Derivación ventriculoperitoneal - descarga

O seu fillo ten hidrocefalia e necesitou unha derivación para drenar o exceso de fluído e aliviar a presión no cerebro. Esta acumulación de fluído cerebral (fluído cefalorraquídeo ou LCR) fai que o tecido cerebral presione (comprímese) contra o cranio. A demasiada presión ou a presión demasiado longa pode danar o tecido cerebral.

Despois de que o seu fillo se vaia a casa, siga as instrucións do profesional de saúde sobre como coidar do seu fillo. Use a información seguinte como recordatorio.

O seu fillo tivo un corte (incisión da pel) e un pequeno burato perforado no cranio. Tamén se fixo un pequeno corte na barriga. Colocouse unha válvula debaixo da pel detrás da orella ou na parte posterior da cabeza. Colocouse un tubo (catéter) no cerebro para levar o fluído á válvula. Outro tubo estaba conectado á válvula e enfiado debaixo da pel cara abaixo na barriga do teu fillo ou noutros lugares como ao redor do pulmón ou no corazón.

Os puntos ou grapas que poida ver sacaranse nuns 7 a 14 días.

Todas as partes da derivación están debaixo da pel. Ao principio, a zona na parte superior da derivación pode levantarse debaixo da pel. Cando a hinchazón desaparece e o pelo do seu fillo volva a crecer, haberá unha pequena área levantada do tamaño dun cuarto que normalmente non se nota.

Non te duches nin xampúeslle a cabeza ao teu fillo ata que se sacaron as puntadas e as grapas. Dálle ao seu fillo un baño de esponxa. A ferida non debe empaparse en auga ata que a pel estea completamente curada.

Non empuxes a parte da derivación que podes sentir ou ver debaixo da pel do teu fillo detrás da orella.

O seu fillo debería poder comer alimentos normais despois de ir a casa, a non ser que o provedor lle diga o contrario.

O seu fillo ou filla debería poder facer a maioría das actividades:

• Se tes un bebé, manexa o teu bebé como farías normalmente. Está ben saltar ao teu bebé.
• Os nenos maiores poden facer as actividades máis regulares. Fale co seu provedor sobre deportes de contacto.
• Na maioría das veces, o seu fillo pode durmir en calquera posición. Pero comproba isto co teu provedor xa que cada neno é diferente.

O seu fillo pode ter algunha dor. Os nenos menores de 4 anos poden tomar acetaminofeno (Tylenol). Se é necesario, aos nenos de 4 anos ou máis se lles poden prescribir medicamentos para a dor máis fortes. Siga as instrucións do seu provedor ou as instrucións do contedor de medicamentos sobre a cantidade de medicamentos que debe dar ao seu fillo.

Os principais problemas a ter en conta son unha derivación infectada e unha derivación bloqueada.

Chama ao provedor do teu fillo se o seu fillo ten:

• Confusión ou parece menos consciente
• Febre de 38,3 ° C ou máis
• Dor no ventre que non desaparece
• Duro pescozo ou dor de cabeza
• Non ten apetito ou non come ben
• Veas na cabeza ou coiro cabeludo que parecen máis grandes do que antes
• Problemas na escola
• Desenvolvemento deficiente ou perdeu unha habilidade de desenvolvemento acadada anteriormente
• Ser máis irritante ou irritante
• Enrojecemento, inchazo, sangrado ou aumento da descarga da incisión
• Vómitos que non desaparecen
• Ten problemas para durmir ou ten máis sono do normal
• Choro agudo
• Pareceume máis pálido
• Unha cabeza cada vez máis grande
• Abultamento ou tenrura no punto brando na parte superior da cabeza
• Inchazo arredor da válvula ou ao redor do tubo que vai desde a válvula ata a barriga
• Unha incautación

Shunt - ventriculoperitoneal - descarga; VP shunt - descarga; Revisión de derivación - descarga; Colocación de derivación de hidrocefalia - descarga

Badhiwala JH, Kulkarni AV. Procedementos de derivación ventricular. En: Winn HR, ed. Cirurxía neurolóxica de Youmans e Winn. 7a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: cap 201.

Hanak BW, Bonow RH, Harris CA, Browd SR. Complicacións de derivación do líquido cefalorraquídeo en nenos. Pediatr Neurosurg. 2017; 52 (6): 381-400. PMID: 28249297 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28249297/.

Rosenberg GA. Edema cerebral e trastornos da circulación do líquido cefalorraquídeo. En: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neuroloxía en práctica clínica de Bradley. 7a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: cap 88.

• Encefalite
• Hidrocefalia
• Aumento da presión intracraneal
• Meninxite
• Mielomeningocele
• Hidrocefalia de presión normal
• Desprazamento ventriculoperitoneal

• Coidados de feridas cirúrxicas: aberto

• Hidrocefalia