Restrición de crecemento intrauterino

A restrición de crecemento intrauterino (IUGR) refírese ao pobre crecemento dun bebé mentres está no útero da nai durante o embarazo.

Moitas cousas diferentes poden levar a IUGR. É posible que un bebé non nado non reciba suficiente osíxeno e nutrición da placenta durante o embarazo debido a:

• Altitudes elevadas
• Embarazo múltiple, como xemelgos ou trillizos
• Problemas de placenta
• Preeclampsia ou eclampsia

Os problemas ao nacer (anomalías conxénitas) ou os problemas cromosómicos adoitan asociarse a un peso inferior ao normal. As infeccións durante o embarazo tamén poden afectar o peso do bebé en desenvolvemento. Estes inclúen:

• Citomegalovirus
• Rubéola
• Sífilis
• Toxoplasmosis

Os factores de risco na nai que poden contribuír a IUGR inclúen:

• Abuso de alcol
• Fumar
• Adicción ás drogas
• Trastornos da coagulación
• Presión arterial alta ou enfermidades cardíacas
• Diabetes
• Enfermidade renal
• Mala alimentación
• Outras enfermidades crónicas

Se a nai é pequena, pode ser normal que o seu bebé sexa pequeno, pero isto non se debe a IUGR.

Dependendo da causa do IUGR, o bebé en desenvolvemento pode ser pequeno en todo. Ou a cabeza do bebé pode ter un tamaño normal mentres que o resto do corpo é pequeno.

Unha muller embarazada pode sentir que o seu bebé non é tan grande como debería ser. A medición dende o óso púbico da nai ata a parte superior do útero será menor do esperado para a idade gestacional do bebé. Esta medida chámase altura fundal uterina.

Pódese sospeitar de IUGR se o tamaño do útero da muller embarazada é pequeno. A condición confírmase a miúdo por ultrasóns.

É posible que sexan necesarias máis probas para detectar infección ou problemas xenéticos se se sospeita de IUGR.

O IUGR aumenta o risco de que o bebé morra dentro do útero antes do nacemento. Se o seu provedor de coidados de saúde pensa que pode ter IUGR, será monitorizado de preto. Isto incluirá ecografías de embarazo regulares para medir o crecemento, os movementos, o fluxo sanguíneo e o fluído do bebé ao redor do bebé.

Tamén se farán probas sen estrés. Isto implica escoitar a frecuencia cardíaca do bebé durante un período de 20 a 30 minutos.

Dependendo dos resultados destas probas, o seu bebé pode ter que ser entregado antes.

Despois do parto, o crecemento e desenvolvemento do recentemente nado dependen da gravidade e da causa do IUGR. Comenta a perspectiva do bebé cos teus provedores.

O IUGR aumenta o risco de embarazo e complicacións do recentemente nado, dependendo da causa. Os bebés cuxo crecemento está restrinxido adoitan estar máis estresados ​​durante o parto e necesitan parto por cesárea.

Póñase en contacto co seu provedor de inmediato se está embarazada e observe que o bebé se move menos do habitual.

Despois de dar a luz, chame ao seu provedor se o seu fillo ou filla non parece estar crecendo ou desenvolvéndose normalmente.

Seguir estas directrices axudará a previr IUGR:

• Non beba alcol, fume nin use drogas recreativas.
• Coma alimentos saudables.
• Reciba atención prenatal regular.
• Se ten unha enfermidade crónica ou toma medicamentos prescritos regularmente, consulte co seu provedor antes de quedar embarazada. Isto pode axudar a reducir os riscos para o seu embarazo e o bebé.

Retraso do crecemento intrauterino; IUGR; Embarazo - IUGR

• Medidas de ultrasóns, feto normal - abdome
• Ecografía, feto normal: brazo e pernas
• Ecografía, feto normal - cara
• Ecografía, feto normal - medición do fémur
• Ecografía, feto normal - pé
• Ecografía, feto normal - medicións da cabeza
• Ecografía, feto normal: brazos e pernas
• Ecografía, feto normal: vista de perfil
• Ecografía, feto normal: columna vertebral e costelas
• Ecografía, feto normal: ventrículos do cerebro

Baschat AA, Galan HL. Restrición de crecemento intrauterino. En: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al., Eds. Obstetricia: embarazos normais e problemáticos. 7a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: cap 33.

Carlo WA. O bebé de alto risco. En: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Manual de Pediatría. 20a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: cap 97.