Cascara Sagrada

Contido

• Posiblemente eficaz para ...
• Posiblemente ineficaz para ...
• Non hai probas suficientes para avaliar a eficacia de ...
• Precaucións e advertencias especiais:

Cascara sagrada é un arbusto. A cortiza seca úsase para facer medicamentos.

Cascara sagrada adoitaba ser aprobada pola Food and Drug Administration dos Estados Unidos (FDA) como medicamento de venda libre (OTC) para o estreñimiento. Non obstante, ao longo dos anos, xurdiron preocupacións sobre a seguridade e eficacia de cascara sagrada. A FDA deu aos fabricantes a oportunidade de enviar información de seguridade e eficacia para responder a estas preocupacións. Pero as empresas decidiron que o custo da realización de estudos de seguridade e eficacia probablemente sería superior ao beneficio que podían esperar das vendas de cascara sagrada. Polo tanto, non cumpriron a solicitude. Como resultado, a FDA notificou aos fabricantes que eliminasen ou reformulen todos os produtos laxantes de venda libre que conteñan cascara sagrada do mercado dos Estados Unidos ata o 5 de novembro de 2002. Hoxe en día podes mercar cascara sagrada como "suplemento dietético", pero non como medicamento. Os "suplementos dietéticos" non teñen que cumprir os estándares que a FDA aplica aos medicamentos de venda libre ou sen receita médica.

A cascara sagrada úsase habitualmente por vía oral como laxante para o estreñimiento.

En alimentos e bebidas úsase ás veces un extracto sen amargura de cascara sagrada como aromatizante.

Na fabricación, a cascara sagrada úsase no procesamento dalgúns protectores solares.

Base de datos completa de medicamentos naturais valora a eficacia baseada na evidencia científica segundo a seguinte escala: Eficaz, Probablemente Eficaz, Posiblemente Eficaz, Posiblemente ineficaz, Probablemente Ineficaz, Ineficaz e Evidencia insuficiente para avaliar.

As clasificacións de eficacia para CASCARA SAGRADA son as seguintes:

Posiblemente eficaz para ...

• Estreñimiento. Cascara sagrada ten efectos laxantes e pode axudar a aliviar o estreñimiento nalgunhas persoas.

Posiblemente ineficaz para ...

• Baleirar o colonos antes dunha colonoscopia. A maioría das investigacións demostran que tomar cascara sagrada xunto con sulfato de magnesio ou leite de magnesia non mellora a limpeza do intestino nas persoas que se someten a unha colonoscopia.

Non hai probas suficientes para avaliar a eficacia de ...

• Trastornos que afectan o fluxo biliar no fígado como os cálculos biliares.
• Enfermidade hepática.
• Cancro.
• Outras condicións.

Precísanse máis evidencias para avaliar a eficacia da cascara sagrada para estes usos.

Cascara sagrada contén produtos químicos que estimulan o intestino e teñen un efecto laxante.

Cando se toma por boca: Cascara sagrada é POSIBLEMENTE SEGURO para a maioría dos adultos cando se toman menos dunha semana. Os efectos secundarios inclúen molestias no estómago e cólicas.

Cascara sagrada é POSIBLEMENTE SEGURO cando se usa durante máis dunha semana. Isto pode causar efectos secundarios máis graves, incluída a deshidratación; baixos niveis de potasio, sodio, cloruro e outros "electrólitos" no sangue; problemas cardíacos; debilidade muscular; e outros.

Precaucións e advertencias especiais:

Embarazo e lactancia materna: Non hai suficiente información fiable para saber se a cascara sagrada é segura de usar durante o embarazo. Mantéñase seguro e evite o seu uso. Cascara sagrada é POSIBLEMENTE SEGURO cando se toma por vía oral durante a lactación. A cascara sagrada pode cruzarse no leite materno e pode causar diarrea nun lactante.

Nenos: Cascara sagrada é POSIBLEMENTE SEGURO en nenos cando se toman pola boca. Non lles deas cascara sagrada aos nenos. Son máis propensos que os adultos a deshidratarse e tamén resultan prexudicados pola perda de electrólitos, especialmente o potasio.

Trastornos gastrointestinais (GI) como obstrución intestinal, enfermidade de Crohn, colite ulcerosa, apendicite, úlceras no estómago ou dor de estómago inexplicable: As persoas con algunha destas condicións non deben usar cascara sagrada.

Moderado

Ten precaución con esta combinación.

Digoxina (Lanoxina)

A cascara sagrada é un tipo de laxante chamado laxante estimulante. Os laxantes estimulantes poden diminuír os niveis de potasio no corpo. Os baixos niveis de potasio poden aumentar o risco de efectos secundarios da digoxina (Lanoxina).

Medicamentos para a inflamación (corticoides)

Algúns medicamentos para a inflamación poden diminuír o potasio no corpo. A cascara sagrada é un tipo de laxante que tamén pode diminuír o potasio no corpo. Tomar cascara sagrada xunto con algúns medicamentos para a inflamación pode diminuír demasiado o potasio no corpo.

Algúns medicamentos para a inflamación inclúen dexametasona (Decadron), hidrocortisona (Cortef), metilprednisolona (Medrol), prednisona (Deltasona) e outros.

Laxantes estimulantes

A cascara sagrada é un tipo de laxante chamado laxante estimulante. Os laxantes estimulantes aceleran as entrañas. Tomar cascara sagrada xunto con outros laxantes estimulantes pode acelerar demasiado o intestino e provocar deshidratación e baixos minerais no corpo.

Algúns laxantes estimulantes inclúen bisacodilo (Correctol, Dulcolax), aceite de ricino (Purga), senna (Senokot) e outros.

Warfarina (Coumadin)

Cascara sagrada pode funcionar como laxante. Nalgunhas persoas a cascara sagrada pode causar diarrea. A diarrea pode aumentar os efectos da warfarina e aumentar o risco de sangrado. Se toma warfarina, non tome cantidades excesivas de cascara.

Pílulas de auga (medicamentos diuréticos)

Cascara sagrada é un laxante. Algúns laxantes poden diminuír o potasio no corpo. As "pílulas de auga" tamén poden diminuír o potasio no corpo. Tomar cascara sagrada xunto con "pílulas de auga" pode diminuír demasiado o potasio no corpo.

Algunhas "pílulas de auga" que poden diminuír o potasio inclúen clorotiazida (Diuril), clortalidona (Talitona), furosemida (Lasix), hidroclorotiazida (HCTZ, HydroDiuril, Microzide) e outras.

Herbas e suplementos que conteñen cromo

Cascara sagrada contén cromo e pode aumentar o risco de intoxicación por cromo cando se toma con suplementos de cromo ou herbas que conteñen cromo como o arándano, o fermento de cervexa ou a cola de cabalo.

Herbas que conteñen glicósidos cardíacos

Os glicósidos cardíacos son produtos químicos similares á digoxina prescrita. Os glicósidos cardíacos poden facer que o corpo perda potasio.

A cascara sagrada tamén pode provocar que o corpo perda potasio porque é un laxante estimulante. Os laxantes estimulantes aceleran as entrañas. Como resultado, é posible que os alimentos non permanezan no intestino o tempo suficiente para que o corpo absorba minerais como o potasio. Isto pode levar a niveis de potasio inferiores aos ideais.

Usar cascara sagrada xunto cunha herba que contén glicósidos cardíacos pode facer que o corpo perda demasiado potasio e isto pode causar danos no corazón. As herbas que conteñen glicósidos cardíacos inclúen heléboros negros, raíces de cáñamo canadenses, folla dixital, mostaza de hedge, figuera, raíces do lirio do val, herba nai, folla de adelfa, planta de ollo de faisán, raíz de pleurisia, escamas de folla de bulbo de squill, estrela de Belén, sementes de strophanthus , e uzara. Evite usar cascara sagrada con calquera destas.

Cola de cabalo

A cola de cabalo aumenta a produción de ouriños (actúa como diurético) e isto pode provocar que o corpo perda potasio.

A cascara sagrada tamén pode provocar que o corpo perda potasio porque é un laxante estimulante. Os laxantes estimulantes aceleran as entrañas. Como resultado, é posible que os alimentos non permanezan no intestino o tempo suficiente para que o corpo absorba minerais como o potasio. Isto pode levar a niveis de potasio inferiores aos ideais.

Se os niveis de potasio baixan demasiado, o corazón pode danarse. Existe a preocupación de que o uso de cola de cabalo con cascara sagrada aumenta o risco de perder demasiado potasio e aumenta o risco de dano cardíaco. Evite usar cascara sagrada con cola de cabalo.

Regaliz

A regaliz fai que o corpo perda potasio.

A cascara sagrada tamén pode provocar que o corpo perda potasio porque é un laxante estimulante. Os laxantes estimulantes aceleran as entrañas. Como resultado, é posible que os alimentos non permanezan no intestino o tempo suficiente para que o corpo absorba minerais como o potasio. Isto pode levar a niveis de potasio inferiores aos ideais.

Se os niveis de potasio baixan demasiado, o corazón pode danarse. Existe a preocupación de que o uso de regaliz con cascara sagrada aumenta o risco de perder demasiado potasio e aumenta o risco de dano cardíaco. Evite usar cascara sagrada con regaliz.

Herbas laxantes estimulantes

A cascara sagrada é un laxante estimulante. Os laxantes estimulantes aceleran as entrañas. Como resultado, é posible que os alimentos non permanezan no intestino o tempo suficiente para que o corpo absorba minerais como o potasio. Isto pode levar a niveis de potasio inferiores aos ideais.

Existe a preocupación de que tomar cascara sagrada xunto con outras herbas laxantes estimulantes pode facer que os niveis de potasio baixen demasiado e isto poida prexudicar o corazón. Outras herbas laxantes estimulantes son o aloe, o espinheiro de ameneiro, a raíz negra, a bandeira azul, a casca de noce, o colintinto, o espinheiro europeo, fo ti, gamboge, gossypol, maior bindweed, jalap, maná, raíz meiga mexicana, ruibarbo, senna e peirao amarelo. Evite usar cascara sagrada con calquera destas.

Non se coñecen interaccións cos alimentos.

A dose adecuada de cascara sagrada depende de varios factores como a idade, a saúde e outras condicións do usuario. Neste momento non hai suficiente información científica para determinar un rango adecuado de doses para a cascara sagrada. Ten en conta que os produtos naturais non sempre son necesariamente seguros e que a dosificación pode ser importante. Asegúrese de seguir as indicacións relevantes nas etiquetas do produto e consulte co seu farmacéutico ou médico ou outro profesional sanitario antes de usalo. Aulne Noir, Bitter Bark, Bois Noir, Bois à Poudre, Borzène, Bourgène, Buckthorn, California Buckthorn, Cáscara, Cascara Sagrada, Chittem Bark, Dogwood Bark, Écorce Sacrée, Frangula purshiana, Nerprun, Pastel Bourd, Purshiana Bark, Rhamni Purshianae , Rhamnus purshiana, Rhubarbe des Paysans, Cortiza Sagrada, Cortiza Sagrada, Cortiza Amarela.

Para saber máis sobre como se escribiu este artigo, consulte o artigo Base de datos completa de medicamentos naturais metodoloxía.

1. Cirillo C, Capasso R. Estreñimiento e medicamentos botánicos: unha visión xeral. Phytother Res 2015; 29: 1488-93. Ver resumo.
2. Nakasone ES, Tokeshi J. Un achado serendípito: un caso de colangiocarcinoma identificado incidentalmente despois dunha lesión hepática aguda por inxestión sagrada en cascada. Hawaii J Med Health Public 2015; 74: 200-2. Ver resumo.
3. Chang, L. C., Sheu, H. M., Huang, Y. S., Tsai, T. R. e Kuo, K. W. Unha nova función da emodina: mellora da reparación por excisión de nucleótidos do dano do ADN inducido por UV e cisplatino en células humanas. Biochem Pharmacol 1999; 58: 49-57.
4. Chang, C. J., Ashendel, C. L., Geahlen, R. L., McLaughlin, J. L. e Waters, D. J. Inhibidores da transducción do sinal oncoxénico das plantas medicinais. En Vivo 1996; 10: 185-190.
5. Chen, H. C., Hsieh, W. T., Chang, W. C. e Chung, J. G. A aloe-emodina induciu in vitro a detención do ciclo celular G2 / M nas células HL-60 de leucemia promielocítica humana. Food Chem Toxicol 2004; 42: 1251-1257.
6. Petticrew, M., Watt, I. e Sheldon, T. Revisión sistemática da eficacia dos laxantes en persoas maiores. Health Technol Assess. 1997; 1: i-52. Ver resumo.
7. Tramonte, S. M., Brand, M. B., Mulrow, C. D., Amato, M. G., O'Keefe, M. E. e Ramirez, G. O tratamento do estreñimiento crónico en adultos. Unha revisión sistemática. J Gen.Intern.Med 1997; 12: 15-24. Ver resumo.
8. Mereto, E., Ghia, M. e Brambilla, G. Avaliación da actividade canceríxena potencial dos glicósidos Senna e Cascara para o colon da rata. Cancer Lett 3-19-1996; 101: 79-83. Ver resumo.
9. Silberstein, E. B., Fernandez-Ulloa, M. e Hall, J. ¿Son catárticos orais de valor para optimizar a exploración do galio? Comunicación concisa. J Nucl.Med 1981; 22: 424-427. Ver resumo.
10. Marchesi, M., Marcato, M. e Silvestrini, C. [Experiencia clínica cunha preparación que contén cascara sagrada e boldo na terapia do estrinximento simple en anciáns]. G.Clin.Med. 1982; 63 (11-12): 850-863. Ver resumo.
11. Fork, F. T., Ekberg, O., Nilsson, G., Rerup, C. e Skinhoj, A. Réximes de limpeza de colonos. Un estudo clínico en 1200 pacientes. Gastrointest.Radiol. 1982; 7: 383-389. Ver resumo.
12. Novetsky, G. J., Turner, D. A., Ali, A., Raynor, W. J., Jr. e Fordham, E. W. Limpeza do colon en gammagrafía de galio-67: unha comparación prospectiva de réximes. AJR Am J Roentgenol. 1981; 137: 979-981. Ver resumo.
13. Stern, F. H. Constipación: un síntoma omnipresente: efecto dunha preparación que contén concentrado de pruneiras e cascarina. J Am Geriatr Soc 1966; 14: 1153-1155. Ver resumo.
14. Hangartner, P. J., Munch, R., Meier, J., Ammann, R. e Buhler, H. Comparación de tres métodos de limpeza de colonos: avaliación dun ensaio clínico aleatorizado con 300 pacientes ambulatorios. Endoscopia 1989; 21: 272-275. Ver resumo.
15. Phillip, J., Schubert, G. E., Thiel, A. e Wolters, U.[Preparación para a colonoscopia usando Golytely: ¿un método seguro? Estudo histolóxico e clínico comparativo entre lavantes e laxantes salinos]. Med Klin (Múnic) 15-07-1990; 85: 415-420. Ver resumo.
16. Borkje, B., Pedersen, R., Lund, G. M., Enehaug, J. S. e Berstad, A. Eficacia e aceptabilidade de tres réximes de limpeza intestinal. Scand J Gastroenterol 1991; 26: 162-166. Ver resumo.
17. Huang, Q., Shen, H. M. e Ong, C. N. Efecto inhibitorio da emodina na invasión tumoral mediante a supresión da proteína activadora-1 e do factor nuclear-kappaB. Biochem Pharmacol 7-15-2004; 68: 361-371. Ver resumo.
18. Liu, J. B., Gao, X. G., Lian, T., Zhao, A. Z. e Li, K. Z. [Apoptose das células HepG2 do hepatoma humano inducidas pola emodina in vitro]. Ai.Zheng. 2003; 22: 1280-1283. Ver resumo.
19. Lai, GH, Zhang, Z. e Sirica, AE Celecoxib actúa de xeito independente da ciclooxixenase-2 e en sinerxía con emodina para suprimir o crecemento do colangiocarcinoma da rata in vitro a través dun mecanismo que implica unha desactivación Akt mellorada e unha maior activación de caspases-9 e -3. Mol.Cancer Ther 2003; 2: 265-271. Ver resumo.
20. Chen, YC, Shen, SC, Lee, WR, Hsu, FL, Lin, HY, Ko, CH e Tseng, SW Emodin induce apoptose en células HL-60 promieloleucémicas humanas acompañadas da activación da cascada caspase 3 pero independente do osíxeno reactivo produción de especies. Biochem Pharmacol 12-15-2002; 64: 1713-1724. Ver resumo.
21. Kuo, P. L., Lin, T. C. e Lin, C. C. A actividade antiproliferativa de aloe-emodina é a través da vía apoptótica dependente de p53 e p21 en liñas celulares de hepatoma humano. Ciencias da vida 9-6-2002; 71: 1879-1892. Ver resumo.
22. Rosengren, J. E. e Aberg, T. Limpeza do colonos sen enemas. Radiologe 1975; 15: 421-426. Ver resumo.
23. Koyama, J., Morita, I., Tagahara, K., Nobukuni, Y., Mukainaka, T., Kuchide, M., Tokuda, H. e Nishino, H. Efectos quimiopreventivos da emodina e da casiamina B na pel do rato carcinoxénese. Cancer Lett 28-28-2002; 182: 135-139. Ver resumo.
24. Lee, H. Z., Hsu, S. L., Liu, M. C. e Wu, C. H. Efectos e mecanismos de aloe-emodina sobre a morte celular no carcinoma de células escamosas de pulmón humano. Eur J Pharmacol 23-11-2001; 431: 287-295. Ver resumo.
25. Lee, H. Z. Participación da proteína quinasa C na apoptose inducida por aloe-emodina e emodina nas células de carcinoma pulmonar. Br J Pharmacol 2001; 134: 1093-1103. Ver resumo.
26. Lee, H. Z. Efectos e mecanismos da emodina sobre a morte celular no carcinoma de células escamosas de pulmón humano. Br J Pharmacol 2001; 134: 11-20. Ver resumo.
27. Muller, S. O., Eckert, I., Lutz, W. K. e Stopper, H.. Mutat.Res 12-20-1996; 371 (3-4): 165-173. Ver resumo.
28. Cascara sagrada, laxantes de aloe, anticonceptivos O-9 son categoría II-FDA. The Tan Sheet o 13 de maio de 2002.
29. Elección de laxantes para o estreñimiento. Carta do farmacéutico / Carta do prescritor 2002; 18: 180614.
30. Food and Drug Administration, HHS. Estado de certos ingredientes activos de venda sen receita de categoría II e III. Regra final. Fed Regist 2002; 67: 31125-7. Ver resumo.
31. Nadir A, Reddy D, Van Thiel DH. A colestasis intrahepática inducida por cascara-sagrada causa hipertensión portal: informe de casos e revisión da hepatotoxicidade a base de plantas. Am J Gastroenterol 2000; 95: 3634-7. Ver resumo.
32. Nusko G, Schneider B, Schneider I, et al. O uso de laxante antranoide non é un factor de risco para a neoplasia colorrectal: resultados dun estudo prospectivo de control de casos. Gut 2000; 46: 651-5. Ver resumo.
33. Mozo DS. Efectos das drogas nas probas de laboratorio clínico 4a ed. Washington: AACC Press, 1995.
34. Covington TR, et al. Manual de medicamentos sen receita médica. XI edición. Washington, DC: Asociación Farmacéutica Americana, 1996.
35. Brinker F. Contraindicacións de herbas e interaccións farmacolóxicas. 2a ed. Sandy, OR: Publicacións médicas eclécticas, 1998.
36. Gruenwald J, Brendler T, Jaenicke C. PDR para medicamentos a base de plantas. 1a ed. Montvale, NJ: Medical Economics Company, Inc., 1998.
37. Wichtl MW. Medicamentos a base de plantas e fitofarmacéuticos. Ed. N.M. Bisset. Stuttgart: editores científicos de Medpharm GmbH, 1994.
38. A revisión dos produtos naturais por feitos e comparacións. St. Louis, MO: Wolters Kluwer Co., 1999.
39. Newall CA, Anderson LA, Philpson JD. Herboristería: unha guía para profesionais sanitarios. Londres, Reino Unido: The Pharmaceutical Press, 1996.
40. Tyler VE. Herbas escollidas. Binghamton, NY: Prensa Farmacéutica, 1994.
41. Blumenthal M, ed. Monografías completas da Comisión alemá: guía terapéutica de medicamentos a base de plantas. Trans. S. Klein. Boston, MA: American Botanical Council, 1998.
42. Monografías sobre os usos medicinais das drogas vexetais. Exeter, Reino Unido: European Scientific Co-op Phytother, 1997.

Última revisión - 09/09/2020