Purpura

A púrpura son manchas e manchas de cor púrpura que se producen na pel e nas membranas mucosas, incluído o revestimento da boca.

A púrpura prodúcese cando pequenos vasos sanguíneos filtran sangue debaixo da pel.

A púrpura mide entre 4 e 10 mm (milímetros) de diámetro. Cando as manchas de púrpura teñen menos de 4 mm de diámetro, chámanse petecias. As manchas de púrpura maiores de 1 cm (centímetro) chámanse equimoses.

As plaquetas axudan ao coágulo de sangue. Unha persoa con púrpura pode ter un reconto normal de plaquetas (purpuras non trombocitopénicas) ou un reconto baixo de plaquetas (púrpuras trombocitopénicas).

As purpuras non trombocitopénicas poden deberse a:

• Amiloidosis (trastorno no que se acumulan proteínas anormais nos tecidos e órganos)
• Trastornos da coagulación sanguínea
• Citomegalovirus conxénito (condición na que un bebé está infectado cun virus chamado citomegalovirus antes do nacemento)
• Síndrome de rubéola conxénita
• Medicamentos que afectan a función das plaquetas ou factores de coagulación
• Vasos sanguíneos fráxiles vistos en persoas maiores (púrpura senil)
• Hemangioma (acumulación anormal de vasos sanguíneos na pel ou nos órganos internos)
• Inflamación dos vasos sanguíneos (vasculite), como a púrpura de Henoch-Schönlein, que provoca un tipo elevado de púrpura
• Cambios de presión que se producen durante o parto vaxinal
• Escorbuto (deficiencia de vitamina C)
• Uso de esteroides
• Certas infeccións
• Lesión

A púrpura trombocitopénica pode deberse a:

• Medicamentos que reducen o reconto de plaquetas
• Púrpura trombocitopénica idiopática (ITP): un trastorno de hemorraxia
• Trombocitopenia neonatal inmune (pode ocorrer en bebés cuxas nais teñen ITP)
• Meningococemia (infección do torrente sanguíneo)

Chame ao seu médico para unha cita se ten signos de púrpura.

O provedor examinará a súa pel e preguntará sobre a súa historia clínica e síntomas, incluíndo:

• ¿É a primeira vez que tes este tipo de puntos?
• Cando se desenvolveron?
• De que cor son?
• Parecen contusións?
• Que medicamentos toma?
• Que outros problemas médicos tiveron?
• Alguén da túa familia ten puntos similares?
• Que outros síntomas tes?

Pódese facer unha biopsia de pel. Pódense ordenar probas de sangue e ouriños para determinar a causa da púrpura.

Manchas de sangue; Hemorraxias cutáneas

• Púrpura de Henoch-Schonlein na parte inferior das pernas
• Purpura de Henoch-Schonlein ao pé dun bebé
• Púrpura de Henoch-Schonlein nas pernas dun bebé
• Púrpura de Henoch-Schonlein nas pernas dun bebé
• Púrpura de Henoch-Schonlein nas pernas
• Meningococemia nos becerros
• Meningococemia na perna
• Unha febre manchada de montañas rochosas ao pé
• A púrpura asociada á meningococemia

Habif TP. Principios de diagnóstico e anatomía. En: Habif TP, ed. Dermatoloxía clínica: unha guía de cores para o diagnóstico e a terapia. 6a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: cap. 1.

Cociñas CS. Púrpura e outros trastornos hematovasculares. En: Kitchens CS, Kessler CM, Konkle BA, Streiff MB, Garcia DA, eds. Hemostase e trombose consultivas. 4a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: cap 10.