Proxeccións de saúde para homes de 40 a 64 anos

Debe visitar o seu provedor de saúde regularmente, aínda que se sinta sa. O obxectivo destas visitas é:

• Pantalla para problemas médicos
• Avalía o risco de futuros problemas médicos
• Fomentar un estilo de vida saudable
• Actualiza as vacinas
• Axudarlle a coñecer ao seu provedor en caso de enfermidade

Aínda que te sintas ben, debes seguir consultando ao teu provedor para realizar revisións periódicas. Estas visitas poden axudarche a evitar problemas no futuro. Por exemplo, o único xeito de saber se ten presión arterial alta é controlala regularmente. É probable que o nivel alto de azucre no sangue e colesterol alto non teña síntomas nas fases iniciais. Os sinxelos exames de sangue poden verificar estas condicións.

Hai momentos concretos nos que debes ver ao teu provedor. Abaixo amósanse pautas de selección para homes de 40 a 64 anos.

PROXECCIÓN DE PRESIÓN DE SANGUE

• Comprobe a presión arterial polo menos unha vez cada 2 anos. Se o número superior (número sistólico) é de 120 a 139 mm Hg, ou o número inferior (número diastólico) é de 80 a 89 mm Hg, debería facelo cada ano.
• Se o número superior é 130 ou superior ou o número inferior é 80 ou superior, programa unha cita co seu provedor para saber como pode reducir a presión arterial.
• Se ten diabetes, enfermidades cardíacas, problemas nos riles ou outras condicións, é posible que precise revisar a presión arterial con máis frecuencia, pero polo menos unha vez ao ano.
• Estea atento aos exames de presión arterial na súa zona. Pregunta ao teu provedor se podes parar para que che revise a presión arterial.

PROXECCIÓN DO COLESTEROL E PREVENCIÓN DE ENFERMEDADES DO CORAZÓN

• A idade inicial recomendada para a detección do colesterol é de 35 anos para os homes sen factores de risco coñecidos para a enfermidade coronaria.
• Unha vez que comezou a selección do colesterol, o seu colesterol debería revisarse cada 5 anos.
• Repita as probas antes do necesario se se producen cambios no estilo de vida (incluído o aumento de peso e a dieta).
• Se ten un nivel alto de colesterol, diabetes, enfermidades cardíacas, problemas nos riles ou outras condicións, é posible que deba facelo con máis frecuencia.

PROXECCIÓN DO CANCRO COLORECTAL

Se tes menos de 50 anos, fala co teu provedor sobre como ser examinado. Debería examinarse se ten unha forte historia familiar de cancro de colon ou pólipos. Tamén se pode considerar o cribado se ten factores de risco como antecedentes de enfermidades inflamatorias intestinais ou pólipos.

Se tes de 50 a 75 anos, deberías ser examinado por cancro colorrectal. Hai varias probas de selección dispoñibles:

• Unha proba de sangue oculto fecal (a base de feces) que se fai cada ano
• Unha proba inmunoquímica fecal (FIT) cada ano
• Unha proba de ADN das feces cada 3 anos
• Sigmoidoscopia flexible cada 5 anos
• Enema de bario de dobre contraste cada 5 anos
• Colonografía CT (colonoscopia virtual) cada 5 anos
• Colonoscopia cada 10 anos

É posible que precise unha colonoscopia con máis frecuencia se ten factores de risco para o cancro colorrectal, como:

• Colite ulcerosa
• Unha historia persoal ou familiar de cancro colorrectal
• Unha historia de crecementos chamados pólipos adenomatosos

EXAME DENTAL

• Acuda ao dentista unha ou dúas veces ao ano para un exame e limpeza. O seu dentista avaliará se ten necesidade de visitas máis frecuentes.
  

PROXECCIÓN DE DIABETES

• Se tes máis de 44 anos, debes revisar cada 3 anos.
• Ter un IMC superior a 25 significa que ten sobrepeso. Se ten sobrepeso, pregúntelle ao seu provedor se debe ser examinado a unha idade máis nova. Os asiáticos americanos deben ser examinados se o seu IMC é superior a 23.
• Se a súa presión arterial é superior a 130/80 mm Hg ou ten outros factores de risco para a diabetes, o provedor pode probar o nivel de azucre no sangue para detectar a diabetes.

EXAME DE OLLOS

• Fai un exame ocular cada 2 a 4 anos con idades comprendidas entre os 40 e os 54 e cada 1 a 3 anos con idades comprendidas entre os 55 e os 64 anos. O teu provedor pode recomendar exames oftalmolóxicos máis frecuentes se tes problemas de visión ou risco de glaucoma.
• Fai un exame ocular polo menos todos os anos se tes diabetes.

INMUNIZACIÓNS

• Debería recibir unha vacuna contra a gripe cada ano.
• Pregúntelle ao seu provedor se debe vacinar para reducir o risco de infección pneumocócica (provoca un tipo de pneumonía).
• Debería ter unha vacina contra o tétano-difteria e a tos ferina acelular (Tap) unha vez como parte das vacinas contra o tétano e a difteria se non a recibiu anteriormente como adolescente. Debería ter un reforzo contra o tétano e a difteria cada 10 anos.
• Pode ter unha vacina contra o herpes zoster ou contra o herpes zoster aos 50 anos ou despois.
• O seu provedor pode recomendar outras vacinacións se ten un risco elevado de sufrir certas condicións.

PROXECCIÓN DE ENFERMIDADES INFECCIOSAS

• O grupo de traballo de servizos preventivos dos Estados Unidos recomenda a detección da hepatite C.
• Dependendo do seu estilo de vida e historial médico, é posible que deba ser examinado para detectar infeccións como sífilis, clamidia e VIH, así como outras infeccións.

PROXECCIÓN DO CANCRO DE PULMÓN

Debería ter unha revisión anual do cancro de pulmón con tomografía computarizada a baixa dose (LDCT) se:

• Ten máis de 55 anos
• Tes un historial de fumadores de 30 anos
• Actualmente fuma ou deixou de fumar nos últimos 15 anos

PROXECCIÓN DE OSTEOPOROSE

• Se tes de 50 a 70 anos e tes factores de risco para a osteoporose, debes discutir o cribado co teu provedor.
• Os factores de risco poden incluír o uso de esteroides a longo prazo, o baixo peso corporal, o tabaquismo, o consumo intenso de alcol, a fractura despois dos 50 anos ou os antecedentes familiares de osteoporose.

EXAME FÍSICO

• A súa presión arterial debe revisarse polo menos cada ano.
• É posible que o seu provedor recomenda revisar o colesterol cada 5 anos se ten factores de risco de enfermidade coronaria.
  
• A súa altura, peso e índice de masa corporal (IMC) deberían comprobarse en cada exame.

Durante o exame, o seu provedor pode preguntarlle sobre:

• Depresión
• Dieta e exercicio físico
• Consumo de alcol e tabaco
• Seguridade, como o uso de cintos de seguridade e detectores de fume

PROXECCIÓN DO CANCRO DE PRÓSTATA

Se tes entre 55 e 69 anos, antes de facer a proba, fala co teu provedor sobre os pros e os contras de ter unha proba de PSA. Pregunta sobre:

• Se o cribado diminúe as posibilidades de morrer por cancro de próstata.
  
• Se hai algún dano derivado do cribado do cancro de próstata, como os efectos secundarios das probas ou o tratamento excesivo do cancro cando se descubre.
  
• Se tes un maior risco de cancro de próstata que outros.

Se tes 55 anos ou menos, normalmente non se recomenda a detección. Debería falar co seu provedor sobre se ten un maior risco de cancro de próstata. Os factores de risco inclúen:

• Ter antecedentes familiares de cancro de próstata (especialmente un irmán ou un pai)
  
• Ser afroamericano
• Se elixe facerse a proba, a análise de sangue de PSA repítese co paso do tempo (cada ano ou con menos frecuencia), aínda que non se coñece a mellor frecuencia.
  
• Os exames de próstata xa non se realizan habitualmente en homes sen síntomas.

EXAME DE PEL

• O seu provedor pode comprobar a súa pel por se hai signos de cancro de pel, especialmente se ten un risco elevado. Entre as persoas con alto risco inclúense as que xa tiveron cancro de pel, teñen parentes próximos con cancro de pel ou teñen un sistema inmunitario debilitado.
  

EXAME TESTICULAR

• O US Preventive Services Task Force (USPSTF) agora recomenda non realizar autoexames testiculares. Facer autoexames testiculares demostrou ter pouco ou ningún beneficio.

Visita de mantemento sanitario - homes - de 40 a 64 anos; Exame físico - homes - de 40 a 64 anos; Exame anual - homes - de 40 a 64 anos; Revisión - homes - de 40 a 64 anos; Saúde dos homes: de 40 a 64 anos; Coidados preventivos - homes - de 40 a 64 anos

• Cancro de próstata
• Osteoporose
• Efectos da idade na presión arterial
• Análise de sangue oculto fecal

Comité Asesor sobre Prácticas de Inmunización. Programa de vacinación recomendado para adultos de 19 anos ou máis, Estados Unidos, 2020. www.cdc.gov/vaccines/schedules/index.html. Actualizado o 3 de febreiro de 2020. Consultado o 18 de abril de 2020.

Sitio web da Academia Americana de Oftalmoloxía. Declaración clínica: frecuencia dos exames oculares - 2015. www.aao.org/clinical-statement/frequency-of-ocular-examinations. Actualizado marzo de 2015. Consultado o 18 de abril de 2020.

Sitio web da American Dental Association. Respondeu as 9 preguntas máis importantes sobre ir ao dentista. www.mouthhealthy.org/en/dental-care-concerns/questions-about-going-to-the-dentist. Consultado o 18 de abril de 2020.

Asociación Americana de Diabetes. 2. Clasificación e diagnóstico da diabetes: estándares de asistencia médica na diabetes - 2020. Coidado da diabetes. 2020; 43 (Suplemento 1): S14 – S31. PMID: 31862745 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862745/.

Atkins D, Barton M. O exame sanitario periódico. En: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 26a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: cap 12.

Cosman F, de Beur SJ, LeBoff MS, et al. Guía do clínico para a prevención e tratamento da osteoporose. Osteoporos Int. 2014; 25 (10): 2359-2381. PMID: 25182228 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25182228/.

Grundy SM, Stone NJ, Bailey AL, et al.2018 AHA / ACC / AACVPR / AAPA / ABC / ACPM / ADA / AGS / APhA / ASPC / NLA / PCNA Guideline on the management of cholesterol blood: a report of the American College of Cardiology / American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines [A corrección publicada aparece en J Am Coll Cardiol. 25 de xuño de 2019; 73 (24): 3237-3241]. J Am Coll Cardiol. 2019; 73 (24): e285-e350. PMID: 30423393 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30423393/.

Mazzone PJ, Silvestri GA, Patel S, et al. Detección do cancro de pulmón: Guía CHEST e informe do panel de expertos. Peito. 2018; 153 (4): 954-985. PMID: 29374513 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29374513/.

Meschia JF, Bushnell C, Boden-Albala B, et al. Pautas para a prevención primaria do ictus: unha declaración para os profesionais sanitarios da American Heart Association / American Stroke Association. Ictus. 2014; 45 (12): 3754-3832. PMID: 25355838 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25355838/.

Moyer VA; Grupo de traballo de servizos preventivos dos Estados Unidos. Detección do cancro de pulmón: declaración de recomendación da Forza de traballo de servizos preventivos dos Estados Unidos. Ann Intern Med. 2014; 160 (5): 330-338. PMID: 24378917 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24378917/.

Ridker PM, Libby P, Buring JE. Marcadores de risco e prevención primaria das enfermidades cardiovasculares. En: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Enfermidade cardíaca de Braunwald: un libro de texto de medicina cardiovascular. XI edición. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: cap 45.

Siu AL; Grupo de traballo de servizos preventivos dos Estados Unidos. Cribado da hipertensión arterial en adultos: declaración de recomendación da Forza de traballo de servizos preventivos dos Estados Unidos. Ann Intern Med. 2015; 163 (10): 778-786. PMID: 26458123 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26458123/.

Smith RA, Andrews KS, Brooks D, et al. Detección do cancro nos Estados Unidos, 2019: unha revisión das directrices actuais da Sociedade Americana do Cancro e as cuestións actuais da detección do cancro. CA Cancer J Clin. 2019; 69 (3): 184-210. PMID: 30875085 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30875085/.

Task Force de Servizos Preventivos dos Estados Unidos, Bibbins-Domingo K, Grossman DC, Curry SJ, et al. Detección do cancro de pel: declaración de recomendación da Forza de traballo de servizos preventivos dos Estados Unidos. JAMA. 2016; 316 (4): 429-435. PMID: 27458948 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27458948/.

Sitio web do Servizo de Prevención de Servizos dos Estados Unidos. Declaración final de recomendación. Cribado do cancro colorrectal. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/colorectal-cancer-screening. Publicado o 15 de xuño de 2016. Consultado o 18 de abril de 2020.

Sitio web do Servizo de Prevención de Servizos dos Estados Unidos. Declaración final de recomendación. Infección polo virus da hepatite C en adolescentes e adultos: cribado. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/hepatitis-c-screening. Publicado o 2 de marzo de 2020. Consultado o 19 de abril de 2020.

Sitio web do Servizo de Prevención de Servizos dos Estados Unidos. Declaración final de recomendación. Cancro de próstata: cribado. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/prostate-cancer-screening. Publicado o 8 de maio de 2018. Consultado o 18 de abril de 2020.

Sitio web do Servizo de Prevención de Servizos dos Estados Unidos. Declaración final de recomendación. Cancro testicular: cribado. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/testicular-cancer-screening. Publicado o 15 de abril de 2011. Consultado o 19 de abril de 2020.

Whelton PK, Carey RM, Aronow WS, et al. 2017 ACC / AHA / AAPA / ABC / ACPM / AGS / APhA / ASH / ASPC / NMA / PCNA Guía para a prevención, detección, avaliación e manexo da presión arterial alta en adultos: un informe do American College of Cardiology / American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines [a corrección publicada aparece en J Am Coll Cardiol. 2018 15 de maio; 71 (19): 2275-2279]. J Am Coll Cardiol. 2018; 71 (19): e127-e248. PMID: 29146535 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29146535/.