Colite ulcerosa - nenos - alta

O seu fillo estivo no hospital porque ten colite ulcerosa (UC). Trátase de inchazo do revestimento interno do colon e do recto (intestino groso). Dana o revestimento e fai que sangre ou desprace moco ou pus.

O seu fillo probablemente recibiu fluídos a través dun tubo intravenoso (IV) na vea. É posible que recibisen:

• Unha transfusión de sangue
• Nutrición a través dun tubo de alimentación ou IV
• Medicamentos para axudar a deter a diarrea

É posible que se lle administrasen ao seu fillo medicamentos para reducir o inchazo, previr ou combater as infeccións ou axudar ao sistema inmune.

É posible que o seu fillo teña operado, como:

• Eliminación do colon (colectomía)
• Eliminación do intestino groso e a maior parte do recto
• Colocación dunha ileostomía
• Eliminación dunha parte do colon

É probable que o seu fillo teña longas pausas entre os brotes de colite ulcerosa.

Cando o seu fillo vaia a casa por primeira vez, só terá que beber líquidos ou comer diferentes alimentos do que come normalmente. Siga as instrucións dadas polo médico do seu fillo. Pregunta ao provedor cando podes comezar a dieta habitual do teu fillo.

Debes darlle ao teu fillo:

• Unha dieta sa e equilibrada. É importante que o seu fillo obteña suficientes calorías, proteínas e nutrientes dunha variedade de grupos de alimentos.
• Unha dieta baixa en graxas saturadas e azucre.
• Comidas pequenas e frecuentes e moitos líquidos.

Certos alimentos e bebidas poden empeorar os síntomas do seu fillo. Estes alimentos poden causarlles problemas todo o tempo ou só durante un brote.

Tente evitar os seguintes alimentos que poden empeorar os síntomas do seu fillo:

• Demasiada fibra pode empeorar os síntomas. Proba a cocer ou guisar froitas e verduras se comelas crúas moléstalles.
• Evite dar alimentos que se sabe que causan gas, como feixón, comida picante, repolo, brócoli, coliflor, zumes de froitas crus e froitas, especialmente cítricos.
• Evite ou limite a cafeína, xa que pode empeorar a diarrea. Os alimentos como algúns refrescos, bebidas enerxéticas, té e chocolate poden conter cafeína.

Pregunta ao provedor sobre vitaminas e minerais adicionais que poida necesitar o teu fillo, incluíndo:

• Suplemento de ferro (se son anémicos)
• Suplementos nutricionais
• Suplementos de calcio e vitamina D para axudar a manter os seus ósos fortes

Fale cun dietista para asegurarse de que o seu fillo está a recibir unha nutrición adecuada. Asegúrese de facelo se o seu fillo perdeu peso ou a súa dieta é moi limitada.

O seu fillo pode sentirse preocupado por ter un accidente intestinal, avergoñado ou incluso sentirse triste ou deprimido. É posible que teñan dificultades para participar nas actividades na escola. Podes apoiar ao teu fillo e axudalo a entender como convivir coa enfermidade.

Estes consellos poden axudarche a controlar a colite ulcerosa do teu fillo:

• Tenta falar abertamente co teu fillo. Responde ás súas preguntas sobre o seu estado.
• Axuda ao teu fillo a estar activo. Fale co provedor do seu fillo sobre exercicios e actividades que poden facer.
• Cousas sinxelas como facer ioga ou tai chi, escoitar música, ler, meditar ou mergullarse nun baño quente poden relaxar ao seu fillo e axudar a reducir o estrés.
• Estea alerta se o teu fillo ou filla perde interese pola escola, os amigos e as actividades. Se pensas que o teu fillo pode estar deprimido, fala cun orientador en saúde mental.

Pode querer unirse a un grupo de apoio para axudarlle a vostede e ao seu fillo a controlar a enfermidade. A Fundación Crohn & Colitis of America (CCFA) é un destes grupos. CCFA ofrece unha lista de recursos, unha base de datos de médicos especializados no tratamento da enfermidade de Crohn, información sobre grupos de apoio locais e un sitio web para adolescentes: www.crohnscolitisfoundation.org.

O provedor do seu fillo pode darlle algúns medicamentos para aliviar os seus síntomas. Segundo a gravedade da súa colite ulcerosa e como responden ao tratamento, é posible que necesiten tomar un ou máis destes medicamentos:

• Os medicamentos antidiarreicos poden axudar cando teñen diarrea mala. Podes mercar loperamida (Imodium) sen receita médica. Sempre fale co seu provedor antes de usar estes medicamentos.
• Os suplementos de fibra poden axudar aos seus síntomas. Podes mercar psyllium en po (Metamucil) ou metilcelulosa (Citrucel) sen receita médica.
• Sempre fale co provedor do seu fillo antes de usar medicamentos laxantes.
• Podes usar acetaminofeno para dor leve. Medicamentos como a aspirina, o ibuprofeno ou o naproxeno poden empeorar os seus síntomas. Fale co seu provedor antes de tomar estes medicamentos. É posible que o seu fillo ou filla necesite receita médica para forzar a dor.

Hai moitos tipos de medicamentos dispoñibles para previr ou tratar ataques de colite ulcerosa do seu fillo.

O coidado continuo do seu fillo basearase nas súas necesidades. O provedor indicaralle cando o seu fillo ou filla debe volver a un exame do interior do recto e do colon a través dun tubo flexible (sigmoidoscopia ou colonoscopia).

Chama ao teu provedor se o teu fillo ou filla ten:

• Calambres ou dor na zona inferior do estómago que non desaparecen
• Diarrea sanguenta, a miúdo con moco ou pus
• Diarrea que non se pode controlar con cambios na dieta e drogas
• Hemorragia rectal, drenaxe ou feridas
• Nova dor rectal
• Febre que dura máis de 2 ou 3 días ou febre superior a 38 ° C sen explicación
• As náuseas e vómitos que duran máis dun día teñen un pouco de cor amarela / verde
• Feridas ou lesións na pel que non curan
• Dor nas articulacións que impide ao seu fillo facer actividades cotiás
• A sensación de ter pouca advertencia antes de ter que facer un movemento intestinal
• A necesidade de espertar do sono para ter un movemento intestinal
• Non engordar, unha preocupación para o seu bebé ou fillo en crecemento
• Efectos secundarios de calquera medicamento prescrito para o estado do seu fillo

UC - nenos; Enfermidade inflamatoria intestinal en nenos - UC; Proctite ulcerativa: nenos; Colite en nenos - UC

Bitton S, Markowitz JF. Colite ulcerosa en nenos e adolescentes. En: Wyllie R, Hyams JS, Kay M, eds. Enfermidade gastrointestinal e hepática pediátrica. 6a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2021: cap 43.

Stein RE, Baldassano RN. Enfermidade inflamatoria intestinal. En: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Manual de Pediatría. 21a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: cap 362.

• Colite ulcerosa