Diverticulectomía de Meckel

A diverticulectomía de Meckel é unha cirurxía para eliminar unha bolsa anormal do revestimento do intestino delgado (intestino). Esta bolsa chámase divertículo Meckel.

Recibirá anestesia xeral antes da cirurxía. Isto fará que durma e non poida sentir dor.

Se ten unha cirurxía aberta:

• O seu cirurxián faralle un gran corte cirúrxico na barriga para abrir a zona.
• O seu cirurxián verá o intestino delgado na zona onde se atopa a bolsa ou divertículo.
• O seu cirurxián eliminará o divertículo da parede do intestino.
• Ás veces, o cirurxián pode ter que eliminar unha pequena parte do intestino xunto co divertículo. Se se fai isto, os extremos abertos do seu intestino serán cosidos ou grampados de novo. Este procedemento chámase anastomose.

Os cirurxiáns tamén poden facer esta cirurxía usando un laparoscopio. O laparoscopio é un instrumento que semella un telescopio pequeno cunha luz e unha cámara de vídeo. Insírese na barriga a través dun pequeno corte. O vídeo da cámara aparece nun monitor do quirófano. Isto permite que o cirurxián poida ver dentro da súa barriga durante a cirurxía.

En cirurxía usando un laparoscopio:

• Fanse tres a cinco pequenos cortes na barriga. A cámara e outras pequenas ferramentas inseriranse a través destes cortes.
• O seu cirurxián tamén pode facer un corte de entre 2 e 3 polgadas (5 a 7,6 cm) de longo para introducir unha man, se fose necesario.
• A barriga encherase de gas para permitir ao cirurxián ver a zona e realizar a cirurxía con máis espazo para traballar.
• O divertículo actúase como se describiu anteriormente.

O tratamento é necesario para previr:

• Sangrado
• Obstrución intestinal (bloqueo no intestino)
• Infección
• Inflamación

O síntoma máis común do divertículo de Meckel é o sangrado sen dor do recto. As túas feces poden conter sangue fresco ou parecer negro e alquitrante.

Os riscos para a anestesia e a cirurxía en xeral son:

• Reaccións alérxicas a medicamentos ou problemas respiratorios
• Hemorragia, coágulos de sangue ou infección

Os riscos desta cirurxía son:

• Dano a órganos próximos do corpo.
• As infeccións da ferida ou a ferida abren despois da cirurxía.
• Tecido abultado a través do corte cirúrxico. Isto chámase hernia incisional.
• Os bordos dos intestinos cosidos ou grampados (anastomose) poden abrirse. Isto pode causar problemas que ameazan a vida.
• A zona onde se cosen os intestinos pode cicatrizarse e crear un bloqueo do intestino.
• O bloqueo do intestino pode producirse máis tarde por adhesións causadas pola cirurxía.

Dígalle ao seu cirurxián:

• Se está ou pode estar embarazada
• Que medicamentos está a tomar, incluso medicamentos, suplementos ou herbas que mercou sen receita médica

Durante os días previos á cirurxía:

• Pode que lle pidan que deixe de tomar diluentes de sangue. Inclúen os AINE (aspirina, ibuprofeno), vitamina E, warfarina (Coumadin), dabigatran (Pradaxa), rivaroxaban (Xarelto), apixaban (Eliquis) e clopidogrel (Plavix).
• Pregunta ao teu médico que medicamentos aínda debes tomar o día da cirurxía.
• Se fuma, tenta deterse. Pida axuda ao seu médico ou enfermeira para deixar de fumar.

O día da súa cirurxía:

• Siga as instrucións do seu médico sobre cando deixar de comer e beber.
• Tome os medicamentos que lle dixeron que tomas cun pequeno grolo de auga.
• Chegue ao hospital a tempo.

A maioría das persoas permanecen no hospital de 1 a 7 días dependendo da extensión da cirurxía. Durante este tempo, os proveedores de coidados de saúde controlaranse atentamente.

O tratamento pode incluír:

• Medicamentos para a dor
• Faga pasar o nariz ao estómago para baleirar o estómago e aliviar as náuseas e os vómitos

Tamén se lle administrarán líquidos por unha vea (IV) ata que o seu provedor sente que está preparado para comezar a beber ou comer. Isto podería ser tan pronto o día despois da cirurxía.

Deberá facer un seguimento co seu cirurxián nunha ou dúas semanas despois da cirurxía.

A maioría das persoas que se operan teñen un bo resultado. Pero os resultados de calquera cirurxía dependen da súa saúde xeral. Fale co seu médico sobre o resultado esperado.

Diverticulectomía de Meckel; Meckel diverticulum - cirurxía; Meckel diverticulum - reparación; Hemorraxia gastrointestinal: diverticulectomía de Meckel; Hemorraxia gastrointestinal: diverticulectomía de Meckel

• Coidados de feridas cirúrxicas: aberto

• Diverticulectomía de Meckel - serie

Fransman RB, Harmon JW. Manexo da diverticulose do intestino delgado. En: Cameron AM, Cameron JL, eds. Terapia cirúrxica actual. 13a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: 143-145.

Harris JW, Evers BM. Intestino delgado. En: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Libro de texto de cirurxía de Sabiston. 20a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: cap 49.