Aspiración de medula ósea

A medula ósea é o tecido brando dentro dos ósos que axuda a formar células sanguíneas. Atópase na parte oca da maioría dos ósos. A aspiración de medula ósea é a eliminación dunha pequena cantidade deste tecido en forma líquida para o seu exame.

A aspiración de medula ósea non é o mesmo que a biopsia de medula ósea. Unha biopsia elimina un núcleo de tecido óseo para o seu exame.

A aspiración de medula ósea pódese facer na oficina do médico ou nun hospital. A medula ósea elimínase do seu óso pélvico ou mamario. Ás veces, seleccionase outro óso.

A medula elimínase nos seguintes pasos:

• Se é necesario, recibeslle medicamentos para axudarche a relaxarte.
• O provedor limpa a pel e inxecta medicamentos para adormecer na área e na superficie do óso.
• Insírese unha agulla especial no óso. A agulla ten un tubo unido a ela, o que crea succión. Unha pequena mostra de fluído da medula ósea flúe cara ao tubo.
• Retírase a agulla.
• A pel e despois aplícase unha venda.

O fluído da medula ósea é enviado a un laboratorio e examinado ao microscopio.

Diga ao provedor:

• Se é alérxico a algún medicamento
• Se estás embarazada
• Se ten problemas de sangrado
• Que medicamentos está a tomar

Sentirás unha picadura e unha leve sensación de ardor cando se aplique o medicamento adormecedor. Podes sentir presión cando a agulla se insire no óso e unha sensación de succión aguda e normalmente dolorosa cando se extrae a medula. Esta sensación dura só uns segundos.

O seu médico pode solicitar esta proba se ten tipos ou cantidades anormais de glóbulos vermellos ou brancos ou plaquetas cunha conta sanguínea completa.

Esta proba úsase para diagnosticar:

• Anemia (algúns tipos)
• Infeccións
• Leucemia
• Outros cancros e trastornos do sangue

Pode axudar a determinar se os cancros se propagaron ou responderon ao tratamento.

A medula ósea debe conter o número e os tipos axeitados de:

• Células formadoras de sangue
• Tecidos conectivos
• Células graxas

Os resultados anormais poden deberse a cancros de medula ósea, incluíndo:

• Leucemia linfocítica aguda (LLA)
• Leucemia mielóxena aguda (LMA)
• Leucemia linfocítica crónica (LLC)
• Leucemia mielóxena crónica (LMC)

Os resultados anormais tamén poden deberse a outras causas, como:

• A medula ósea non produce suficientes células sanguíneas (anemia aplásica)
• Infeccións bacterianas ou micóticas que se estenderon por todo o corpo
• Cancro do tecido linfático (linfoma de Hodgkin ou non de Hodgkin)
• Un trastorno de hemorraxia chamado púrpura trombocitopénica idiopática (ITP)
• Cancro de sangue chamado (mieloma múltiple)
• Trastorno no que a medula ósea é substituída por tecido cicatricial (mielofibrosis)
• Trastorno no que non se producen suficientes células sanguíneas saudables (síndrome mielodisplásica; MDS)
• Cantidade de plaquetas anormalmente baixa, que axuda a coagular o sangue (trombocitopenia primaria)
• Cancro de glóbulos brancos chamado macroglobulinemia de Waldenström

Pode haber algún sangrado no lugar da punción. Os riscos máis graves, como hemorraxias graves ou infeccións, son moi raros.

Golpe de crista ilíaca; Grifo esternal; Leucemia - aspiración de medula ósea; Anemia aplástica: aspiración de medula ósea; Síndrome mielodisplásico - aspiración de medula ósea; Trombocitopenia - aspiración de medula ósea; Mielofibrosis - aspiración de medula ósea

• Aspiración de medula ósea
• Sternum - vista do exterior (anterior)

Bates I, Burthem J. Biopsia de medula ósea. En: Bain BJ, Bates I, Laffan MA, eds. Dacie e Lewis Hematoloxía práctica. 12a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: cap 7.

Chernecky CC, Berger BJ. Análise de aspiración de medula ósea - espécime (biopsia, mancha de ferro da medula ósea, mancha de ferro, medula ósea). En: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Probas de laboratorio e procedementos de diagnóstico. 6a ed. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 241-244.

Vajpayee N, Graham SS, Bem S. Exame básico de sangue e medula ósea. En: McPherson RA, Pincus MR, eds. Diagnóstico e manexo clínico de Henry por métodos de laboratorio. 23a ed. St Louis, MO: Elsevier; 2017: cap 30.