Sección C

Unha cesárea é a entrega dun bebé facendo unha abertura na zona inferior da barriga da nai. Tamén se di parto por cesárea.

O parto por cesárea faise cando non é posible ou seguro para a nai entregar ao bebé pola vaxina.

O procedemento faise máis a miúdo mentres a muller está esperta. O corpo está adormecido dende o peito ata os pés mediante anestesia epidural ou espinal.

1. O cirurxián fai un corte na barriga xusto por riba da zona púbica.

2. Ábrense o útero (útero) e o saco amniótico.

3. O bebé entrégase a través desta abertura.

O equipo sanitario elimina os fluídos da boca e do nariz do bebé. Córtase o cordón umbilical. O profesional sanitario asegurará que a respiración do bebé sexa normal e que outros signos vitais sexan estables.

A nai está esperta durante o procedemento polo que poderá escoitar e ver ao seu bebé. En moitos casos, a muller pode ter unha persoa de apoio con ela durante o parto.

A cirurxía leva aproximadamente 1 hora.

Hai moitas razóns polas que unha muller pode ter que facer unha cesárea en lugar dun parto vaxinal.A decisión dependerá do seu médico, de onde estea a ter o bebé, dos partos previos e da súa historia clínica.

Os problemas co bebé poden incluír:

• Frecuencia cardíaca anormal
• Posición anormal no útero, como transversal (transversal) ou pés-primeiro (culata)
• Problemas de desenvolvemento, como a hidrocefalia ou a espiña bífida
• Embarazo múltiple (trillizos ou xemelgos)

Os problemas de saúde na nai poden incluír:

• Infección por herpes xenital activo
• Grandes fibromas uterinos preto do cérvix
• Infección polo VIH na nai
• Sección C pasada
• Cirurxía pasada no útero
• Enfermidades graves, como enfermidades cardíacas, preeclampsia ou eclampsia

Os problemas no momento do parto ou parto poden incluír:

• A cabeza do bebé é demasiado grande para pasar pola canle de parto
• Traballo que leva demasiado tempo ou se detén
• Bebé moi grande
• Infección ou febre durante o parto

Os problemas coa placenta ou co cordón umbilical poden incluír:

• A placenta cobre a totalidade ou parte da abertura da canle de parto (placenta previa)
• A placenta sepárase da parede uterina (placenta abruptio)
• O cordón umbilical pasa pola abertura da canle de parto antes do bebé (prolapso do cordón umbilical)

Unha cesárea é un procedemento seguro. A taxa de complicacións graves é moi baixa. Non obstante, certos riscos son maiores despois da cesárea que despois do parto vaxinal. Estes inclúen:

• Infección da vexiga ou do útero
• Lesión no tracto urinario
• Perda media de sangue maior

Na maioría das veces non é necesaria unha transfusión, pero o risco é maior.

Unha cesárea tamén pode causar problemas en futuros embarazos. Isto inclúe un maior risco de:

• Placenta previa
• A placenta medra no músculo do útero e ten problemas para separarse despois do nacemento do bebé (placenta accreta)
• Rotura uterina

Estas condicións poden provocar hemorragias graves (hemorraxia), que poden requirir transfusións de sangue ou a eliminación do útero (histerectomía).

A maioría das mulleres permanecerán no hospital de 2 a 3 días despois dunha cesárea. Aproveita o tempo para relacionarte co teu bebé, descansar e recibir axuda para amamantar e coidar ao teu bebé.

A recuperación leva máis tempo do que levaría un parto vaxinal. Debería camiñar despois da cesárea para acelerar a recuperación. Os medicamentos para a dor tomados por vía oral poden axudar a aliviar o malestar.

A recuperación despois dunha cesárea na casa é máis lenta que despois dun parto vaxinal. É posible que teña sangrado da vaxina ata 6 semanas. Deberás aprender a coidar a túa ferida.

A maioría das nais e bebés van ben despois dunha cesárea.

As mulleres con cesárea poden ter un parto vaxinal se se produce outro embarazo, dependendo de:

• O tipo de cesárea feita
• Por que se fixo a cesárea

O parto vaxinal despois da cesárea (VBAC) ten moitas veces éxito. Non todos os hospitais ou provedores ofrecen a opción de VBAC. Existe un pequeno risco de rotura uterina, que pode prexudicar á nai e ao bebé. Comente os beneficios e riscos de VBAC co seu provedor.

Parto abdominal; Nacemento abdominal; Nacemento por cesárea; Embarazo - cesárea

• Cesárea
• Sección C - serie
• Cesárea

Berghella V, Mackeen AD, Jauniaux ERM. Parto por cesárea. En: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al., Eds. Obstetricia de Gabbe: embarazos normais e problemáticos. 7a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2021: cap 19.

Hull AD, Resnik R, Silver RM. Placenta previa e acreta, vasa previa, hemorraxia subcoriónica e abruptio placentae. En: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. Medicina materno-fetal de Creasy e Resnik: principios e práctica. 8a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: cap 46.