Angioedema

O angioedema é un inchazo similar ás colmeas, pero o inchazo está debaixo da pel en vez de na superficie.

As colmeas adoitan denominarse ronchas. Son un inchazo superficial. É posible ter angioedema sen colmeas.

O angioedema pode ser causado por unha reacción alérxica. Durante a reacción, a histamina e outros produtos químicos libéranse ao torrente sanguíneo. O corpo libera histamina cando o sistema inmunitario detecta unha substancia estraña chamada alérxeno.

Na maioría dos casos, nunca se atopa a causa do angioedema.

O seguinte pode causar angioedema:

• Caspa de animais (escamas de pel)
• Exposición a auga, luz solar, frío ou calor
• Alimentos (como bagas, mariscos, peixes, noces, ovos e leite)
• Picaduras de insectos
• Medicamentos (alerxia ás drogas) como antibióticos (penicilina e sulfa), antiinflamatorios non esteroides (AINE) e medicamentos para a presión arterial (inhibidores da ECA)
• Polen

Tamén pode producirse urticaria e angioedema despois de infeccións ou con outras enfermidades (incluídos trastornos autoinmunes como o lupus, a leucemia e o linfoma).

Unha forma de angioedema funciona nas familias e ten diferentes desencadeantes, complicacións e tratamentos. Isto chámase angioedema hereditario.

O principal síntoma é un inchazo repentino debaixo da superficie da pel. Tamén se poden desenvolver faldas ou inchazo na superficie da pel.

A hinchazón normalmente prodúcese arredor dos ollos e dos beizos. Tamén se pode atopar nas mans, nos pés e na gorxa. A hinchazón pode formar unha liña ou estar máis estendida.

Os refachos son dolorosos e poden provocar picazón. Isto coñécese como urticaria (urticaria). Pálense e inchan se se irritan. O inchazo máis profundo do angioedema tamén pode ser doloroso.

Outros síntomas poden incluír:

• Calambres abdominais
• Dificultade respiratoria
• Ollos e boca inchados
• Revestimento inchado dos ollos (quimose)

O profesional sanitario mirará a túa pel e preguntará se estivo exposto a substancias irritantes. Se a túa gorxa está afectada, un exame físico pode revelar sons anormais (estridor) cando inspiras.

Pódense solicitar análises de sangue ou alerxias.

É posible que os síntomas leves non necesiten tratamento. É posible que deba tratarse os síntomas de moderados a graves. A dificultade respiratoria é unha condición de emerxencia.

As persoas con angioedema deben:

• Evite calquera alérgeno ou desencadenante coñecido que cause os síntomas.
• Evite os medicamentos, herbas ou suplementos que non sexan prescritos por un provedor.

As compresas frescas ou remolladas poden aliviar a dor.

Os medicamentos utilizados para tratar o angioedema inclúen:

• Antihistamínicos
• Medicamentos antiinflamatorios (corticoides)
• Tiros de epinefrina (as persoas con antecedentes de síntomas graves poden levalos consigo)
• Medicamentos inhaladores que axudan a abrir as vías respiratorias

Se a persoa ten problemas para respirar, busque asistencia médica de inmediato. Pódese producir un bloqueo grave das vías respiratorias que ameaza a vida se a garganta incha.

O angioedema que non afecta a respiración pode ser incómodo. Normalmente é inofensivo e desaparece nuns días.

Chame ao seu provedor se:

• O angioedema non responde ao tratamento
• É grave
• Nunca antes tiveches angioedema

Vaia á sala de emerxencias ou chame ao número de emerxencia local (como o 911) se hai algún dos seguintes síntomas:

• Sons de respiración anormais
• Dificultade para respirar ou sibilancias
• Desmaio

Edema angioneurótico; Welts; Reacción alérxica - angioedema; Urticaria - angioedema

Barksdale AN, Muelleman RL. Alerxia, hipersensibilidade e anafilaxia. En: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Medicina de emerxencia de Rosen: conceptos e práctica clínica. 9a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018: cap 109.

Dinulos JGH. Urticaria, angioedema e prurito. En: Dinulos JGH, ed.Dermatoloxía clínica de Habif. 7a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2021: cap 6.

Dreskin SC. Urticaria e angioedema. En: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 26a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: cap 237.