Proba de tolerancia á glicosa - non embarazada

A proba de tolerancia á glicosa é unha proba de laboratorio para comprobar como o seu corpo move o azucre do sangue a tecidos como o músculo e a graxa. A proba úsase a miúdo para diagnosticar a diabetes.

As probas para detectar a diabetes durante o embarazo son similares, pero fanse de xeito diferente.

A proba de tolerancia á glicosa máis común é a proba de tolerancia oral á glicosa (OGTT).

Antes de comezar a proba, tomarase unha mostra de sangue.

Despois pediráselle que beba un líquido que conteña unha certa cantidade de glicosa (normalmente 75 gramos). O sangue tomarase de novo cada 30 a 60 minutos despois de beber a solución.

A proba pode levar ata 3 horas.

Unha proba similar é a proba de tolerancia á glicosa intravenosa (IV) (IGTT). Poucas veces úsase e nunca se usa para diagnosticar a diabetes. Nunha versión do IGTT, a glicosa inxéctase na vea durante 3 minutos. Os niveis de insulina no sangue mídense antes da inxección e de novo aos 1 e 3 minutos despois da inxección. O tempo pode variar. Este IGTT case sempre se usa só con fins de investigación.

Unha proba similar úsase no diagnóstico do exceso de hormona do crecemento (acromegalia) cando se mide tanto a glicosa como a hormona do crecemento despois de consumirse a bebida de glicosa.

Asegúrese de comer normalmente varios días antes da proba.

NON coma nin beba nada polo menos 8 horas antes da proba. Non podes comer durante a proba.

Pregúntelle ao seu médico se algún dos medicamentos que toma pode afectar os resultados das probas.

Beber a solución de glicosa é similar a beber refrescos moi doces.

Os efectos secundarios graves desta proba son moi pouco comúns. Coa análise de sangue, algunhas persoas senten náuseas, sudoración, aturdimento ou incluso poden sentir falta de aire ou desmaio despois de beber a glicosa. Informe ao seu médico se ten antecedentes destes síntomas relacionados con análises de sangue ou procedementos médicos.

Cando se introduce a agulla para extraer sangue, algunhas persoas senten unha dor moderada. Outros só senten unha picadura ou unha picadura. Despois, pode haber algún latido ou unha lixeira contusión. Isto pronto desaparece.

A glicosa é o azucre que o corpo usa para obter enerxía. As persoas con diabetes non tratada teñen niveis elevados de glicosa no sangue.

Na maioría das veces, as primeiras probas empregadas para diagnosticar a diabetes en persoas que non están embarazadas son:

• Nivel de glicosa en xaxún: a diabetes diagnostícase se é superior a 126 mg / dL (7 mmol / L) en 2 probas diferentes
• Proba de hemoglobina A1c: a diabetes diagnostícase se o resultado da proba é superior ou superior ao 6,5%

As probas de tolerancia á glicosa tamén se usan para diagnosticar a diabetes. O OGTT úsase para detectar ou diagnosticar a diabetes en persoas cun nivel de glicosa en xaxún alto, pero non o suficientemente alto (por riba de 125 mg / dL ou 7 mmol / L) para atender o diagnóstico de diabetes.

A tolerancia anormal á glicosa (o azucre no sangue vai demasiado alto durante o desafío á glicosa) é un signo anterior de diabetes que unha glicosa en xaxún anormal.

Valores sanguíneos normais para un OGTT de 75 gramos usado para comprobar a diabetes tipo 2 en persoas que non están embarazadas:

Xaxún - 60 a 100 mg / dL (3,3 a 5,5 mmol / L)

1 hora - Menos de 200 mg / dL (11,1 mmol / L)

2 horas: este valor úsase para diagnosticar a diabetes.

• Menos de 140 mg / dL (7,8 mmol / L).
• Entre 141mg / dL e 200 mg / dL (7,8 a 11,1 mmol / L) considérase unha tolerancia á glicosa alterada.
• Máis de 200 mg / dl (11,1 mmol / L) é o diagnóstico da diabetes.

Os exemplos anteriores son medicións comúns para os resultados destas probas. Os rangos de valores normais poden variar lixeiramente entre os distintos laboratorios. Algúns laboratorios usan diferentes medidas ou proban diferentes mostras. Fale co seu provedor sobre o significado dos resultados da proba específica.

Un nivel de glicosa superior ao normal pode significar que ten pre-diabetes ou diabetes:

• Un valor de 2 horas entre 140 e 200 mg / dL (7,8 e 11,1 mmol / L) chámase alteración da tolerancia á glicosa. O seu provedor pode chamar isto a pre-diabetes. Isto significa que ten un maior risco de desenvolver diabetes co paso do tempo.
• Calquera nivel de glicosa de 200 mg / dL (11,1 mmol / L) ou superior úsase para diagnosticar a diabetes.

O estrés grave para o corpo, como un trauma, un ictus, un ataque cardíaco ou unha cirurxía, pode aumentar o nivel de glicosa no sangue. Un exercicio vigoroso pode diminuír o nivel de glicosa no sangue.

Algúns medicamentos poden aumentar ou baixar o nivel de glicosa no sangue. Antes de facer a proba, fale ao seu provedor de calquera medicamento que estea a tomar.

É posible que teña algúns dos síntomas enumerados anteriormente baixo o título "Como se sentirá a proba".

Hai pouco risco de que che tomen o sangue. As veas e as arterias varían de tamaño dunha persoa a outra e dun lado ao outro do corpo. Tomar sangue a algunhas persoas pode ser máis difícil que a outras.

Outros riscos asociados á extracción de sangue son leves, pero poden incluír:

• Sangrado excesivo
• Múltiples pinchazos para localizar veas
  
• Desmaio ou sensación de estupefacción
• Hematoma (acumulación de sangue baixo a pel)
• Infección (un lixeiro risco cada vez que se rompe a pel)

Proba oral de tolerancia á glicosa - non embarazada; OGTT - non embarazada; Diabetes - proba de tolerancia á glicosa; Proba de tolerancia á glicosa diabética

• Proba de glicosa en plasma en xaxún
• Proba oral de tolerancia á glicosa

Asociación Americana de Diabetes. 2. Clasificación e diagnóstico da diabetes: estándares de asistencia médica na diabetes - 2020. Coidado da diabetes. 2020; 43 (Suplemento 1): S14-S31. PMID: 31862745 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862745/.

Nadkarni P, Weinstock RS. Hidratos de carbono. En: McPherson RA, Pincus MR, eds. Diagnóstico e manexo clínico de Henry por métodos de laboratorio. 23a ed. St Louis, MO: Elsevier; 2017: cap 16.

Sacks DB. Diabetes mellitus. En: Rifai N, ed. Libro de texto Tietz de química clínica e diagnóstico molecular. 6a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018: cap 57.