Servizos de transplante

O transplante é un procedemento que se realiza para substituír un dos teus órganos por outro san. A cirurxía é só unha parte dun proceso complexo e a longo prazo.

Varios expertos axudarán a prepararse para o procedemento e aseguraranse de sentirse cómodo antes, durante e despois da cirurxía.

A cirurxía de transplante normalmente faise para substituír unha parte do corpo enferma por outra sa.

TRANSPLANTES DE ÓRGANOS SÓLIDOS

• O transplante automático de illas realízase despois de que a unha persoa se lle retire o páncreas debido a unha pancreatite (crónica) a longo prazo. O procedemento saca células produtoras de insulina do páncreas e devólveas ao corpo da persoa.
• O transplante de córnea substitúe a unha córnea danada ou enferma. A córnea é o tecido claro da parte frontal do ollo que axuda a enfocar a luz sobre a retina. É a parte do ollo sobre a que descansa unha lente de contacto.
• O transplante de corazón é unha opción para alguén con insuficiencia cardíaca congestiva que non respondeu ao tratamento médico.
• O transplante intestinal é unha opción para persoas con intestino curto ou síndrome do intestino curto ou enfermidade hepática avanzada ou que deben recibir todos os nutrientes a través dunha liña de alimentación.
• O transplante de ril é unha opción para alguén con insuficiencia renal a longo prazo (crónica). Pódese facer cun transplante de ril e páncreas.
• O transplante de fígado pode ser a única opción para alguén con enfermidade hepática que provocou unha insuficiencia hepática.
• O transplante de pulmón pode substituír un ou ambos pulmóns. Pode ser a única opción para alguén con enfermidade pulmonar que non mellorou empregando outros medicamentos e terapias e que se espera que sobreviva durante menos de 2 anos.

TRANSPLANTES DE SANGUE / ÓSEA (TRANSPLANTES DE CÉLULAS STEM)

É posible que precise un transplante de células nai se ten unha enfermidade que dana as células da medula ósea ou se recibiu altas doses de quimioterapia ou radiación.

Dependendo do tipo de transplante, o seu procedemento pode denominarse transplante de medula ósea, de sangue de cordón umbilical ou de células nai de sangue periférico. Os tres usan células nai, que son células inmaturas que orixinan todas as células sanguíneas. Os transplantes de células nai son similares ás transfusións de sangue e xeralmente non precisan cirurxía.

Existen dous tipos diferentes de transplantes:

• Os transplantes autólogos utilizan as súas propias células sanguíneas ou medula ósea.
• Os transplantes aloxénicos utilizan células sanguíneas ou medula ósea dun doante. Un transplante aloxénico sinxénico usa células ou medula ósea do xemelgo idéntico da persoa.

O EQUIPO DE SERVIZOS DE TRANSPLANTES

O equipo de servizos de transplante inclúe expertos coidadosamente seleccionados, incluíndo:

• Cirurxiáns especializados en realizar transplantes de órganos
• Médicos
• Radiólogos e tecnólogos en imaxe médica
• Enfermeiras
• Expertos en enfermidades infecciosas
• Fisioterapeutas
• Psiquiatras, psicólogos e outros conselleiros
• Traballadores sociais
• Nutricionistas e dietistas

ANTES DUN TRANSPLANTE DE ÓRGANO

Terá un exame médico completo para identificar e tratar todos os problemas médicos, como enfermidades renales e cardíacas.

O equipo de transplantes avaliará e revisará a súa historia clínica para determinar se cumpre os criterios para o transplante de órganos. A maioría dos tipos de transplantes de órganos teñen pautas que detallan que tipo de persoa é máis probable que se beneficien dun transplante e poderán xestionar o desafiante proceso.

Se o equipo de transplantes cre que é un bo candidato a un transplante, incluirase nunha lista de espera nacional. O seu posto nunha lista de espera baséase nunha serie de factores, que dependen do tipo de transplante que reciba.

Unha vez que estea na lista de espera, comeza a busca dun doante coincidente. Os tipos de doadores dependen do transplante específico, pero inclúen:

• Un doante relacionado coa vida está relacionado con vostede, como un pai, un irmán ou un fillo.
• Un doante vivo non relacionado é unha persoa, como un amigo ou un cónxuxe.
• Un doante falecido é alguén que morreu recentemente. O corazón, o fígado, os riles, os pulmóns, os intestinos e o páncreas poden recuperarse dun doador de órganos.

Despois de doar un órgano, os doadores vivos poden levar unha vida normal e sa.

Debes identificar a familiares, amigos ou outros coidadores que poidan ofrecer axuda e apoio durante e despois do proceso de transplante.

Tamén quererás preparar a túa casa para que sexa cómoda cando regreses despois de ser liberado do hospital.

DESPOIS DUN TRANSPLANTE

O tempo que permaneza no hospital depende do tipo de transplante que teña. Durante a súa estancia no hospital, o equipo de servizos de transplante veralle a diario.

Os seus coordinadores de servizos de transplante organizarán a súa alta. Discutirán con vostede os plans de atención na casa, transporte ás visitas á clínica e vivenda, se fose necesario.

Indicaráselle como coidar de si mesmo despois do transplante. Isto incluirá información sobre:

• Medicinas
• Cantas veces cómpre visitar o médico ou a clínica
• Que actividades diarias están permitidas ou fóra de límites

Despois de saír do hospital, volverá a casa.

Terá seguimentos periódicos co equipo de transplantes, así como co seu médico de atención primaria e con calquera outro especialista que se lle poida recomendar. O equipo de servizos de transplante estará dispoñible para responder a calquera dúbida que teña.

Adams AB, Ford M, Larsen CP. Inmunobioloxía e inmunosupresión de transplantes. En: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Libro de texto de cirurxía de Sabiston: as bases biolóxicas da práctica cirúrxica moderna. 20a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: cap 24.

Streat SJ. Doazón de órganos. En: Bersten AD, Handy JM, eds. Manual de coidados intensivos de Oh. 8a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: capítulo 102.

Sitio web de United Network for Organ Sharing. Transplante. unos.org/transplant/. Consultado o 22 de abril de 2020.

Sitio web de información do goberno dos Estados Unidos sobre doazón e transplante de órganos. Máis información sobre a doazón de órganos. www.organdonor.gov/about.html. Consultado o 22 de abril de 2020.