Presión arterial alta e enfermidades oculares

A presión arterial alta pode danar os vasos sanguíneos da retina. A retina é a capa de tecido na parte traseira do ollo. Cambia a luz e as imaxes que entran no ollo en sinais nerviosos que se envían ao cerebro.

Canto máis alta sexa a presión arterial e canto máis tempo estea alta, máis probable será o dano.

Ten un maior risco de dano e perda de visión cando tamén ten diabetes, nivel alto de colesterol ou fuma.

Poucas veces, a presión arterial moi alta se produce de súpeto. Non obstante, cando o fai, pode causar graves cambios nos ollos.

Outros problemas coa retina tamén son máis probables, como:

• Danos nos nervios do ollo debido ao escaso fluxo sanguíneo
• Bloqueo das arterias que subministran sangue á retina
• Bloqueo das veas que levan o sangue da retina

A maioría das persoas con retinopatía hipertensiva non presentan síntomas ata tarde na enfermidade.

Os síntomas poden incluír:

• Visión dobre, visión tenue ou perda de visión
• Dores de cabeza

Os síntomas repentinos son unha emerxencia médica. A miúdo significa que a presión arterial é moi alta.

O seu provedor de coidados de saúde empregará un oftalmoscopio para buscar o estreitamento dos vasos sanguíneos e os signos de que se filtrou fluído dos vasos sanguíneos.

O grao de dano á retina (retinopatía) clasifícase nunha escala de 1 a 4:

• Grao 1: pode que non teña síntomas.
• Graos 2 a 3: hai unha serie de cambios nos vasos sanguíneos, que saen dos vasos sanguíneos e hinchazón noutras partes da retina.
• Grao 4: terás inchazo do nervio óptico e do centro visual da retina (mácula). Esta hinchazón pode provocar unha diminución da visión.

É posible que precise unha proba especial para examinar os vasos sanguíneos.

O único tratamento para a retinopatía hipertensiva é controlar a presión arterial alta.

As persoas con grao 4 (retinopatía grave) adoitan ter problemas cardíacos e renais debido á hipertensión arterial. Tamén teñen un maior risco de accidente cerebrovascular.

Na maioría dos casos, a retina curará se se controla a presión arterial. Non obstante, algunhas persoas con retinopatía de grao 4 terán un dano duradeiro no nervio óptico ou na mácula.

Reciba tratamento de emerxencia se ten presión arterial alta con cambios de visión ou dores de cabeza.

Retinopatía hipertensiva

• Retinopatía hipertensiva
• Retina

Levy PD, Brody A. Hipertensión. En: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Medicina de emerxencia de Rosen: conceptos e práctica clínica. 9a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018: cap 74.

Rachitskaya AV. Retinopatía hipertensiva. En: Yanoff M, Duker JS, eds. Oftalmoloxía. 5a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: cap 6.18.

Yim-lui Cheung C, Wong TY. Hipertensión. En: Schachat AP, Sadda SVR, Hinton DR, Wilkinson CP, Wiedemann P, eds. Retina de Ryan. 6a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018: cap 52.