Sobredose de corticoides

Os corticoides son medicamentos que tratan a inflamación no corpo. Son algunhas das hormonas de orixe natural producidas polas glándulas e liberadas ao torrente sanguíneo. A sobredose de corticoides ocorre cando alguén toma máis do normal ou recomendado deste medicamento. Isto pode ser por accidente ou de propósito.

Os corticosteroides teñen moitas formas, incluíndo:

• Cremas e pomadas que se aplican sobre a pel
• Formas inhaladas que se respiran no nariz ou nos pulmóns
• Pílulas ou líquidos que se tragan
• Formas inxectadas entregadas á pel, articulacións, músculos ou veas

A maioría das sobredoses de corticoides ocorren con pastillas e líquidos.

Este artigo ten carácter meramente informativo. NON o use para tratar ou xestionar unha sobredose real. Se vostede ou alguén con sobredoses chama ao seu número de emerxencia local (como o 911) ou ao seu centro de intoxicación local pódese contactar directamente chamando á liña telefónica nacional gratuíta de Poison Help (1-800-222-1222) desde calquera lugar nos Estados Unidos.

Corticosteroide

Os corticosteroides atópanse nestes medicamentos:

• Dipropionato de alclometasona
• Fosfato sódico de betametasona
• Pivalato de clocortolona
• Desonide
• Desoximetasona
• Dexametasona
• Fluocinonida
• Flunisolida
• Acetonide de fluocinolona
• Flurandrenolida
• Propionato de fluticasona
• Hidrocortisona
• Valerado de hidrocortisona
• Metilprednisolona
• Sucinato de metilprednisolona sódica
• Furoato de mometasona
• Prednisolona fosfato sódico
• Prednisona
• Acetonide de triamcinolona

Outros medicamentos tamén poden conter corticoides.

Os síntomas da sobredose de corticoides poden incluír:

• Estado mental alterado con axitación (psicosis)
• Queimadura ou picor na pel
• Convulsións
• Xordeira
• Depresión
• Pel seca
• Trastornos do ritmo cardíaco (pulso rápido, pulso irregular)
• Tensión alta
• Aumento do apetito
• Aumento do risco de infección
• Debilidade muscular
• Náuseas e vómitos
• Nerviosismo
• Somnolencia
• Parada do ciclo menstrual
• Inchazo nas pernas, nocellos ou pés
• Osos débiles (osteoporose) e fracturas óseas (observadas cun uso a longo prazo)
• Debilidade
• Empeoramento das condicións de saúde como inflamación do estómago, refluxo ácido, úlceras e diabetes

Algúns dos síntomas anteriores poden desenvolverse incluso cando os corticoides se usan correctamente, e algúns son máis propensos a desenvolverse despois do uso crónico ou do uso excesivo.

Teña lista esta información:

• Idade, peso e estado da persoa (por exemplo, a persoa está esperta e alerta?)
• Nome do produto (ingredientes e concentración, se se sabe)
• Tempo que foi engulido
• Cantidade tragada

Non demores a chamada de axuda se non tes a información anterior.

Pódese contactar directamente co seu centro local de control de velenos chamando á liña telefónica gratuíta Poison Help (1800-222-1222) desde calquera lugar dos Estados Unidos. Esta liña telefónica nacional permitiralle falar con expertos en intoxicacións. Daránlle máis instrucións.

Este é un servizo gratuíto e confidencial. Todos os centros locais de control de velenos dos Estados Unidos usan este número nacional. Debe chamar se ten algunha dúbida sobre o envelenamento ou o control do veleno. NON precisa ser unha emerxencia. Podes chamar por calquera motivo, as 24 horas do día, os 7 días da semana.

Se é posible, leve o recipiente de medicamentos ao hospital.

O provedor medirá e supervisará os signos vitais da persoa, incluíndo temperatura, pulso, frecuencia respiratoria e presión arterial.

As probas que se poden facer inclúen:

• Probas de sangue e ouriños
• Radiografía de tórax
• ECG (electrocardiograma ou rastrexo cardíaco)

O tratamento pode incluír:

• Fluídos intravenosos (administrados a través dunha vea)
• Medicamento para tratar os síntomas
• Carbón activado
• Laxantes
• Apoio á respiración, incluído o tubo pola boca ata os pulmóns e a máquina de respiración (ventilador)

A maioría das persoas que superan os corticoides teñen pequenos cambios nos fluídos e electrólitos do seu corpo. Se teñen cambios no ritmo cardíaco, a súa perspectiva pode ser máis seria. Algúns problemas relacionados coa toma de corticoides poden ocorrer incluso cando se toman correctamente. As persoas que teñen estes problemas poden necesitar tomar medicamentos a curto e longo prazo para tratar estes problemas.

Aronson JK. Corticosteroides-glicocorticoides. En: Aronson JK, ed. Os efectos secundarios das drogas de Meyler. XVI edición. Waltham, MA: Elsevier; 2016: 594-657.

Meehan TJ. Aproximación ao paciente envelenado. En: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Medicina de emerxencia de Rosen: conceptos e práctica clínica. 9a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018: cap 139.