Metatarsus adductus

Metatarsus adductus é unha deformidade do pé. Os ósos da metade dianteira do pé dóbranse ou xiran cara ao lado do dedão gordo.

Crese que Metatarsus adductus é causado pola posición do bebé dentro do útero. Os riscos poden incluír:

• O fondo do bebé estaba apuntado cara abaixo no útero (posición traseira).
• A nai tiña unha enfermidade chamada oligohidramnios, na que non producía suficiente líquido amniótico.

Tamén pode haber antecedentes familiares da enfermidade.

Metatarsus adductus é un problema bastante común. É unha das razóns polas que a xente desenvolve un "to-toeing".

Os recén nacidos con metatarsus adductus tamén poden ter un problema chamado displasia do desenvolvemento da cadeira (DDH), que permite que o óso da coxa escorra do enchufe da cadeira.

A parte dianteira do pé está dobrada ou inclinada cara á metade do pé. A parte traseira do pé e os nocellos son normais. Aproximadamente a metade dos nenos con metatarso aducto presentan estes cambios nos dous pés.

(O pé de pau é un problema diferente. O pé está apuntado cara abaixo e o nocello xirado.)

Metatarsus adductus pódese diagnosticar cun exame físico.

Tamén se debe facer un exame coidadoso da cadeira para descartar outras causas do problema.

Raramente é necesario o tratamento para o metatarso aducto. Na maioría dos nenos, o problema corrixe a si mesmo xa que usan os pés normalmente.

Nos casos en que se estea a considerar o tratamento, a decisión dependerá da rixidez do pé cando o profesional sanitario tente endereitalo. Se o pé é moi flexible e fácil de endereitar ou mover na outra dirección, pode que non sexa necesario ningún tratamento. O neno será revisado regularmente.

O feito de facer dedos non interfire co feito de que o neno se converta en atleta máis tarde na vida. De feito, moitos velocistas e atletas teñen in-toeing.

Se o problema non mellora ou o pé do seu fillo non é o suficientemente flexible, probaranse outros tratamentos:

• É posible que sexan necesarios exercicios de estiramento. Isto faise se o pé pode moverse facilmente nunha posición normal. Ensinarase á familia como facer estes exercicios na casa.
• É posible que o seu fillo leve unha férula ou zapatos especiais, chamados zapatos de última marcha, durante a maior parte do día. Estes zapatos manteñen o pé na posición correcta.

Poucas veces, o teu fillo ou filla terá que ter un elenco no pé e na perna. Os repartos funcionan mellor se se poñen antes de que o teu fillo teña 8 meses. Probablemente os repartos cambien cada 1 ou 2 semanas.

Raramente é necesaria a cirurxía. Na maioría das veces, o seu provedor atrasará a cirurxía ata que o seu fillo teña entre 4 e 6 anos.

Un médico ortopédico pediátrico debería estar implicado no tratamento de deformidades máis graves.

O resultado é case sempre excelente. Case todos os nenos terán un pé que funciona.

Un pequeno número de bebés con metatarsus adductus pode ter unha luxación no cadeira.

Chama ao teu provedor se está preocupado pola aparencia ou flexibilidade dos pés do seu bebé.

Metatarsus varus; Varo do pé dianteiro; In-toeing

• Metatarsus adductus

Deeney VF, Arnold J. Ortopedia. En: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, eds. Atlas de diagnóstico físico pediátrico de Zitelli e Davis. 7a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018: cap 22.

Kelly DM. Anomalías conxénitas da extremidade inferior. En: Azar FM, Beaty JH, eds. Ortopedia operativa de Campbell. 14a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2021: cap 29.

Winell JJ, Davidson RS. O pé e os dedos. En: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Manual de Pediatría. 21a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: cap 694.