Síndrome de Reye

A síndrome de Reye é un dano cerebral repentino (agudo) e problemas de función hepática. Esta condición non ten unha causa coñecida.

Esta síndrome produciuse en nenos aos que se lles administrou aspirina cando tiñan varicela ou gripe. A síndrome de Reye volveuse moi rara. Isto débese a que a aspirina xa non se recomenda para o seu uso rutineiro en nenos.

Non hai ningunha causa coñecida da síndrome de Reye. Vese con máis frecuencia en nenos de 4 a 12 anos. A maioría dos casos que se producen con varicela son en nenos de 5 a 9 anos. Os casos que ocorren coa gripe adoitan ser en nenos de 10 a 14 anos.

Os nenos con síndrome de Reye enferman de súpeto. A síndrome comeza a miúdo con vómitos. Pode durar moitas horas. O vómito é seguido rapidamente por un comportamento irritable e agresivo. A medida que a condición empeora, é posible que o neno non poida estar esperto e alerta.

Outros síntomas da síndrome de Reye:

• Confusión
• Letargo
• Perda de conciencia ou coma
• Cambios mentais
• Náuseas e vómitos
• Convulsións
• Colocación inusual de brazos e pernas (postura descerebrada). Os brazos esténdense rectos e xíranse cara ao corpo, as pernas mantéñense rectas e os dedos dos pés apuntan cara abaixo

Outros síntomas que poden ocorrer con este trastorno inclúen:

• Dobre visión
• Perda auditiva
• Perda da función muscular ou parálise dos brazos ou das pernas
• Dificultades de fala
• Debilidade nos brazos ou nas pernas

Pódense usar as seguintes probas para diagnosticar a síndrome de Reye:

• Probas de química do sangue
• Tomografía por cabeza ou resonancia magnética
• Biopsia hepática
• Probas de función hepática
• Proba de amoníaco sérica
• Golpe espinal

Non hai tratamento específico para esta enfermidade. O profesional sanitario supervisará a presión no cerebro, os gases sanguíneos e o equilibrio ácido-base do sangue (pH).

Os tratamentos poden incluír:

• Apoio respiratorio (pode ser necesaria unha máquina respiratoria durante un coma profundo)
• Fluídos por vía IV para proporcionar electrólitos e glicosa
• Esteroides para reducir o inchazo no cerebro

O ben que o faga unha persoa depende da gravidade de calquera coma, así como doutros factores.

O resultado para os que sobreviven a un episodio agudo pode ser bo.

As complicacións poden incluír:

• Coma
• Dano cerebral permanente
• Convulsións

Cando non se tratan, as convulsións e o coma poden ser mortais.

Vaia á sala de emerxencias ou chame ao número de emerxencia local (como o 911) de inmediato se o seu fillo ten:

• Confusión
• Letargo
• Outros cambios mentais

Nunca lle dea aspirina a un neno a menos que o seu provedor o indique.

Cando un neno debe tomar aspirina, coidado de reducir o risco do neno de contraer unha enfermidade vírica, como a gripe e a varicela. Evite a aspirina varias semanas despois de que o neno recibise a vacina contra a varicela (varicela).

Nota: Outros medicamentos sen receita médica, como o Pepto-Bismol e substancias con aceite de inverno tamén conteñen compostos de aspirina chamados salicilatos. NON lles entregue a un neno que teña arrefriado ou febre.

• Órganos do sistema dixestivo

Aronson JK. Ácido acetilsalicílico. En: Aronson JK, ed. Os efectos secundarios das drogas de Meyler. XVI edición. Waltham, MA: Elsevier B.V .; 2016: 26-52.

Cherry JD. Síndrome de Reye. En: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, eds. Libro de texto de enfermidades infecciosas pediátricas de Feigin e Cherry. 8a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: cap 50.

Johnston MV. Encefalopatías. En: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Manual de Pediatría. 21a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: cap 616.