Artroscopia de xeonllos

A artroscopia de xeonllos é unha cirurxía que usa unha pequena cámara para mirar dentro do xeonllo. Fanse pequenos cortes para inserir a cámara e pequenas ferramentas cirúrxicas no xeonllo para o procedemento.

Para a cirurxía de artroscopia do xeonllo pódense usar tres tipos diferentes de alivio da dor (anestesia):

• Anestesia local. O seu xeonllo pode estar adormecido con medicamentos para a dor. Tamén pode que che administren medicamentos que te relaxen. Seguirás esperto.
• Anestesia espinal. Isto tamén se chama anestesia rexional. O medicamento para a dor inxéctase nun espazo da columna vertebral. Estarás esperto pero non poderás sentir nada por debaixo da cintura.
• Anestesia xeral. Estarás durmido e sen dor.
• Bloque nervioso rexional (bloque do canle femoral ou adutor). Este é outro tipo de anestesia rexional. O medicamento para a dor inxéctase ao redor do nervio da ingle. Estarás durmido durante a operación. Este tipo de anestesia bloqueará a dor para que precise dunha anestesia menos xeral.

Pódese colocar un dispositivo semellante ao manguito ao redor da coxa para axudar a controlar o sangrado durante o procedemento.

O cirurxián fará 2 ou 3 pequenos cortes ao redor do xeonllo. A auga salgada (solución salina) bombearase no xeonllo para inflar o xeonllo.

A través dun dos cortes inserirase un tubo estreito cunha pequena cámara no extremo. A cámara está conectada a un monitor de vídeo que permite ao cirurxián ver dentro do xeonllo.

O cirurxián pode colocar outras pequenas ferramentas de cirurxía dentro do xeonllo a través dos outros cortes. O cirurxián solucionará ou eliminará o problema no xeonllo.

Ao final da cirurxía, a solución salina será drenada do xeonllo. O cirurxián pechará os seus cortes con suturas (puntos) e cubrirá cun apósito. Moitos cirurxiáns toman fotos do procedemento desde o monitor de vídeo. É posible que poida ver estas imaxes despois da operación para que poida ver o que se fixo.

Pódese recomendar a artroscopia para estes problemas de xeonllo:

• Menisco desgarrado. O menisco é unha cartilaxe que amortece o espazo entre os ósos do xeonllo. A cirurxía faise para reparalo ou eliminalo.
• Ligamento cruzado anterior (ACL) ou ligamento cruzado posterior (PCL) rasgado ou danado.
• Ligamento colateral roto ou danado.
• Revestimento inchado (inflamado) ou danado da articulación. Este forro chámase sinovio.
• Rodilla (rótula) que está fóra de posición (desalineamiento).
• Pequenos anacos de cartilaxe rota na articulación do xeonllo.
• Eliminación dun quiste de Baker. Trátase dun inchazo detrás do xeonllo cheo de líquido. Ás veces, o problema prodúcese cando hai hinchazón e dor (inflamación) por outras causas, como a artrite.
• Reparación de defectos na cartilaxe.
• Algunhas fracturas dos ósos do xeonllo.

Os riscos para a anestesia e a cirurxía son:

• Reaccións alérxicas aos medicamentos
• Problemas de respiración
• Sangrado
• Infección

Os riscos adicionais para esta cirurxía inclúen:

• Hemorragia na articulación do xeonllo
• Danos na cartilaxe, menisco ou ligamentos do xeonllo
• Coágulo de sangue na perna
• Lesión nun vaso sanguíneo ou nun nervio
• Infección na articulación do xeonllo
• Rixidez no xeonllo

Informe sempre ao seu médico que medicamentos está a tomar, incluso medicamentos, suplementos ou herbas que comprou sen receita médica.

Durante as dúas semanas previas á cirurxía:

• Pode que lle digan que deixe de tomar medicamentos que dificulten a coagulación do seu sangue. Estes inclúen aspirina, ibuprofeno (Advil, Motrin), naproxeno (Naprosyn, Aleve) e outros anticoagulantes.
• Pregunta que medicamentos aínda debes tomar o día da túa cirurxía.
• Informe ao seu provedor se estivo a beber moito alcol (máis de 1 ou 2 bebidas ao día).
• Se fuma, tenta deterse. Solicite axuda ao seu provedor. Fumar pode retardar a cicatrización de feridas e ósos. Tamén leva a unha maior taxa de complicacións cirúrxicas.
• Informe sempre ao seu provedor de calquera resfriado, gripe, febre, brote de herpes ou outra enfermidade que teña antes da cirurxía.

O día da súa cirurxía:

• Moitas veces pediráselle que non bebas nin comas nada durante 6 a 12 horas antes do procedemento.
• Toma os medicamentos que che indicaron que tomes cun pequeno grolo de auga.
• Indicaráselle cando chegar ao hospital.

Terá unha venda de ace no xeonllo sobre o aderezo. A maioría da xente vai a casa o mesmo día que se fai unha cirurxía. O seu provedor daralle exercicios para que poida comezar despois da cirurxía. Tamén pode ser derivado a un fisioterapeuta.

A recuperación completa despois da artroscopia do xeonllo dependerá do tipo de problema tratado.

Problemas como un menisco desgarrado, rotura da cartilaxe, quiste de Baker e problemas coa sinovía adoitan solucionarse facilmente. Moitas persoas seguen activas despois destas cirurxías.

A recuperación de procedementos sinxelos é rápida na maioría dos casos. É posible que deba usar muletas durante un tempo despois dalgúns tipos de cirurxía. O seu provedor tamén pode prescribir medicamentos para a dor.

A recuperación tardará máis se tivo un procedemento máis complexo. Se se repararon ou reconstruíron partes do xeonllo, é posible que non poida camiñar sen muletas nin un aparello durante unhas semanas. A recuperación completa pode levar varios meses a un ano.

Se tamén tes artrite no xeonllo, aínda terás síntomas de artrite despois da cirurxía para reparar outros danos no xeonllo.

Alcance do xeonllo - liberación retinacular lateral artroscópica; Sinovectomía - xeonllo; Desbridamento rotular (xeonllo); Reparación de menisco; Liberación lateral; Cirurxía de xeonllos; Menisco - artroscopia; Ligamento colateral - artroscopia

• Reconstrución ACL - descarga
• Preparando a túa casa: cirurxía de xeonllo ou cadeira
• Artroscopia de xeonllos - descarga
• Coidados de feridas cirúrxicas: aberto

• Artroscopia de xeonllos
• Artroscopia de xeonllos - serie

Griffin JW, Hart JA, Thompson SR, Miller MD. Conceptos básicos da artroscopia do xeonllo. En: Miller MD, Thompson SR, eds. Medicina deportiva ortopédica de DeLee e Drez. 4a ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap 94.

Phillips BB, Mihalko MJ. Artroscopia da extremidade inferior. En: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Ortopedia operativa de Campbell. 13a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: cap 51.

Waterman BR, Owens BD. Sinovectomía artroscópica e artroscopia posterior do xeonllo. En: Miller MD, Browne JA, Cole BJ, Cosgarea AJ, Owens BD, eds. Técnicas operativas: cirurxía do xeonllo. 2a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018: cap 3.