Proba de isoenzimas CPK

A proba de isoenzimas da creatina fosfoquinase (CPK) mide as diferentes formas de CPK no sangue. A CPK é un encima que se atopa principalmente no corazón, o cerebro e o músculo esquelético.

Precísase unha mostra de sangue. Isto pódese tomar dunha vea. A proba chámase punción venosa.

Se está no hospital, esta proba pódese repetir durante 2 ou 3 días. Un aumento ou caída significativo do total de isoenzimas CPK ou CPK pode axudar ao seu médico a diagnosticar certas condicións.

Non se precisa preparación especial na maioría dos casos.

Informe ao seu provedor de todos os medicamentos que está a tomar. Algúns medicamentos poden interferir cos resultados das probas. Os medicamentos que poden aumentar as medicións de CPK inclúen o seguinte:

• Alcohol
• Anfotericina B
• Certos anestésicos
• Cocaína
• Fibrar drogas
• Estatinas
• Esteroides, como a dexametasona

Esta lista non inclúe todo.

Podes sentir unha leve dor cando se introduce a agulla para sacar sangue. Algunhas persoas só senten unha sensación de picadura ou picadura. Despois, pode haber algúns latidos.

Esta proba faise se unha proba de CPK mostra que o seu nivel total de CPK é elevado. A proba de isoenzima CPK pode axudar a atopar a fonte exacta do tecido danado.

O CPK está formado por tres substancias lixeiramente diferentes:

• O CPK-1 (tamén chamado CPK-BB) atópase principalmente no cerebro e nos pulmóns
• O CPK-2 (tamén chamado CPK-MB) atópase principalmente no corazón
• O CPK-3 (tamén chamado CPK-MM) atópase principalmente no músculo esquelético

Niveis CPK-1 máis altos do normal:

Debido a que a CPK-1 atópase principalmente no cerebro e nos pulmóns, a lesión de calquera destas áreas pode aumentar os niveis de CPK-1. O aumento dos niveis de CPK-1 pode deberse a:

• Cancro de cerebro
• Lesión cerebral (debido a calquera tipo de lesión, incluído un derrame cerebral ou hemorraxia no cerebro)
• Terapia electroconvulsiva
• Infarto pulmonar
• Incautación

Niveis de CPK-2 máis altos do normal:

Os niveis de CPK-2 aumentan de 3 a 6 horas despois dun ataque cardíaco. Se non hai máis dano no músculo cardíaco, o nivel pica ás 12 ás 24 horas e volve á normalidade entre 12 e 48 horas despois da morte do tecido.

O aumento dos niveis de CPK-2 tamén pode deberse a:

• Lesións eléctricas
• Desfibrilación cardíaca (choque intencionado do corazón por parte do persoal médico)
• Lesións cardíacas (por exemplo, por accidente de tráfico)
• Inflamación do músculo cardíaco normalmente debido a un virus (miocardite)
• Cirurxía de corazón aberto

Os niveis de CPK-3 máis altos do normal son a miúdo un signo de lesión muscular ou estrés muscular. Poden deberse a:

• Lesións por esmagamento
• Dano muscular debido a drogas ou estando inmóbil durante moito tempo (rabdomiólise)
• Distrofia muscular
• Miosite (inflamación do músculo esquelético)
• Recibindo moitas inxeccións intramusculares
• Probas recentes da función nerviosa e muscular (electromiografía)
• Convulsións recentes
• Cirurxía recente
• Exercicio extenuante

Entre os factores que poden afectar aos resultados das probas inclúense o cateterismo cardíaco, as inxeccións intramusculares, a cirurxía recente e o exercicio ou inmobilización vigoroso e prolongado.

As probas de isoenzimas para condicións específicas son precisas nun 90% aproximadamente.

Creatina fosfoquinase - isoenzimas; Creatina quinasa - isoenzimas; CK - isoenzimas; Ataque cardíaco - CPK; Esmagar - CPK

• Análise de sangue

Anderson JL. Infarto agudo de miocardio con elevación do segmento St e complicacións do infarto de miocardio. En: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25a ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 73.

Marshall WJ, Día A, Lapsley M. Proteínas e encimas plasmáticos. En: Marshall WJ, Día A, Lapsley M, eds. Química Clínica. 8a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: cap 16.

Nagaraju K, Gladue HS, Lundberg IE. Enfermidades inflamatorias do músculo e outras miopatías. En: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O'Dell JR, eds. Libro de texto de reumatoloxía de Kelley e Firestein. 10a ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2017: cap 85.

Selcen D. Enfermidades musculares. En: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25a ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 421.