Amiloidose sistémica secundaria

A amiloidose sistémica secundaria é un trastorno no que se acumulan proteínas anormais nos tecidos e órganos. Os grupos de proteínas anormais chámanse depósitos de amiloide.

Secundaria significa que ocorre por mor doutra enfermidade ou situación. Por exemplo, esta enfermidade adoita producirse debido a unha infección ou inflamación a longo prazo (crónica). Pola contra, a amiloidose primaria significa que non hai ningunha outra enfermidade que estea causando a enfermidade.

Sistémico significa que a enfermidade afecta a todo o corpo.

Descoñécese a causa exacta da amiloidose sistémica secundaria. É máis probable que desenvolva amiloidose sistémica secundaria se ten unha infección ou inflamación a longo prazo.

Esta condición pode ocorrer con:

• Espondilitis anquilosante: unha forma de artrite que afecta principalmente aos ósos e articulacións da columna vertebral
• Bronquiectasia: enfermidade na que as grandes vías respiratorias nos pulmóns están danadas por infección crónica
• Osteomielite crónica - infección ósea
• Fibrosis quística: enfermidade que provoca a acumulación de moco espeso e pegañento nos pulmóns, no tracto dixestivo e noutras áreas do corpo, o que leva á infección crónica dos pulmóns.
• Febre mediterránea familiar: trastorno hereditario de febres repetidas e inflamación que a miúdo afecta o revestimento do abdome, peito ou articulacións.
• Leucemia de células pilosas - un tipo de cancro no sangue
• Enfermidade de Hodgkin: cancro do tecido linfático
• Artrite idiopática xuvenil: artrite que afecta aos nenos
• Mieloma múltiple: un tipo de cancro no sangue
• Síndrome de Reiter: un grupo de enfermidades que causan inchazo e inflamación das articulacións, dos ollos e dos sistemas urinarios e xenitais)
• Artrite reumatoide
• Lupus eritematoso sistémico: un trastorno autoinmune
• Tuberculose

Os síntomas da amiloidose sistémica secundaria dependen do tecido corporal afectado polos depósitos de proteínas. Estes depósitos danan os tecidos normais. Isto pode provocar síntomas ou signos desta enfermidade, incluíndo:

• Hemorragia na pel
• Fatiga
• Latidos irregulares do corazón
• Adormecemento de mans e pés
• Erupción cutánea
• Falta de aire
• Dificultades para deglutir
• Brazos ou pernas inchados
• Lingua inchada
• Agarre da man débil
• Perda de peso

O profesional sanitario realizará un exame físico e preguntará sobre os seus síntomas.

As probas que se poden facer inclúen:

• Ecografía abdominal (pode presentar un hígado ou bazo inchados)
• Biopsia ou aspiración de graxa xusto debaixo da pel (graxa subcutánea)
• Biopsia do recto
• Biopsia da pel
• Biopsia de medula ósea
• Análises de sangue, incluíndo creatinina e BUN
• Ecocardiograma
• Electrocardiograma (ECG)
• Velocidade de condución nerviosa
• Análise de ouriños

Débese tratar a condición que causa a amiloidose. Nalgúns casos prescríbese o medicamento colchicina ou un medicamento biolóxico (medicamento que trata o sistema inmunitario).

O ben que o faga unha persoa depende de que órganos se vexan afectados. Tamén depende de se se pode controlar a enfermidade que a causa. Se a enfermidade afecta ao corazón e aos riles, pode provocar insuficiencia de órganos e morte.

Os problemas de saúde que poden derivar da amiloidose sistémica secundaria inclúen:

• Fracaso endócrino
• Insuficiencia cardíaca
• Insuficiencia renal
• Insuficiencia respiratoria

Chame ao seu provedor se ten síntomas desta enfermidade. Os seguintes son síntomas graves que precisan atención médica inmediata:

• Sangrado
• Latidos irregulares do corazón
• Adormecemento
• Falta de aire
• Inchazo
• Agarre débil

Se ten unha enfermidade que se sabe que aumenta o risco de padecer esta enfermidade, asegúrese de tratala. Isto pode axudar a previr a amiloidose.

Amiloidosis: sistémica secundaria; Amiloidose AA

• Amiloidosis dos dedos
• Amiloidosis da cara
• Anticorpos

Gertz MA. Amiloidose. En: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25a ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 188.

Papá R, Lachmann HJ. Secundaria, AA, amiloidosis. Rheum Dis Clin North Am. 2018; 44 (4): 585-603. PMID: 30274625 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30274625.