Biopsia mamaria: estereotáctica

A biopsia mamaria é a eliminación do tecido mamario para examinalo se hai signos de cancro de mama ou outros trastornos.

Existen varios tipos de biopsias mamarias, incluída a biopsia de mama estereotáctica, guiada por ultrasonido, por resonancia magnética e por resonancia magnética. Este artigo céntrase na biopsia de mama estereotáctica, que utiliza a mamografía para identificar a mancha no peito que hai que eliminar.

Pídeselle que se espida de cintura para arriba. Durante a biopsia, estás esperto.

É probable que se lle pida que deite boca abaixo sobre a mesa da biopsia. O peito que se está a biopsiar colga por un oco da mesa. A mesa está levantada e o médico realiza a biopsia por debaixo. Nalgúns casos, a biopsia de mama estereotáctica faise mentres está sentado en posición vertical.

A biopsia faise do seguinte xeito:

• O profesional sanitario limpa primeiro a zona do peito. Inxéctase medicamento adormecedor.
• O peito presionado para mantelo en posición durante o procedemento. Debe estar quieto mentres se realiza a biopsia.
• O médico fai un pequeno corte no peito sobre a área que se precisa biopsiar.
• Usando unha máquina especial, unha agulla ou vaíña guíase ata a localización exacta da zona anormal. Tómanse varias mostras de tecido mamario.
• Pódese colocar unha pequena pinza metálica no peito na zona da biopsia. O clip márcao para a biopsia cirúrxica máis tarde, se é necesario.

A propia biopsia faise mediante un dos seguintes:

• Agulla oca (chamada agulla central)
• Dispositivo alimentado ao baleiro
• Tanto unha agulla como un dispositivo alimentado por baleiro

O procedemento normalmente leva aproximadamente 1 hora. Isto inclúe o tempo que tardan as radiografías. A biopsia real leva só uns minutos.

Despois de tomar a mostra de tecido, elimínase a agulla. O xeo e a presión aplícanse ao sitio para deter calquera sangrado. Aplicarase un vendaje para absorber calquera fluído. Non fan falla puntadas. Pódense colocar tiras adhesivas sobre calquera ferida, se fose necesario.

O provedor preguntará sobre a súa historia clínica. Pódese facer un exame de mama.

Se toma medicamentos (incluíndo aspirina, suplementos ou herbas), pregúntelle ao seu médico se precisa deixar de tomalos antes da biopsia.

Informe ao seu médico se pode estar embarazada.

NON use loción, perfume, po ou desodorante debaixo dos brazos ou nos seos.

Cando se inxecta o medicamento adormecedor, pode picar un pouco.

Durante o procedemento, pode sentir lixeiras molestias ou lixeiras presións.

Mentir no estómago ata 1 hora pode ser incómodo. Usar almofadas ou almofadas pode axudar. Algunhas persoas reciben unha pílula para axudar a relaxalos antes do procedemento.

Despois da proba, o peito pode estar dolorido e tenro durante varios días. Siga as instrucións sobre que actividades pode facer, como coidar o peito e que medicamentos pode tomar para a dor.

A biopsia de mama estereotáctica úsase cando se observa un pequeno crecemento ou unha área de calcificacións nunha mamografía, pero non se pode ver usando unha ecografía da mama.

As mostras de tecido envíanse a un patólogo para ser examinadas.

Un resultado normal significa que non hai signos de cancro.

O seu provedor avisaralle cando precisa unha mamografía de seguimento ou outras probas.

Se a biopsia mostra tecido mamario benigno sen cancro, é probable que non precise cirurxía.

Ás veces, os resultados da biopsia mostran signos anormais que non son cancro. Neste caso, recoméndase unha biopsia cirúrxica para eliminar toda a área anormal para o exame.

Os resultados da biopsia poden mostrar condicións como:

• Hiperplasia ductal atípica
• Hiperplasia lobular atípica
• Papiloma intraductal
• Atipia epitelial plana
• Cicatriz radial
• Carcinoma lobular in situ

Os resultados anormais poden significar que ten cancro de mama. Pódense atopar dous tipos principais de cancro de mama:

• O carcinoma ductal comeza nos tubos (condutos) que moven o leite desde o peito ata o pezón. A maioría dos cancros de mama son deste tipo.
• O carcinoma lobular comeza en partes do peito chamadas lóbulos, que producen leite.

Dependendo dos resultados da biopsia, pode que precise máis cirurxía ou tratamento.

O seu provedor comentará o significado dos resultados da biopsia.

Hai unha lixeira posibilidade de infección no lugar de inxección ou corte cirúrxico.

As contusións son comúns, pero o sangrado excesivo é raro.

Biopsia - mama - estereotáctica; Biopsia mamaria de agulla central: estereotáctica; Biopsia mamaria estereotáctica; Mamografía anormal: biopsia de mama estereotáctica; Cancro de mama: biopsia de mama estereotáctica

Sitio web do American College of Radiology. Parámetro de práctica ACR para a realización de procedementos de intervención mamaria guiados estereotácticamente. www.acr.org/-/media/ACR/Files/Practice-Parameters/stereo-breast.pdf. Actualizado 2016. Consultado o 3 de abril de 2019.

Henry NL, Shah PD, Haider I, PE máis libre, Jagsi R, Sabel MS. Cancro de mama. En: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Oncoloxía clínica de Abeloff. 6a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: cap 88.

Parker C, Umphrey H, Bland K. O papel da biopsia de mama estereotáctica no manexo da enfermidade mamaria. En: Cameron JL, Cameron AM, eds. Terapia cirúrxica actual. 12a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: 666-671.