Parainfluenza

A parainfluenza refírese a un grupo de virus que levan a infeccións respiratorias superiores e inferiores.

Hai catro tipos de virus da parainfluenza. Todos poden causar infeccións respiratorias inferiores ou superiores en adultos e nenos. O virus pode causar croup, bronquiolite, bronquite e certos tipos de pneumonía.

Descoñécese o número exacto de casos de parainfluenza. Sospéitase que o número é moi alto. As infeccións son máis comúns no outono e no inverno. As infeccións parainfluenza son máis graves nos bebés e fanse menos graves coa idade. Na idade escolar, a maioría dos nenos estiveron expostos ao virus da parainfluenza. A maioría dos adultos teñen anticorpos contra a parainfluenza, aínda que poden contraer infeccións repetidas.

Os síntomas varían segundo o tipo de infección. Os síntomas parecidos ao arrefriado consistentes nun secrecio nasal e tose leve son comúns. Os síntomas respiratorios que ameazan a vida pódense ver en bebés pequenos con bronquiolite e con sistema inmune débil.

En xeral, os síntomas poden incluír:

• Dor de gorxa
• Febre
• Nariz seca ou tapada
• Dor no peito, falta de aire, sibilancias
• Tose ou croup

Un exame físico pode mostrar tenrura dos seos, glándulas inchadas e garganta vermella. O profesional sanitario escoitará os pulmóns e o peito cun estetoscopio. Pódense escoitar sons anormais, como crujidos ou sibilancias.

As probas que se poden facer inclúen:

• Gases sanguíneos arteriais
• Hemocultivos (para descartar outras causas de pneumonía)
• Radiografía de tórax
• Tomografía computarizada do peito
• Hemograma completo (CBC)
• Tampón de nariz para unha proba viral rápida

Non hai tratamento específico para a infección viral. Hai algúns tratamentos dispoñibles para os síntomas da crup e da bronquiolite para facilitar a respiración.

A maioría das infeccións en adultos e nenos maiores son leves e a recuperación prodúcese sen tratamento, a non ser que a persoa sexa moi vella ou teña un sistema inmunitario anormal. Pode ser necesaria unha intervención médica se se producen dificultades respiratorias.

As infeccións bacterianas secundarias son a complicación máis común. A obstrución das vías respiratorias na crup e a bronquiolite pode ser grave e incluso potencialmente mortal, especialmente nos nenos máis pequenos.

Chame ao seu provedor se:

• Vostede ou o seu fillo desenvolven croup, sibilancias ou calquera outro tipo de dificultade respiratoria.
• Un neno menor de 18 meses desenvolve calquera tipo de síntoma respiratorio superior.

Non hai vacinas dispoñibles contra a parainfluenza. Algunhas medidas preventivas que poden axudar a incluír:

• Evite multitudes para limitar a exposición durante os brotes máximos.
• Lava as mans a miúdo.
• Limita a exposición a garderías e garderías, se é posible.

Virus da parainfluenza humana; HPIVs

Ison MG. Virus parainfluenza. En: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Principios e práctica de enfermidades infecciosas de Mandell, Douglas e Bennett. 9a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: cap 156.

Weinberg GA, Edwards KM. Enfermidade vírica parainfluenza. En: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 26a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: cap 339.

Welliver Sr RC. Virus parainfluenza. En: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, eds. Libro de texto de enfermidades infecciosas pediátricas de Feigin e Cherry. 8a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: capítulo 179.