Listeriosis

A listeriosis é unha infección que pode ocorrer cando unha persoa come alimentos chamados contaminados con bacterias Listeria monocytogenes (L monocitóxenos).

As bacterias L monocitóxenos encóntrase en animais salvaxes, animais domesticados e no solo e na auga. Estas bacterias enferman a moitos animais, provocando un aborto espontáneo e un parto mortal en animais domésticos.

Os vexetais, as carnes e outros alimentos poden infectarse coas bacterias se entran en contacto con chan ou esterco contaminados. O leite cru ou os produtos feitos con leite cru poden levar estas bacterias.

Se comes os produtos contaminados, podes enfermar. As seguintes persoas corren un maior risco:

• Adultos maiores de 50 anos
• Adultos cun sistema inmunitario debilitado
• Fetos en desenvolvemento
• Recén nacidos
• Embarazo

A bacteria causa a miúdo unha enfermidade gastrointestinal. Nalgúns casos, pode desenvolver unha infección sanguínea (septicemia) ou inflamación da cuberta cerebral (meninxite). Os bebés e os nenos adoitan ter meninxite.

A infección no inicio do embarazo pode causar un aborto espontáneo. As bacterias poden cruzar a placenta e infectar ao bebé en desenvolvemento. As infeccións a finais do embarazo poden provocar a morte mortal ou a morte do lactante ás poucas horas do nacemento. Morrerá aproximadamente a metade dos bebés infectados ao nacer ou preto do nacemento.

Nos adultos, a enfermidade pode adoptar moitas formas, dependendo de que órgano ou sistemas de órganos estean infectados. Pode ocorrer como:

• Infección cardíaca (endocardite)
• Infección do cerebro ou do líquido espinal (meninxite)
• Infección pulmonar (pneumonía)
• Infección sanguínea (septicemia)
• Infección gastrointestinal (gastroenterite)

Ou pode ocorrer de forma máis leve como:

• Abscesos
• Conxuntivite
• Lesión cutánea

Nos bebés, os síntomas da listeriosis poden verse nos primeiros días de vida e poden incluír:

• Perda de apetito
• Letargo
• Ictericia
• Aflicción respiratoria (normalmente pneumonía)
• Choque
• Erupción cutánea
• Vómitos

Pódense facer probas de laboratorio para detectar as bacterias do líquido amniótico, sangue, feces e ouriños. Realizarase un cultivo de fluído espinal (fluído cerebroespnial ou LCR) se se realiza un golpe espinal.

Os antibióticos (incluída a ampicilina ou o trimetoprim-sulfametoxazol) prescríbense para matar as bacterias.

A listerose nun feto ou nun lactante adoita ser fatal. Os nenos maiores e os adultos sans teñen máis probabilidades de sobrevivir. A enfermidade é menos grave se só afecta ao sistema gastrointestinal. As infeccións cerebrais ou espiñais teñen peores resultados.

Os bebés que sobreviven á listeriosis poden ter danos cerebrais e do sistema nervioso (neurolóxicos) a longo prazo e un desenvolvemento atrasado.

Chame ao seu médico se vostede ou o seu fillo presentan síntomas de listeriosis.

Os produtos alimenticios estranxeiros, como os queixos brandos non pasteurizados, tamén provocaron brotes de listeriosis. Cociña sempre os alimentos ben.

Lave ben as mans despois de tocar mascotas, animais de granxa e manipular feces.

As mulleres embarazadas poden querer visitar o sitio web dos Centros para o Control e Prevención de Enfermidades (CDC) para obter información sobre as precaucións alimentarias: www.cdc.gov/listeria/prevention.html.

Infección listerial; Granulomatosis infantil; Listeriosis fetal

• Anticorpos

Johnson JE, Mylonakis E. Listeria monocytogenes. En: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Principios e práctica de enfermidades infecciosas de Mandell, Douglas e Bennett. 9a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: cap 206.

Kollman TR, Mailman TL, Bortolussi R. Listeriosis. En: Wilson CB, Nizet V, Maldonado YA, Remington JS, Klein JO, eds. Enfermidades infecciosas do feto e do neonato de Remington e Klein. 8a ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 13.