Cabelo excesivo ou non desexado nas mulleres

Na maioría das veces, as mulleres teñen o pelo fino por riba dos beizos e no queixo, no peito, no abdome ou nas costas. O crecemento do pelo escuro groso nestas áreas (máis típico do crecemento do pelo con patrón masculino) chámase hirsutismo.

As mulleres normalmente producen baixos niveis de hormonas masculinas (andróxenos). Se o teu corpo produce demasiado esta hormona, é posible que teñas un crecemento non desexado do cabelo.

Na maioría dos casos, nunca se sabe a causa exacta. A enfermidade adoita producirse nas familias.

Unha causa común de hirsutismo é a síndrome do ovario poliquístico (SOP). As mulleres con SOP e outras condicións hormonais que causan o crecemento non desexado do cabelo tamén poden ter:

• Acne
• Problemas cos períodos menstruais
• Problemas para adelgazar
• Diabetes

Se estes síntomas comezan de súpeto, pode ter un tumor que libera hormonas masculinas.

Outras causas raras de crecemento do cabelo non desexado poden incluír:

• Tumor ou cancro da glándula suprarrenal.
• Tumor ou cancro do ovario.
• Síndrome de Cushing.
• Hiperplasia suprarrenal conxénita.
• Hipertecose: unha afección na que os ovarios producen demasiadas hormonas masculinas.

O uso de certos medicamentos tamén pode ser a causa do crecemento non desexado do cabelo, incluíndo:

• Testosterona
• Danazol
• Esteroides anabolizantes
• DHEA
• Glucocorticoides
• Ciclosporina
• Minoxidil
• Fenitoína

As construtoras do corpo feminino poden tomar hormonas masculinas (esteroides anabolizantes), o que pode provocar un crecemento excesivo do pelo.

En casos raros, as mulleres con hirsutismo teñen niveis normais de hormonas masculinas e non se pode identificar a causa específica do crecemento do pelo non desexado.

O principal síntoma desta enfermidade é a presenza de pelo escuro e groso en zonas sensibles ás hormonas masculinas. Estas áreas inclúen:

• Mentón e beizo superior
• Peito e abdome superior
• Dorso e nádegas
• Coxa interior

O seu médico che examinará e preguntará sobre os teus síntomas.

As probas que se poden facer poden incluír algún dos seguintes:

• Test de testosterona
• Proba DHEA-sulfato
• Ecografía pélvica (se existe virilización ou desenvolvemento de características masculinas)
• TAC ou resonancia magnética (se hai virilización)
• Análise de sangue de 17-hidroxiprogesterona
• Proba de estimulación ACTH

O hirsutismo é xeralmente un problema a longo prazo. Hai moitas formas de eliminar ou tratar o pelo non desexado. Algúns efectos do tratamento duran máis que outros.

• Medicinas-- Medicamentos como pílulas anticonceptivas e medicamentos anti-andróxenos son unha opción para algunhas mulleres.
• Electrólise -- A corrente eléctrica úsase para danar permanentemente os folículos pilosos individuais polo que non volven crecer. Este método é caro e son necesarios varios tratamentos. Pode producirse inchazo, cicatrices e vermelhidão da pel.
• Enerxía láser dirixida á cor escura (melanina) dos pelos: este método é o mellor para unha gran área de pelo moi escuro. Non funciona en cabelos louros nin vermellos.

As opcións temporais inclúen:

• Afeitado -- Aínda que isto non fai que medre máis pelo, pode facer que o pelo pareza máis groso.
• Produtos químicos, arrincado e depilación -- Estas opcións son seguras e económicas. Non obstante, os produtos químicos poden irritar a pel.

Para as mulleres con sobrepeso, a perda de peso pode axudar a reducir o crecemento do cabelo.

Os folículos pilosos medran durante aproximadamente 6 meses antes de caer. Polo tanto, leva moitos meses tomando medicamentos antes de notar unha diminución do crecemento do cabelo.

Moitas mulleres obteñen bos resultados con pasos temporais para eliminar o pelo ou aclaralo.

Na maioría das veces, o hirsutismo non causa problemas de saúde. Pero a moitas mulleres resúltalles molesto ou vergoñento.

Chame ao seu provedor se ten algún dos seguintes:

• O pelo medra rapidamente.
• Tamén ten características masculinas como acne, profundización da voz, aumento da masa muscular, adelgazamento do pelo masculino, aumento do tamaño do clítoris e diminución do tamaño do peito.
• Preocúpalle que os medicamentos que tome poidan aumentar o crecemento do pelo non desexado.

Hipertricosis; Hirsutismo; Cabelo - excesivo (mulleres); Cabelo excesivo nas mulleres; Cabelo - mulleres - excesivo ou non desexado

Bulun SE. Fisioloxía e patoloxía do eixo reprodutor feminino. En: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Williams Manual de Endocrinoloxía. 14a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: capítulo 17.

Habif TP. Enfermidades do cabelo. En: Habif TP, ed. Dermatoloxía clínica: unha guía de cores para o diagnóstico e a terapia. 6a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: cap 24.

Rosenfield RL, Barnes RB, Ehrmann DA. Hiperandroxenismo, hirsutismo e síndrome do ovario poliquístico. En: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endocrinoloxía: adulto e pediátrico. 7a ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 133.