Biopsia pleural aberta

A biopsia pleural aberta é un procedemento para eliminar e examinar o tecido que reviste o interior do peito. Este tecido chámase pleura.

Realízase unha biopsia pleural aberta no hospital mediante anestesia xeral. Isto significa que estarás durmido e sen dor. Colocarase un tubo pola boca pola gorxa para axudarche a respirar.

A cirurxía faise do seguinte xeito:

• Despois de limpar a pel, o cirurxián fai un pequeno corte no lado esquerdo ou dereito do peito.
• As costelas sepáranse suavemente.
• Pódese inserir un alcance para ver a área que se vai biopsiar.
• O tecido tómase do interior do peito e envíase a un laboratorio para o seu exame.
• Despois da cirurxía, a ferida péchase con puntos.
• O seu cirurxián pode decidir deixar un pequeno tubo de plástico no peito para evitar que se acumule aire e fluído.

É posible que o tubo respiratorio non poida ser eliminado xusto despois da cirurxía. Entón, pode que teña que estar nunha máquina respiratoria durante algún tempo.

Debe informar ao profesional de saúde se está embarazada, alérxica a algún medicamento ou se ten un problema de hemorraxia. Asegúrese de informar ao seu provedor de todos os medicamentos que toma, incluíndo herbas, suplementos e os que se compran sen receita médica.

Siga as instrucións do seu cirurxián para non comer nin beber antes do procedemento.

Cando espertas despois do procedemento, sentirásche somnolento durante varias horas.

Haberá certa tenrura e dor onde se localiza o corte cirúrxico. A maioría dos cirurxiáns inxectan un anestésico local de longa duración no lugar do corte cirúrxico para que despois teña moi pouca dor.

É posible que teña dor de gorxa polo tubo respiratorio. Pode aliviar a dor comendo chips de xeo.

Pode ter un tubo no peito para eliminar o aire. Isto eliminarase máis tarde.

Este procedemento úsase cando o cirurxián necesita un anaco de tecido máis grande do que se pode eliminar cunha biopsia de agulla pleural. A proba faise máis a miúdo para descartar o mesotelioma, un tipo de tumor pulmonar.

Tamén se fai cando hai fluído na cavidade torácica ou cando se precisa unha visión directa da pleura e dos pulmóns.

Este procedemento tamén se pode facer para examinar un tumor pleural metastásico. Este é un tipo de cancro que se estendeu dende outro órgano ata a pleura.

A pleura será normal.

Os achados anormais poden deberse a:

• Crecemento anormal do tecido (neoplasias)
• Enfermidade por virus, fungo ou parasito
• Mesotelioma
• Tuberculose

Hai poucas posibilidades de:

• Fuga de aire
• Perda de sangue en exceso
• Infección
• Lesión no pulmón
• Pneumotórax (pulmón colapsado)

Biopsia: pleura aberta

• Pulmóns
• Incisión para biopsia de tecido pleural
• Cavidade pleural

Chernecky CC, Berger BJ. Biopsia, específica do sitio - exemplar. En: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Probas de laboratorio e procedementos de diagnóstico. 6a ed. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 199-202.

Wald O, Izhar U, Sugarbaker DJ. Pulmón, parede torácica, pleura e mediastino. En: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Libro de texto de cirurxía de Sabiston. 21a ed. St Louis, MO: Elsevier; 2022: cap 58.