Decidir sobre un DIU

Un dispositivo intrauterino (DIU) é un pequeno dispositivo de plástico en forma de T usado para o control da natalidade. Insírese no útero onde queda para evitar o embarazo.

Anticoncepción - DIU; Control de natalidade - DIU; Intrauterino - decidir; Mirena - decidindo; ParaGard: decidir

Tes opcións de que tipo de DIU ter. Fale co seu provedor de coidados de saúde sobre o tipo que pode ser mellor para vostede.

DIU liberadores de cobre:

• Comeza a traballar inmediatamente despois de inserilo.
• Traballa liberando ións de cobre. Estes son tóxicos para os espermatozoides. A forma de T tamén bloquea os espermatozoides e impide que cheguen ao óvulo.
• Pode permanecer no útero ata 10 anos.
• Tamén se pode usar para a anticoncepción de emerxencia.

DIU liberadores de progestina:

• Comeza a traballar dentro dos 7 días posteriores á inserción.
• Traballa liberando progestina. A progestina é unha hormona usada en moitos tipos de pílulas anticonceptivas. Evita que os ovarios liberen un óvulo.
• Ten unha forma de T que tamén bloquea os espermatozoides e evita que os espermatozoides cheguen a un ovo.
• Pode permanecer no útero de 3 a 5 anos. Canto tempo depende da marca. Hai 2 marcas dispoñibles nos Estados Unidos: Skyla e Mirena. Mirena tamén pode tratar hemorragias menstruais intensas e reducir os cólicos.

Ambos tipos de DIU impiden que os espermatozoides fertilicen un óvulo.

Os DIU que liberan progestina tamén funcionan por:

• Facendo máis groso o moco ao redor do colo do útero, o que dificulta a entrada de espermatozoides no útero e a fertilización dun óvulo
• Adelgazamento do revestimento do útero, o que dificulta a fixación dun óvulo fecundado

Os DIU teñen certos beneficios.

• Son máis do 99% eficaces na prevención do embarazo.
• Non cómpre pensar no control de natalidade cada vez que ten relacións sexuais.
• Un DIU pode durar de 3 a 10 anos. Isto convérteo nunha das formas máis baratas de control da natalidade.
• Volve a ser fértil case inmediatamente despois de que se elimine o DIU.
• Os DIU que liberan cobre non teñen efectos secundarios hormonais e poden axudar a protexer contra o cancro uterino (endometrial).
• Ambos tipos de DIU poden reducir o risco de desenvolver cancro de colo do útero.

Tamén hai desvantaxes.

• Os DIU non evitan enfermidades de transmisión sexual (ETS). Para evitar as ETS cómpre absterse do sexo, manter unha relación mutuamente monógama ou usar preservativos.
• Un provedor precisa inserir ou eliminar o DIU.
• Aínda que é raro, o DIU pode esvarar de lugar e ten que ser eliminado.
• Os DIU que liberan cobre poden causar calambres, períodos menstruais máis longos e pesados ​​e manchas entre períodos.
• Os DIU que liberan progestina poden causar hemorragia e manchas irregulares durante os primeiros meses.
• Os DIU poden aumentar o risco de embarazo ectópico. Pero as mulleres que utilizan DIU teñen un risco moi baixo de quedar embarazada.
• Algúns tipos de DIU poden aumentar o risco de quistes ováricos benignos. Pero estes quistes normalmente non causan síntomas e normalmente resolven por si mesmos.

Parece que os DIU non aumentan o risco de infección pélvica. Tampouco afectan a fertilidade nin aumentan o risco de infertilidade. Unha vez que se elimina o DIU, restablécese a fertilidade.

Pode querer considerar un DIU se:

• Quere ou precise evitar riscos para as hormonas anticonceptivas
• Non podo tomar anticonceptivos hormonais
• Ten un forte fluxo menstrual e desexa períodos máis lixeiros (só DIU hormonal)

Non debería considerar un DIU se:

• Corren un risco elevado de enfermidades de transmisión sexual
• Ter un historial actual ou recente de infección pélvica
• Estás embarazada
• Fai probas anormais de Papanicolaou
• Ter cancro de colo uterino ou de útero
• Ten un útero moi grande ou moi pequeno

Glasier A. Anticoncepción. En: Jameson JL, De Groot LJ, de Krester DM, et al, eds. Endocrinoloxía: adulto e pediátrico. 7a ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 134.

Harper DM, Wilfling LE, Blanner CF. Anticoncepción. En: Rakel RE, Rakel DP, eds. Libro de Medicina de Familia. 9a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: cap 26.

Jatlaoui TC, Riley HEM, Curtis KM. A seguridade dos dispositivos intrauterinos entre as mulleres novas: unha revisión sistemática. Anticoncepción. 2017; 95 (1): 17-39 PMID: 27771475 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/ 27771475.

Jatlaoui T, Burstein GR. Anticoncepción. En: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Manual de Pediatría. 20a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: cap 117.

Rivlin K, Westhoff C. Planificación familiar. En: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Xinecoloxía integral. 7a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: cap 13.

• Control de natalidade