Queratite intersticial

A queratite intersticial é a inflamación do tecido da córnea, a xanela clara da parte frontal do ollo. A enfermidade pode provocar a perda de visión.

A queratite intersticial é unha afección grave na que os vasos sanguíneos crecen cara á córnea. Este crecemento pode causar a perda da claridade normal da córnea. Esta condición adoita ser causada por infeccións.

A sífilis é a causa máis común de queratite intersticial, pero as causas raras inclúen:

• Enfermidades autoinmunes, como a artrite reumatoide e a sarcoidosis
• Lepra
• Enfermidade de Lyme
• Tuberculose

Nos Estados Unidos, a maioría dos casos de sífilis son recoñecidos e tratados antes de que apareza esta enfermidade ocular.

Non obstante, a queratite intersticial representa o 10% da cegueira evitable nos países menos desenvolvidos do mundo.

Os síntomas poden incluír:

• Dor nos ollos
• Desgarro excesivo
• Sensibilidade á luz (fotofobia)

A queratite intersticial pódese diagnosticar facilmente mediante o exame dos ollos con lámpada de fenda. As análises de sangue e as radiografías do tórax serán necesarias con frecuencia para confirmar a infección ou enfermidade que está a causar a enfermidade.

Débese tratar a enfermidade subxacente. O tratamento da córnea con gotas de corticoides pode minimizar as cicatrices e axudar a manter a córnea clara.

Unha vez que a inflamación activa pasou, a córnea queda gravemente cicatrizada e con vasos sanguíneos anormais. A única forma de restaurar a visión nesta fase é cun transplante de córnea.

Diagnosticar e tratar a queratite intersticial e a súa causa precozmente pode preservar a córnea clara e a boa visión.

Un transplante de córnea non ten tanto éxito para a queratite intersticial como para a maioría das outras enfermidades da córnea. A presenza de vasos sanguíneos na córnea enferma leva os glóbulos brancos á córnea recentemente transplantada e aumenta o risco de rexeitamento.

As persoas con queratite intersticial deben ser seguidas de preto por un oftalmólogo e un médico especialista con coñecemento da enfermidade subxacente.

Unha persoa coa enfermidade debe ser verificada inmediatamente se:

• A dor empeora
• A vermelhidão aumenta
• A visión diminúe

Isto é particularmente crucial para as persoas con transplante de córnea.

A prevención consiste en evitar a infección que causa queratite intersticial. Se te infectas, recibe un seguimento e tratamento rápido e exhaustivo.

Queratite intersticial; Córnea - queratite

• Ollo

Dobson SR, Sánchez PJ. Sífilis. En: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, eds. Libro de texto de enfermidades infecciosas pediátricas de Feigin e Cherry. 8a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: cap 144.

Gauthier A-S, Noureddine S, Delbosc B. Diagnóstico e tratamento da queratite intersticial. J Fr Oftalmol. 2019; 42 (6): e229-e237. PMID: 31103357 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31103357/.

Salmón JF. Córnea. En: Salmon JF, ed. Oftalmoloxía clínica de Kanski. 9a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: cap 7.

Vasaiwala RA, Bouchard CS. Queratite non infecciosa. En: Yanoff M, Duker JS, eds. Oftalmoloxía. 5a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: cap 4.17.

Páxina web da Organización Mundial da Saúde. Cegueira e deterioro da visión. www.who.int/health-topics/blindness-and-vision-loss#tab=tab_1. Consultado o 23 de setembro de 2020.