar ou saír como un pequeno globo se se volven débiles. Isto chámase aneurisma da aorta abdominal (AAA) cando ocorre na parte da aorta que está no abdome.

Os AAA non sempre causan problemas, pero a rotura do aneurisma pode ser mortal. Polo tanto, se se lle diagnostica un aneurisma, é probable que o seu médico queira supervisalo de preto, aínda que non interveñan de inmediato.

Cales son os tipos de aneurismas aórticos abdominais?

Os AAA normalmente clasifícanse polo seu tamaño e a velocidade á que medran. Estes dous factores poden axudar a predicir os efectos do aneurisma sobre a saúde.

Os AAA pequenos (menos de 5,5 centímetros) ou de crecemento lento teñen un risco xeral de rotura moito menor que os aneurismas máis grandes ou os que medran máis rápido. Os médicos a miúdo consideran que é máis seguro supervisalos con ultrasóns abdominais regulares que tratalos.

Os AAA grandes (de máis de 5,5 centímetros) ou de rápido crecemento son moito máis propensos a romper que os aneurismas de crecemento lento ou pequeno. Unha rotura pode provocar hemorraxias internas e outras complicacións graves. Canto maior é o aneurisma, máis probable é que teña que ser tratado con cirurxía. Este tipo de aneurismas tamén deben tratarse se están causando síntomas ou filtración de sangue.

Que causa un aneurisma da aorta abdominal?

Na actualidade descoñécese a causa dos AAA. Non obstante, demostrouse que algúns factores aumentan o risco para eles. Inclúen:

Fumar

Fumar pode danar directamente as paredes das arterias, facendo que sexan máis propensos a abultarse. Tamén pode aumentar o risco de hipertensión arterial.

Presión arterial alta (hipertensión)

A presión arterial refírese ao nivel de presión nas paredes dos vasos sanguíneos. A presión arterial alta pode debilitar as paredes da súa aorta. Isto fai que se forme un aneurisma.

Inflamación vascular (vasculite)

A inflamación grave na aorta e noutras arterias ocasionalmente pode causar AAA. Isto sucede moi raramente.

Os aneurismas poden formarse en calquera vaso sanguíneo do seu corpo. Non obstante, os AAA considéranse especialmente graves debido ao tamaño da aorta.

Quen corre o risco de sufrir un aneurisma da aorta abdominal?

É máis probable que se produzan AAA se:

• son homes
• son obesos ou teñen sobrepeso
• teñen máis de 60 anos
• teñen antecedentes familiares de enfermidades e enfermidades cardíacas
• tes presión arterial alta, especialmente se tes entre 35 e 60 anos
• ten colesterol alto ou acumulación de graxa nos vasos sanguíneos (aterosclerose)
• vivir un estilo de vida sedentario
• tivo traumatismos no abdome ou outros danos na sección media
• fumar produtos de tabaco

Cales son os síntomas dun aneurisma da aorta abdominal?

A maioría dos aneurismas non teñen síntomas a non ser que se rompan. Se un AAA rompe, pode experimentar un ou máis dos seguintes síntomas:

• dor repentina no abdome ou nas costas
• dor que se estende dende o abdome ou de volta cara á pelvis, pernas ou nádegas
• pel moita ou sudorosa
• aumento da frecuencia cardíaca
• choque ou perda de coñecemento

Chame ao seu médico de inmediato se experimenta algún destes síntomas. Un aneurisma roto pode pór en perigo a vida.

Diagnosticar un aneurisma de aorta abdominal

Os AAA que non se romperon diagnostícanse a miúdo cando un médico escanea ou examina o abdome por outro motivo.

Se o teu doutor sospeita que podes telo, sentirán o teu estómago para ver se é ríxido ou contén unha masa pulsante. Tamén poden comprobar o fluxo sanguíneo nas pernas ou usar unha das seguintes probas:

• TAC do abdome
• ecografía abdominal
• radiografía de tórax
• resonancia magnética abdominal

Tratamento dun aneurisma da aorta abdominal

Dependendo do tamaño e da localización exacta do aneurisma, o seu médico pode realizar unha cirurxía para reparar ou eliminar o tecido danado. Isto pódese facer con cirurxía abdominal aberta ou cirurxía endovascular. A cirurxía realizada dependerá da súa saúde xeral e do tipo de aneurisma.

A cirurxía abdominal aberta úsase para eliminar as áreas danadas da súa aorta. É a forma de cirurxía máis invasiva e ten un tempo de recuperación máis longo. Pode ser necesaria unha cirurxía abdominal aberta se o seu aneurisma é moi grande ou xa se rompeu.

A cirurxía endovascular é unha forma de cirurxía menos invasiva que a cirurxía abdominal aberta. Implica usar un enxerto para estabilizar as paredes debilitadas da súa aorta.

Para un pequeno AAA de menos de 5,5 centímetros de ancho, o seu médico pode decidir controlalo regularmente en lugar de realizar unha cirurxía. A cirurxía ten riscos e xeralmente os pequenos aneurismas non se rompen.

Cal é a perspectiva a longo prazo?

Se o seu médico recomenda unha cirurxía abdominal aberta, pode tardar ata seis semanas en recuperarse. A recuperación da cirurxía endovascular só leva dúas semanas.

O éxito da cirurxía e da recuperación depende moito de se se atopa ou non o AAA antes de que se rompa. O prognóstico adoita ser bo se se atopa o AAA antes de que se rompa.

Como se pode previr un aneurisma da aorta abdominal?

Centrarse na saúde cardíaca pode evitar un AAA. Isto significa ver o que comes, facer exercicio e evitar outros factores de risco cardiovascular como fumar. O seu médico tamén pode prescribir medicamentos para tratar a presión arterial alta ou o colesterol ou para axudarlle a controlar a súa diabetes.

É posible que o seu médico desexe buscarlle un AAA cando cumpra os 65 anos se ten un risco maior por fumar e outros factores. A proba de cribado utiliza unha ecografía abdominal para explorar a súa aorta por protuberancias. Non ten dor e só hai que realizalo unha vez.