23 Estudos sobre dietas baixas en carbohidratos e baixas en graxa: hora de retirarse da moda

Contido

• Os estudos
• Perda de peso
• Colesterol LDL (malo)
• HDL (bo) colesterol
• Triglicéridos
• Azucre no sangue, niveis de insulina e diabetes tipo II
• Presión sanguínea
• Cantas persoas remataron?
• Efectos adversos
• O punto de partida

Cando se trata de perda de peso, os nutricionistas adoitan debater sobre o tema "hidratos de carbono fronte a graxa".

A maioría das principais organizacións sanitarias argumentan que unha dieta rica en graxas pode provocar problemas de saúde, especialmente enfermidades cardíacas.

Adoitan recomendar unha dieta baixa en graxas, que restrinxe a graxa da dieta a menos do 30% do total de calorías.

Non obstante, un número crecente de estudos desafían o enfoque de baixo contido de graxa.

Moitos argumentan agora que unha dieta baixa en carbohidratos, máis rica en graxas e proteínas, pode ser máis eficaz para tratar e previr a obesidade e outras afeccións.

Este artigo analiza os datos de 23 estudos que comparan dietas baixas en carbohidratos e baixas en graxa.

Todos os estudos son ensaios controlados aleatorios e aparecen en revistas respectadas e revisadas por pares.

Os estudos

Moitos dos estudos que comparan dietas baixas en carbohidratos e con pouca graxa céntranse en persoas con:

• obesidade
• diabetes tipo 2
• síndrome metabólica

Os investigadores adoitan medir factores como:

• perda de peso
• niveis de colesterol
• triglicéridos
• niveis de azucre no sangue

1. Foster, G. D. et al. Un ensaio aleatorio dunha dieta baixa en carbohidratos para a obesidade.New England Journal of Medicine, 2003.

Detalles: Sesenta e tres adultos con obesidade seguiron unha dieta baixa en graxa ou baixa en carbohidratos durante 12 meses. O grupo con pouca graxa estaba restrinxido en calorías.

Perda de peso: Despois de 6 meses, o grupo baixo en carbohidratos perdera o 7% do seu peso corporal total, en comparación co grupo baixo en graxa, que perdeu o 3%. A diferenza foi estatisticamente significativa aos 3 e 6 meses pero non aos 12 meses.

Conclusión: Houbo máis perda de peso no grupo baixo en carbohidratos e a diferenza foi significativa aos 3 e 6 meses, pero non 12. O grupo baixo en carbohidratos presentou maiores melloras nos triglicéridos sanguíneos e no HDL (colesterol bo), pero outros biomarcadores foron similares entre os grupos .

2. Samaha, F. F. et al. Un baixo contido de hidratos de carbono en comparación cunha dieta baixa en graxa na obesidade grave.New England Journal of Medicine, 2003.

Detalles: Neste estudo, 132 individuos con obesidade grave (un IMC medio de 43) seguiron unha dieta baixa en graxa ou baixa en carbohidratos durante 6 meses. Moitos tiñan síndrome metabólica ou diabetes tipo 2. As persoas con dieta baixa en graxas tiñan unha inxestión de calorías restrinxida.

Perda de peso: O grupo baixo en carbohidratos perdeu unha media de 5,8 kg (12,8 libras), mentres que o grupo baixo en graxa perdeu só 1,9 kg (4,2 libras). A diferenza foi estatisticamente significativa.

Conclusión: Os que seguiron a dieta baixa en carbohidratos perderon aproximadamente tres veces máis peso que os que seguían a dieta baixa en graxas.

Tamén houbo unha diferenza estatisticamente significativa en varios biomarcadores:

• Triglicéridos caeu en 38 mg / dL no grupo baixo en carbohidratos, en comparación con 7 mg / dL no grupo baixo en graxa.
• Sensibilidade á insulina mellorou na dieta baixa en carbohidratos, pero empeorou lixeiramente na dieta baixa en graxas.
• Glicosa en xaxún os niveis caeron en 26 mg / dL no grupo baixo en carbohidratos, pero só en 5 mg / dL no grupo baixo en graxa.
• Insulina os niveis caeron un 27% no grupo baixo en carbohidratos, pero aumentaron lixeiramente no grupo baixo en graxa.

En xeral, a dieta baixa en carbohidratos produciu máis beneficios para o peso e os biomarcadores clave neste estudo.

3. Sondike, S. B. et al. O Xornal de Pediatría, 2003.

Detalles: Trinta adolescentes con sobrepeso seguiron unha dieta baixa en carbohidratos ou unha dieta baixa en graxas durante 12 semanas. Ningún dos dous grupos restrinxiu a inxestión de calorías.

Perda de peso: Os que tiveron unha dieta baixa en carbohidratos perderon 9,9 kg, mentres que os que tiveron unha dieta baixa en graxas perderon só 4,1 kg. A diferenza foi estatisticamente significativa.

Conclusión: O grupo con baixo contido de carbohidratos perdeu 2,3 ​​veces máis peso e presentou descensos significativos nos niveis de colesterol en triglicéridos e lipoproteínas de alta densidade (non HDL). A lipoproteína total e de baixa densidade (LDL) - ou colesterol "malo" caeu só no grupo con pouca graxa.

4. Brehm, B. J. et al. Un ensaio aleatorio que compara unha dieta moi baixa en hidratos de carbono e unha dieta baixa en graxa con restricións calóricas sobre o peso corporal e os factores de risco cardiovascular en mulleres saudables.The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 2003.

Detalles: Cincuenta e tres mulleres con obesidade pero con boa saúde seguiron unha dieta baixa en graxa ou baixa en carbohidratos durante 6 meses. O grupo con pouca graxa restrinxiu a inxestión de calorías.

Perda de peso: Os do grupo baixo en carbohidratos perderon unha media de 18,5 libras (8,5 kg), mentres que os da dieta baixa en graxa perderon unha media de 8,6 libras (3,9 kg). A diferenza foi estatisticamente significativa aos 6 meses.

Conclusión: O grupo baixo en carbohidratos perdeu 2,2 veces máis peso que o grupo baixo en graxas. Os lípidos sanguíneos melloraron significativamente para cada grupo, pero non houbo diferenzas significativas entre os grupos.

5. Aude, Y. W. et al. .Arquivos de Medicina Interna, 2004.

Detalles: Sesenta persoas con sobrepeso seguiron unha dieta baixa en carbohidratos que tiña un alto contido en graxas monoinsaturadas ou unha dieta baixa en graxa baseada no Programa Nacional de Educación sobre o Colesterol (NCEP). Seguiron a dieta durante 12 semanas

Ambos grupos restrinxiron a inxestión de calorías.

Perda de peso: O grupo baixo en carbohidratos perdeu unha media de 6,2 kg (13,6 libras), mentres que o grupo baixo en graxa perdeu 3,4 kg (7,5 libras). A diferenza foi estatisticamente significativa.

Conclusión: O grupo con baixo contido de carbohidratos perdeu 1,8 veces máis peso e producíronse varios cambios nos biomarcadores:

• Relación cintura-cadera é un marcador para a graxa abdominal. Este marcador mellorou lixeiramente no grupo baixo en carbohidratos pero non no grupo baixo en graxa.
• Colesterol total mellorou nos dous grupos.
• Triglicéridos caeu en 42 mg / dL no grupo baixo en carbohidratos, en comparación con 15,3 mg / dL no grupo baixo en graxa. Non obstante, a diferenza non foi estatisticamente significativa entre grupos.
• Tamaño das partículas LDL aumentou en 4,8 nm e a porcentaxe de LDL pequeno e denso as partículas diminuíron un 6,1% no grupo con poucos carbohidratos. Non houbo diferenzas significativas no grupo con pouca graxa e os cambios non foron estatísticamente significativos entre os grupos.

En xeral, o grupo baixo en carbohidratos perdeu máis peso e mellorou algúns factores de risco importantes para enfermidades cardiovasculares.

6. Yancy, W. S. Jr. et al. Anais de Medicina Interna, 2004.

Detalles: Neste estudo, 120 individuos con sobrepeso e lípidos en sangue seguiron unha dieta baixa en carbohidratos ou unha dieta baixa en graxa durante 24 semanas. O grupo con pouca graxa restrinxiu a inxestión de calorías.

Perda de peso: As persoas do grupo baixo en carbohidratos perderon 20,4 libras (9,4 kg) do seu peso corporal total, en comparación con 10,6 libras (4,8 kg) no grupo baixo en graxa.

Conclusión: As persoas do grupo baixo en carbohidratos perderon significativamente máis peso e tiveron maiores melloras nos triglicéridos sanguíneos e no colesterol HDL (bo).

7. Volek, J. S. et al. Nutrición e metabolismo (Londres), 2004.

Detalles: Nun estudo sobre 28 persoas con obesidade ou sobrepeso, as femias seguiron unha dieta moi baixa en carbohidratos ou con pouca graxa durante 30 días e os homes seguiron unha destas dietas durante 50 días. Ámbalas dúas dietas tiñan restricións de calorías.

Perda de peso: As persoas do grupo baixo en carbohidratos perderon significativamente máis peso. Isto foi especialmente certo para os homes, aínda que comeron máis calorías que o grupo con pouca graxa.

Conclusión: As persoas do grupo baixo en carbohidratos perderon máis peso que as do grupo baixo en graxas. Os homes con dieta baixa en carbohidratos perderon o triplo de graxa abdominal que os homes con dieta baixa en graxas.

8. Meckling, K. A. et al. Comparación dunha dieta baixa en graxas cunha dieta baixa en carbohidratos sobre a perda de peso, a composición corporal e os factores de risco de diabetes e enfermidades cardiovasculares en homes e mulleres con vida libre e con sobrepeso.The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 2004.

Detalles: Corenta persoas con sobrepeso seguiron unha dieta baixa en carbohidratos ou con pouca graxa durante 10 semanas. Cada grupo tiña a mesma inxestión de calorías.

Perda de peso: O grupo baixo en carbohidratos perdeu 7,4 kg e o baixo contido de graxa perdeu 6,8 kg. A diferenza non foi estatisticamente significativa.

Conclusión: Os dous grupos perderon unha cantidade similar de peso, e tamén ocorreu o seguinte:

• Presión sanguínea diminuíu nos dous grupos, tanto sistólicos como diastólicos.
• Colesterol total e LDL (malo) diminuíu só no grupo baixo en graxa.
• Triglicéridos caeu nos dous grupos.
• HDL (bo) colesterol subiu no grupo baixo en carbohidratos, pero caeu no grupo baixo en graxa.
• Azucre no sangue baixou nos dous grupos, pero só o grupo con baixo contido de carbohidratos tivo diminucións insulina niveis. Isto indica unha mellora da sensibilidade á insulina.

9. Nickols-Richardson, S. M. et al. A fame percibida é menor e a perda de peso é maior en mulleres premenopáusicas con sobrepeso que consumen unha dieta baixa en carbohidratos / rica en proteínas fronte a unha dieta rica en carbohidratos / baixa en graxa.Revista da American Dietetic Association, 2005.

Detalles: Vinte e oito femias con sobrepeso, que aínda non alcanzaran a menopausa, consumiron unha dieta baixa en carbohidratos ou con pouca graxa durante 6 semanas. A dieta baixa en graxas estaba restrinxida en calorías.

Perda de peso: Os do grupo baixo en carbohidratos perderon 6,4 kg (14,1 libras), mentres que os do grupo baixo en graxa perderon 4,2 kg (9,3 libras). Os resultados foron estatisticamente significativos.

Conclusión: A dieta baixa en carbohidratos produciu unha perda de peso significativa e tamén reduciuse a fame en comparación coa dieta baixa en graxa.

10. Daly, M. E. et al. Efectos a curto prazo dos consellos dietéticos severos de restrición de hidratos de carbono na diabetes tipo 2.Medicina diabética, 2006.

Detalles: Neste estudo, 102 persoas con diabetes tipo 2 recibiron consellos de dieta baixa en carbohidratos ou con pouca graxa durante 3 meses. Aconsellouse aos do grupo baixo en graxa que reduzan o tamaño das porcións.

Perda de peso: O grupo con baixo contido de carbohidratos perdeu 3,5 gramos (7,8 libras), mentres que o grupo baixo en graxa perdeu só 0,92 kg (2 libras). A diferenza foi estatisticamente significativa.

Conclusión: O grupo baixo en carbohidratos perdeu máis peso e mellorou a súa relación colesterol total / HDL. Non houbo diferenza en triglicéridos, presión arterial ou HbA1c (un marcador para os niveis de azucre no sangue) entre os grupos.

11. McClernon, F. J. et al. Obesidade (Silver Spring), 2007.

Detalles: Neste estudo, 119 persoas con sobrepeso seguiron unha dieta cetogénica baixa en carbohidratos ou unha dieta baixa en graxa restrinxida en calorías durante 6 meses.

Perda de peso: As persoas do grupo baixo en carbohidratos perderon 12,4 kg, mentres que as do grupo baixo en graxa perderon 6,7 kg.

Conclusión: O grupo con poucos carbohidratos perdeu case o dobre de peso e experimentou menos fame.

12. Gardner, C. D. et al. The Journal of The American Medical Association, 2007.

Detalles: Neste estudo, 311 mulleres que non experimentaran a menopausa e que tiñan sobrepeso ou obesidade seguiron unha das catro dietas:

• unha dieta de Atkins baixa en carbohidratos
• unha dieta Ornish vexetariana con pouca graxa
• a dieta da Zona
• a dieta APRENDER

Zone e LEARN estaban restrinxidos en calorías.

Perda de peso: O grupo Atkins perdeu máis peso (10,7 libras (4,7 kg)) aos 12 meses, en comparación co grupo Ornish que perdeu 4,9 libras (2,2 kg), o grupo da zona perdeu 3,5 libras (1,6 kg) e o grupo LEARN que perdeu 5,7 libras. (2,6 kg).

Non obstante, a diferenza non foi estatisticamente significativa aos 12 meses.

Conclusión: O grupo Atkins perdeu máis peso, aínda que a diferenza non foi estatisticamente significativa. O grupo Atkins presentou as maiores melloras na presión arterial, nos triglicéridos e nos niveis de colesterol HDL (bo). Os que seguiron LEARN ou Ornish, que son dietas baixas en graxa, diminuíron o colesterol LDL (malo) aos 2 meses, pero entón os efectos diminuíron.

13. Halyburton, A. K. et al. Revista Americana de Nutrición Clínica, 2007.

Detalles: Noventa e tres persoas con sobrepeso ou obesidade seguiron unha dieta baixa en carbohidratos e rica en graxas ou unha dieta baixa en graxa e rica en carbohidratos durante 8 semanas. Ambos grupos tiñan restricións de calorías.

Perda de peso: O grupo con baixo contido de carbohidratos perdeu 7,2 kg (17,2 libras), mentres que o grupo con baixo contido de graxa perdeu 6,4 kg (14,1 libras). A diferenza foi estatisticamente significativa.

Conclusión: O grupo baixo en carbohidratos perdeu máis peso. Ambos grupos tiveron melloras similares no estado de ánimo, pero a velocidade de procesamento (unha medida do rendemento cognitivo) mellorou aínda máis na dieta baixa en graxa.

14. Dyson, P. A. et al. Medicina Diabética, 2007.

Detalles: Trece persoas con diabetes e 13 sen diabetes seguiron unha dieta baixa en carbohidratos ou unha dieta "saudable". Esta era unha dieta con poucas calorías e con pouca graxa recomendada por Diabetes UK. O estudo durou 3 meses.

Perda de peso: A xente do grupo baixo en carbohidratos perdeu unha media de 6,9 ​​kg (15,2 libras), en comparación con 2,1 kg (4,6 libras) no grupo baixo en graxa.

Conclusión: O grupo baixo en carbohidratos perdeu aproximadamente o triplo de peso que o grupo baixo en graxas. Non houbo diferenza en ningún outro marcador entre grupos.

15. Westman, E. C. et al. Nutrion & Metabolism (Londres), 2008.

Detalles: Oitenta e catro individuos con obesidade e diabetes tipo 2 seguiron unha dieta baixa en carbohidratos, cetogênica ou unha dieta baixa en glicemia restrinxida en calorías durante 24 semanas.

Perda de peso: O grupo baixo en carbohidratos perdeu máis peso (11,1 kg) que o grupo baixo en glicemia (6,9 kg).

Conclusión: As persoas do grupo baixo en carbohidratos perderon significativamente máis peso que o grupo baixo en glicemia. Ademáis:

• Hemoglobina A1c baixou un 1,5% no grupo baixo en carbohidratos, fronte ao 0,5% no grupo baixo en glicemia.
• HDL (bo) colesterol aumentou só no grupo baixo en carbohidratos, en 5,6 mg / dL.
• Medicamentos para a diabetes reducíronse ou elimináronse no 95,2% do grupo baixo en carbohidratos, en comparación co 62% no grupo baixo en glicemia.
• Presión arterial, triglicéridos e outros marcadores mellorou nos dous grupos, pero a diferenza entre grupos non foi estatisticamente significativa.

16. Shai, I. et al. Perda de peso cunha dieta baixa en carbohidratos, mediterránea ou con pouca graxa.New England Journal of Medicine, 2008.

Detalles: Neste estudo, 322 persoas con obesidade seguiron unha das tres dietas:

• unha dieta baixa en carbohidratos
• unha dieta con poucas calorías restrinxida
• unha dieta mediterránea restrinxida en calorías

Seguiron a dieta durante 2 anos.

Perda de peso: O grupo con baixo contido de carbohidratos perdeu 10,4 libras (4,7 kg), o grupo baixo en graxa perdeu 6,4 libras (2,9 kg) e o grupo de dieta mediterránea perdeu 9,7 libras (4,4 kg).

Conclusión: O grupo con baixo contido de carbohidratos perdeu máis peso que o grupo baixo en graxas e tivo unha mellora maior no colesterol HDL (bo) e nos triglicéridos.

17. Keogh, J. B. et al. Revista Americana de Nutrición Clínica, 2008.

Detalles: Neste estudo, 107 persoas con obesidade abdominal seguiron unha dieta baixa en carbohidratos ou unha dieta baixa en graxas, ambas con restricións calóricas, durante 8 semanas.

Perda de peso: O grupo baixo en carbohidratos perdeu o 7,9% do seu peso corporal, fronte ao 6,5% no grupo baixo en graxa.

Conclusión: O grupo baixo en carbohidratos perdeu máis peso. Tampouco houbo diferenza en marcadores comúns ou factores de risco entre grupos.

18. Tay, J. et al. Efectos metabólicos da perda de peso nunha dieta moi baixa en hidratos de carbono en comparación cunha dieta isocalórica alta en carbohidratos en suxeitos con obesidade abdominal.Revista do American College of Cardiology, 2008.

Detalles: Oitenta e oito persoas con obesidade abdominal seguiron unha dieta moi baixa en carbohidratos ou unha dieta baixa en graxas durante 24 semanas. Ámbalas dúas dietas tiñan restricións de calorías.

Perda de peso: As persoas do grupo baixo en carbohidratos perderon unha media de 26,9 libras (11,9 kg), mentres que as do grupo baixo en graxa perderon 22,3 libras (10,1 kg). Non obstante, a diferenza non foi estatisticamente significativa.

Conclusión: Ambas dietas levaron a resultados de perda de peso similares e melloras nos triglicéridos, colesterol HDL (bo), proteína C reactiva, insulina, sensibilidade á insulina e presión arterial. O colesterol total e LDL (malo) mellorou só no grupo con pouca graxa.

19. Volek, J. S. et al. Lípidos, 2009.

Detalles: Corenta persoas con factores de risco elevados para enfermidades cardiovasculares seguiron unha dieta baixa en carbohidratos ou con pouca graxa durante 12 semanas, ambas con restricións de calorías.

Perda de peso: O grupo baixo en carbohidratos perdeu 10,3 kg (22,3 libras), mentres que o grupo baixo en graxa perdeu 5,2 kg (11,5 libras).

Conclusión: As persoas do grupo baixo en carbohidratos perderon case o dobre de peso que as do grupo baixo en graxa, aínda que o seu consumo de calorías foi o mesmo.

Ademáis:

• Triglicéridos caeu 107 mg / dL na dieta baixa en carbohidratos, pero só caeu 36 mg / dL na dieta baixa en graxas.
• HDL (bo) colesterol aumentou 4 mg / dL na dieta baixa en carbohidratos, pero caeu 1 mg / dL na dieta baixa en graxas.
• Apolipoproteína B baixou 11 puntos na dieta baixa en carbohidratos, pero só baixou 2 puntos na dieta baixa en graxas.
• Tamaño das partículas LDL aumentou na dieta baixa en carbohidratos, pero mantívose igual na dieta baixa en graxas.

Na dieta baixa en carbohidratos, as partículas de LDL pasaron parcialmente de pequenas a grandes, o que é bo. Non obstante, na dieta baixa en graxa, pasaron parcialmente de grandes a pequenos, o que é menos saudable.

20. Brinkworth, G. D. et al. Revista Americana de Nutrición Clínica, 2009.

Detalles: Neste estudo, 118 individuos con obesidade abdominal seguiron unha dieta baixa en carbohidratos ou unha dieta baixa en graxas durante 1 ano. Ámbalas dúas dietas tiñan restricións de calorías.

Perda de peso: As persoas do grupo baixo en carbohidratos perderon 14,5 kg (32 libras), mentres que as do grupo baixo en graxa perderon 11,5 kg (25,3 libras). A diferenza non foi estatisticamente significativa.

Conclusión: O grupo con baixo contido de carbohidratos experimentou maiores descensos nos triglicéridos e maiores no colesterol HDL (bo) e LDL (malo), en comparación co grupo baixo en graxa.

21. Hernández, T. L. et al. Revista Americana de Nutrición Clínica, 2010.

Detalles: Trinta e dous adultos con obesidade seguiron unha dieta baixa en carbohidratos ou cunha dieta con poucas calorías e con pouca graxa durante 6 semanas.

Perda de peso: O grupo baixo en carbohidratos perdeu 6,2 kg, mentres que o grupo baixo en graxa perdeu 6,0 kg. A diferenza non foi estatisticamente significativa.

Conclusión: O grupo baixo en carbohidratos viu unha maior diminución dos triglicéridos (43,6 mg / dL) que o grupo baixo en graxa (26,9 mg / dL). Tanto o colesterol LDL (malo) como o HDL (bo) diminuíron só no grupo con pouca graxa.

22. Krebs, N. F. et al. Revista de Pediatría, 2010.

Detalles: Corenta e seis persoas seguiron unha dieta baixa en carbohidratos ou unha dieta baixa en graxas durante 36 semanas. As persoas do grupo baixo en graxa restrinxiron a inxestión de calorías.

Perda de peso: Os do grupo baixo en carbohidratos tiveron unha maior diminución nas puntuacións Z do índice de masa corporal (IMC) que o grupo baixo en graxa, pero a perda de peso non difería entre os grupos.

Conclusión: O grupo baixo en carbohidratos tivo unha maior redución nas puntuacións Z do IMC, pero a perda de peso foi similar entre os grupos. Varios biomarcadores melloraron nos dous grupos, pero non houbo diferenzas significativas entre eles.

23. Guldbrand H. et al. Na diabetes tipo 2, a asignación aleatoria aos consellos para seguir unha dieta baixa en hidratos de carbono mellora transitoriamente o control glicémico en comparación cos consellos para seguir unha dieta baixa en graxas producindo unha perda de peso similar.Diabetoloxía, 2012.

Detalles: Sesenta e un individuos con diabetes tipo 2 seguiron unha dieta baixa en carbohidratos ou con pouca graxa durante 2 anos, ambos con restricións de calorías.

Perda de peso: Os do grupo baixo en carbohidratos perderon 3,1 kg (6,8 libras), mentres que os do grupo baixo en graxa perderon 3,6 kg (7,9 libras). A diferenza non foi estatisticamente significativa.

Conclusión: Non houbo diferenza na perda de peso nin nos factores de risco comúns entre os grupos. Houbo unha mellora significativa no control glicémico aos 6 meses para o grupo baixo en carbohidratos. Non obstante, o cumprimento foi deficiente e os efectos diminuíron aos 24 meses ao comezar a consumir máis carbohidratos.

Perda de peso

A seguinte gráfica mostra como se compara a perda de peso entre os 23 estudos. As persoas perderon peso en 21 dos estudos.

A maioría dos estudos atoparon unha diferenza significativa na perda de peso, a favor da dieta baixa en carbohidratos.

Ademáis:

• Os grupos baixos en carbohidratos adoitan perder 2-3 veces máis peso que os grupos baixos en graxa. Nalgúns casos, non houbo diferenza significativa.
• Na maioría dos casos, os grupos baixos en graxa seguiron restricións de calorías, mentres que os grupos baixos en carbohidratos comeron cantas calorías desexaban.
• Cando ambos os grupos restrinxían as calorías, as persoas con dieta baixa en carbohidratos aínda perderon máis peso (,,), aínda que non sempre foi significativo (4, 5).
• Nun só estudo, o grupo con pouca graxa perdeu máis peso (7), pero a diferenza foi pequena: 0,5 kg (1,1 libra) e non estatisticamente significativa.
• En varios dos estudos, a perda de peso foi maior ao comezo. Despois a xente comezou a recuperar o peso co paso do tempo ao abandonar a dieta.
• As dietas baixas en carbohidratos foron máis eficaces para reducir a graxa abdominal, un tipo de graxa que os investigadores relacionaron con varias condicións de saúde. (,,).

Dúas razóns polas que as dietas baixas en carbohidratos poden ser máis efectivas para adelgazar son:

• o alto contido en proteínas
• os efectos da dieta para suprimir o apetito

Estes factores poden axudar a reducir a inxestión de calorías dunha persoa.

Podes ler máis sobre por que esta dieta funciona aquí: Por que funcionan as dietas baixas en carbohidratos? O mecanismo explicado.

Colesterol LDL (malo)

As dietas baixas en carbohidratos xeralmente non parecen aumentar os niveis de colesterol total e LDL (malo).

As dietas baixas en graxa poden reducir o colesterol total e LDL (malo), pero normalmente só é temporal. Despois de 6-12 meses, a diferenza non adoita ser estatisticamente significativa.

Algúns prestadores de servizos de saúde informaron que as dietas baixas en carbohidratos poden causar o aumento do colesterol LDL (malo) e outros marcadores de lípidos en poucas persoas.

Non obstante, os autores dos estudos anteriores non notaron estes efectos adversos. Os estudos que analizaron marcadores de lípidos avanzados (,) só mostraron melloras.

HDL (bo) colesterol

Unha forma de aumentar os niveis de colesterol HDL (bo) é comer máis graxa. Por esta razón, non é de estrañar ver que as dietas baixas en carbohidratos, con maior graxa, teñen máis probabilidades de elevar o colesterol HDL (bo) que as dietas baixas en graxa.

Un maior nivel de HDL (bo) pode axudar a mellorar a saúde metabólica e reducir o risco de enfermidades cardiovasculares. As persoas con síndrome metabólica adoitan ter baixos niveis de HDL (bos).

Dezaoito dos 23 estudos informaron de cambios nos niveis de colesterol HDL (bo).

As dietas baixas en carbohidratos xeralmente aumentan os niveis de HDL (boas), pero estes niveis parecen cambiar menos nas dietas baixas en graxa. Nalgúns casos baixan.

Triglicéridos

Os triglicéridos son un importante factor de risco cardiovascular e outros síntomas clave da síndrome metabólica.

A mellor forma de reducir os triglicéridos é comer menos hidratos de carbono e, especialmente, menos azucre.

Dezanove de 23 estudos informaron de cambios nos niveis de triglicéridos no sangue.

Tanto as dietas baixas en carbohidratos como as baixas en graxa poden axudar a reducir os triglicéridos, pero o efecto é máis forte nos grupos baixos en carbohidratos.

Azucre no sangue, niveis de insulina e diabetes tipo II

As persoas sen diabetes viron como os seus niveis de azucre no sangue e insulina melloraban tanto na dieta baixa en carbohidratos como na baixa en graxa. A diferenza entre os grupos normalmente era pequena.

Tres estudos compararon como as dietas afectaban ás persoas con diabetes tipo 2.

Só un estudo conseguiu reducir os carbohidratos suficientemente.

Neste estudo producíronse varias melloras, incluída unha caída drástica de HbA1c, un marcador para os niveis de azucre no sangue (). Ademais, máis do 90% dos individuos do grupo baixo en carbohidratos logrou reducir ou eliminar os seus medicamentos para a diabetes.

Non obstante, a diferenza foi pequena ou inexistente nos outros dous estudos, porque o cumprimento era deficiente. Os participantes acabaron comendo arredor do 30% das súas calorías como carbohidratos. (, 7).

Presión sanguínea

Cando se medía, a presión arterial tendía a diminuír nos dous tipos de dieta.

Cantas persoas remataron?

Un problema común nos estudos de adelgazamento é que as persoas adoitan abandonar a dieta antes de completar o estudo.

Dezanove dos 23 estudos informaron do número de persoas que completaron o estudo.

A porcentaxe media de persoas que seguiron a dieta ao longo foi:

• grupos baixos en carbohidratos: 79.51%
• grupos baixos en graxa: 77.72%

Isto suxire que unha dieta baixa en carbohidratos non é máis difícil de manter que outros tipos de dieta.

A razón pode ser que as dietas baixas en carbohidratos parecen reducir a fame (,) e os participantes poden comer ata estar cheos. Mentres tanto, as dietas baixas en graxa están restrinxidas en calorías. A persoa precisa pesar os seus alimentos e contar as calorías, que poden ser onerosas.

As persoas tamén adelgazan máis e pérdeno máis rápido cunha dieta baixa en carbohidratos. Isto pode mellorar a súa motivación para continuar a dieta.

Efectos adversos

Os participantes nestes estudos non informaron de efectos adversos graves debido a calquera dieta.

En xeral, a dieta baixa en carbohidratos parece estar ben tolerada e segura.

O punto de partida

Moitas persoas optaron tradicionalmente por unha dieta baixa en graxas e contando as calorías para perder peso.

Non obstante, os resultados destes estudos suxiren que unha dieta baixa en carbohidratos pode ser igual de eficaz e quizais máis que unha dieta baixa en graxas.