Secuencia de banda amniótica

A secuencia de bandas amnióticas (ABS) é un grupo de defectos congénitos raros que se cre que se producen cando as febras do saco amniótico se separan e se envolven en partes do bebé no útero. Os defectos poden afectar á cara, brazos, pernas, dedos ou dedos dos pés.

Crese que as bandas amnióticas son causadas por danos a unha parte da placenta chamada amnión (ou membrana amniótica). A placenta leva o sangue a un bebé que aínda medra no útero. O dano á placenta pode evitar o crecemento e o desenvolvemento normais.

O dano ao amnión pode producir bandas similares a fibras que poden atrapar ou comprimir partes do bebé en desenvolvemento. Estas bandas reducen o subministro de sangue ás zonas e fan que se desenvolvan anormalmente.

Non obstante, algúns casos de deformidade do ABS poden ser causados ​​pola redución do subministro de sangue sen signos de bandas ou danos ao amnio. Tamén houbo casos raros que parecen deberse a defectos xenéticos.

A gravidade da deformidade pode variar moito, desde unha pequena abolladura nun dedo do pé ou dun dedo ata unha parte enteira do corpo que falta ou está gravemente subdesenvolvida. Os síntomas poden incluír:

• Fenda anormal na cabeza ou na cara (se atravesa a cara, chámase fenda)
• Falta todo ou parte dun dedo, dedo do pé, brazo ou perna (amputación conxénita)
• Defecto (fenda ou burato) do abdome ou da parede do peito (se a banda está situada nesas zonas)
• Banda ou sangría permanente arredor dun brazo, perna, dedo ou dedo do pé

O médico pode diagnosticar esta enfermidade durante a ecografía prenatal, se é o suficientemente grave ou durante un exame físico do recentemente nado.

O tratamento varía moito. Moitas veces, a deformidade non é grave e non é necesario ningún tratamento. A cirurxía mentres o bebé está no útero pode axudar a mellorar os resultados nalgúns casos, pero aínda non está claro que bebés se beneficiarán. Algúns casos melloran ou resolven antes do nacemento. Nos casos máis graves, pode ser necesaria unha cirurxía maior para reconstruír toda ou parte dunha parte do corpo. Algúns casos son tan graves que non se poden reparar.

Débense facer plans para unha entrega coidadosa e xestión do problema despois do nacemento. O bebé debe ser entregado nun centro médico que teña especialistas expertos no coidado de bebés con esta enfermidade.

O ben que o faga o bebé depende da gravidade da enfermidade. A maioría dos casos son leves e a perspectiva da función normal é excelente. Os casos máis graves teñen resultados máis gardados.

As complicacións poden incluír a perda total ou parcial da función dunha parte do corpo. As bandas conxénitas que afectan a grandes partes do corpo causan máis problemas. Algúns casos son tan graves que non se poden reparar.

Síndrome de banda amniótica; Bandas de constricción amniótica; Síndrome da banda de constricción; ABS; Complexo parede corpo-membro; Aneis de constricción; Defecto da parede do corpo

Crum CP, Laury AR, Hirsch MS, Quick CM, Peters WA. Bandas amnióticas. En: Crum CP, Laury AR, Hirsch MS, Quick CM, Peters WA. eds. Patoloxía xinecolóxica e obstétrica. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: 776-777.

Jain JA, Fuchs KM. Secuencia de banda amniótica. En: Copel JA, D'Alton ME, Feltovich H, et al., Eds. Imaxe obstétrica: diagnóstico e coidado do feto. 2a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018: cap 98.

Obican SG, Odibo AO. Terapia fetal invasiva. En: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. Medicina materno-fetal de Creasy e Resnik: principios e práctica. 8a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: cap 37.