Histerectomía

Contido

• Por que se realiza unha histerectomía?
• Alternativas a unha histerectomía
• Cales son os tipos de histerectomía?
• Histerectomía parcial
• Histerectomía total
• Histerectomía e Salpingo-Ooforectomía
• Como se realiza unha histerectomía?
• Histerectomía abdominal
• Histerectomía vaxinal
• Histerectomía laparoscópica
• Cales son os riscos dunha histerectomía?
• Recuperándose dunha histerectomía

Que é unha histerectomía?

A histerectomía é un procedemento cirúrxico para eliminar o útero dunha muller. O útero, tamén coñecido como o útero, é o lugar onde un bebé medra cando unha muller está embarazada. O revestimento uterino é a fonte de sangue menstrual.

É posible que precise unha histerectomía por moitos motivos. A cirurxía pódese usar para tratar unha serie de enfermidades crónicas de dor, así como certos tipos de cancro e infeccións.

A extensión dunha histerectomía varía segundo o motivo da cirurxía. Na maioría dos casos, elimínase todo o útero. O médico tamén pode eliminar os ovarios e as trompas de Falopio durante o procedemento. Os ovarios son os órganos que producen estróxenos e outras hormonas. As trompas de Falopio son as estruturas que transportan o ovo dende o ovario ata o útero.

Unha vez que teñas unha histerectomía, deixarás de ter menstruacións. Tamén non poderás quedar embarazada.

Por que se realiza unha histerectomía?

O seu médico pode suxerirlle unha histerectomía se ten algún dos seguintes:

• dor pélvica crónica
• hemorraxia vaxinal incontrolable
• cancro de útero, cérvix ou ovarios
• fibromas, que son tumores benignos que medran no útero
• enfermidade inflamatoria pélvica, que é unha grave infección dos órganos reprodutivos
• prolapso uterino, que se produce cando o útero cae polo cérvix e sobresae da vaxina
• endometriose, que é un trastorno no que o revestimento interno do útero crece fóra da cavidade uterina, causando dor e sangrado
• adenomiose, que é unha condición na que o revestimento interno do útero crece ata os músculos do útero

Alternativas a unha histerectomía

Segundo a National Women’s Health Network, a histerectomía é o segundo procedemento cirúrxico máis común que se realiza a mulleres nos Estados Unidos. Considérase unha cirurxía segura e de baixo risco. Non obstante, unha histerectomía pode non ser a mellor opción para todas as mulleres. Non se debe realizar ás mulleres que aínda queren ter fillos a non ser que sexan posibles outras alternativas.

Por sorte, moitas enfermidades que se poden tratar cunha histerectomía tamén se poden tratar doutras formas. Por exemplo, a terapia hormonal pódese usar para tratar a endometriose. Os fibromas poden tratarse con outros tipos de cirurxía que aforran o útero.Non obstante, nalgunhas circunstancias a histerectomía é a mellor opción. Normalmente é a única opción para tratar o cancro de útero ou de colo do útero.

Vostede e o seu médico poden discutir as súas opcións e determinar a mellor opción para a súa condición específica.

Cales son os tipos de histerectomía?

Hai varios tipos diferentes de histerectomía.

Histerectomía parcial

Durante unha histerectomía parcial, o seu médico só elimina unha parte do útero. Poden deixar o cérvix intacto.

Histerectomía total

Durante unha histerectomía total, o seu médico elimina todo o útero, incluído o cérvix. Xa non terás que facer unha proba anual de Papanicolau se se eliminan o colo do útero. Non obstante, debes seguir realizando exames pélvicos regulares.

Histerectomía e Salpingo-Ooforectomía

Durante unha histerectomía e salpingo-ooforectomía, o seu médico elimina o útero xunto con un ou ambos ovarios e trompas de Falopio. É posible que precise unha terapia de reposición hormonal se se eliminan os seus ovarios.

Como se realiza unha histerectomía?

Unha histerectomía pódese realizar de varias maneiras. Todos os métodos requiren un anestésico xeral ou local. Un anestésico xeral durmirache durante todo o procedemento para que non sintas dor. Un anestésico local adormecerá o seu corpo por debaixo da cintura, pero permanecerá esperto durante a cirurxía. Este tipo de anestésico ás veces combinarase cun sedante, o que o axudará a sentirse durmido e relaxado durante o procedemento.

Histerectomía abdominal

Durante unha histerectomía abdominal, o seu médico elimina o útero a través dun gran corte no abdome. A incisión pode ser vertical ou horizontal. Os dous tipos de incisións tenden a curarse ben e deixan pouco medo.

Histerectomía vaxinal

Durante unha histerectomía vaxinal, o útero elimínase a través dunha pequena incisión feita dentro da vaxina. Non hai cortes externos, polo que non haberá cicatrices visibles.

Histerectomía laparoscópica

Durante unha histerectomía laparoscópica, o seu médico usa un pequeno instrumento chamado laparoscopio. Un laparoscopio é un tubo longo e delgado cunha luz de alta intensidade e unha cámara de alta resolución na parte dianteira. O instrumento insírese mediante incisións no abdome. Realízanse tres ou catro pequenas incisións en lugar dunha incisión grande. Unha vez que o cirurxián poida ver o teu útero, cortarán o útero en anacos pequenos e eliminarán unha peza á vez.

Cales son os riscos dunha histerectomía?

Considérase que a histerectomía é un procedemento bastante seguro. Non obstante, como ocorre con todas as cirurxías importantes, hai riscos asociados. Algunhas persoas poden ter unha reacción adversa ao anestésico. Tamén existe o risco de sangrado intenso e infección no lugar da incisión.

Outros riscos inclúen lesións en tecidos ou órganos circundantes, incluíndo:

• vexiga
• intestinos
• vasos sanguíneos

Estes riscos son raros. Non obstante, se se producen, é posible que precise unha segunda cirurxía para corrixilos.

Recuperándose dunha histerectomía

Despois da histerectomía, terás que pasar de dous a cinco días no hospital. O seu médico daralle medicamentos para a dor e supervisará os seus signos vitais, como a respiración e o ritmo cardíaco. Tamén se animará a pasear polo hospital canto antes. Camiñar axuda a evitar que se formen coágulos de sangue nas pernas.

Se tivo unha histerectomía vaxinal, a vaxina estará chea de gasa para controlar o sangrado. Os médicos retirarán a gasa aos poucos días da cirurxía. Non obstante, pode experimentar drenaxe sanguenta ou marrón da vaxina durante uns 10 días. Levar unha almofada menstrual pode axudar a protexer a roupa de mancharse.

Cando volvas a casa do hospital, é importante seguir camiñando. Podes pasear por dentro da túa casa ou polo teu barrio. Non obstante, debes evitar realizar certas actividades durante a recuperación. Estes inclúen:

• empurrar e tirar de obxectos, como unha aspiradora
• levantando elementos pesados
• dobrando
• relacións sexuais

Se recibiches unha histerectomía vaxinal ou laparoscópica, probablemente poderás volver á maioría das túas actividades habituais nun prazo de tres a catro semanas. O tempo de recuperación será un pouco máis longo se tivo unha histerectomía abdominal. Debería estar completamente curado nunhas catro a seis semanas.