Electroforese de hemoglobina

A hemoglobina é unha proteína que transporta osíxeno no sangue. A electroforese de hemoglobina mide os niveis dos diferentes tipos desta proteína no sangue.

Precísase unha mostra de sangue.

No laboratorio, o técnico coloca a mostra de sangue nun papel especial e aplica unha corrente eléctrica. As hemoglobinas móvense sobre o papel e forman bandas que mostran a cantidade de cada tipo de hemoglobina.

Non é necesaria ningunha preparación especial para esta proba.

Cando se introduce a agulla para extraer sangue, algunhas persoas senten unha dor moderada. Outros só senten unha sensación punzante ou picante. Despois, pode haber algún latido ou unha lixeira contusión. Isto pronto desaparece.

É posible que faga esta proba se o seu profesional sanitario sospeita que ten un trastorno causado por formas anormais de hemoglobina (hemoglobinopatía).

Existen moitos tipos diferentes de hemoglobina (Hb). Os máis comúns son HbA, HbA2, HbE, HbF, HbS, HbC, HbH e HbM. Os adultos sans só teñen niveis significativos de HbA e HbA2.

Algunhas persoas tamén poden ter pequenas cantidades de HbF. Este é o principal tipo de hemoglobina no corpo dun bebé nonato. Certas enfermidades están asociadas a altos niveis de HbF (cando o HbF é máis do 2% do total da hemoglobina).

A HbS é unha forma anormal de hemoglobina asociada á anemia falciforme. Nas persoas con esta enfermidade, os glóbulos vermellos ás veces teñen forma de media lúa ou fouce. Estas células rompen facilmente ou poden bloquear pequenos vasos sanguíneos.

A HbC é unha forma anormal de hemoglobina asociada a anemia hemolítica. Os síntomas son moito máis leves que na anemia falciforme.

Outras moléculas de Hb, menos comúns, anormais causan outros tipos de anemia.

Nos adultos, estas son porcentaxes normais de diferentes moléculas de hemoglobina:

• HbA: 95% a 98% (0,95 a 0,98)
• HbA2: 2% a 3% (0,02 a 0,03)
• HbE: ausente
• HbF: 0,8% a 2% (0,008 a 0,02)
• HbS: ausente
• HbC: ausente

En bebés e nenos, estas son unha porcentaxe normal de moléculas de HbF:

• HbF (recentemente nado): 50% a 80% (0,5 a 0,8)
• HbF (6 meses): 8%
• HbF (máis de 6 meses): do 1% ao 2%

Os rangos de valores normais poden variar lixeiramente entre os distintos laboratorios. Algúns laboratorios usan diferentes medidas ou poden probar mostras diferentes. Fale co seu provedor sobre o significado dos resultados da proba específica.

Niveis significativos de hemoglobinas anormais poden indicar:

• Enfermidade da hemoglobina C.
• Hemoglobinopatía rara
• Anemia falciforme
• Trastorno sanguíneo herdado no que o corpo produce unha forma anormal de hemoglobina (talasemia)

Pode ter resultados falsos normais ou anormais se tivo unha transfusión de sangue dentro das 12 semanas posteriores á proba.

Hai moi pouco risco de tomarche o sangue. As veas e as arterias varían de tamaño dunha persoa a outra e dun lado ao outro do corpo. Tomar sangue a algunhas persoas pode ser máis difícil que a outras.

Outros riscos asociados á extracción de sangue son leves pero poden incluír:

• Sangrado excesivo
• Desmaio ou sensación de estupefacción
• Hematoma (acumulación de sangue baixo a pel)
• Infección (un lixeiro risco cada vez que se rompe a pel)

Electroforese de Hb; Electroforese Hgb; Electroforese - hemoglobina; Talasemia - electroforese; Falceira - electroforese; Hemoglobinopatía - electroforese

Calihan J. Hematoloxía. En: Kleinman K, Mcdaniel L, Molloy M, eds. O manual de Harriet Lane. 22a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2021: cap 14.

Elghetany MT, Schexneider KI, Banki K. Trastornos eritrocíticos. En: McPherson RA, Pincus MR, eds. Diagnóstico e manexo clínico de Henry por métodos de laboratorio. 23a ed. St Louis, MO: Elsevier; 2017: cap 32.

Significa RT. Aproximación ás anemias. En: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 26a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: cap 149.