Sibilancias

O sibilante é un son de asubío agudo durante a respiración. Ocorre cando o aire se move a través de tubos respiratorios estreitos nos pulmóns.

O sibilante é un sinal de que unha persoa pode ter problemas respiratorios. O son das sibilancias é máis evidente cando se respira (exhala). Tamén se pode escoitar cando se inspira (inhala).

A sibilancia provén máis a miúdo dos pequenos tubos respiratorios (tubos bronquiais) profundos nos pulmóns. Pero pode deberse a un bloqueo nas vías respiratorias máis grandes ou en persoas con certos problemas de cordas vocais.

As causas do sibilante poden incluír calquera das seguintes:

• Asma
• Respirar un obxecto estraño nas vías respiratorias ata os pulmóns
• Danos e ampliación das grandes vías respiratorias nos pulmóns (bronquiectasia)
• Hinchazón e acumulación de moco nos pasos de aire máis pequenos nos pulmóns (bronquiolite)
• Inchazo e acumulación de moco nas principais vías que levan o aire aos pulmóns (bronquite)
• EPOC, especialmente cando está presente unha infección respiratoria
• Enfermidade por refluxo ácido
• Insuficiencia cardíaca (asma cardíaca)
• Picadura de insecto que provoca unha reacción alérxica
• Certos medicamentos (especialmente a aspirina)
• Infección dos pulmóns (pneumonía)
• Fumar
• Infección vírica, especialmente en lactantes menores de 2 anos

Toma todos os medicamentos segundo o indicado.

Sentarse nunha zona onde hai aire húmido e quente pode axudar a aliviar algúns síntomas. Isto pódese facer executando unha ducha quente ou usando un vaporizador.

Chame ao seu médico se se respira sibilante:

• Ocorre por primeira vez
• Ocorre con falta de aire importante, pel azulada, confusión ou cambios de estado mental
• Continúa producíndose sen explicacións
• É causado por unha reacción alérxica a unha mordida ou a un medicamento

Se a respiración sibilante é grave ou se presenta unha falta de aire forte, debe dirixirse directamente ao servizo de emerxencias máis próximo.

O provedor realizará un exame físico e preguntará sobre a súa historia clínica e os síntomas. As preguntas sobre o seu sibilante poden incluír cando comezou, canto tempo durou, cando é peor e que puido causalo.

O exame físico pode incluír escoitar os sons pulmonares (auscultación). Se o seu fillo ten os síntomas, o provedor asegurará que o seu fillo non tragou un obxecto estraño.

As probas que se poden facer inclúen:

• Traballo sanguíneo, incluíndo posiblemente gases sanguíneos arteriais
• Radiografía de tórax
• Probas de función pulmonar

Pode ser necesaria unha estadía hospitalaria se:

• Respirar é particularmente difícil
• Os medicamentos deben administrarse por vea (IV)
• Requírese osíxeno suplementario
• A persoa precisa ser vixiada polo persoal médico

Rhonchi sibilantes; Asma sibilante; Sibilancias - bronquiectasias; Sibilancias - bronquiolite; Sibilancias - bronquite; Sibilancias - MPOC; Sibilancias - insuficiencia cardíaca

• Asma e escola
• Medicamentos para controlar o asma
• Asma: drogas de alivio rápido
• Broncoconstricción inducida polo exercicio
• Como usar un nebulizador

• Pulmóns

Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM. Sibilancias, bronquiolite e bronquite. En: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Manual de Pediatría. 21a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: cap 418.

Woodruff PG, Bhakta NR, Fahy JV. Asma: patoxénese e fenotipos. En: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al., Eds. Libro de texto de medicina respiratoria de Murray e Nadel. 6a ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 41.