Fracturas por estrés metatarsiano - coidados posteriores

Os ósos metatarsianos son os ósos longos do pé que conectan o nocello cos dedos dos pés. Unha fractura por estrés é unha rotura no óso que ocorre con lesións repetidas ou estrés. As fracturas por estrés prodúcense estresando demasiado o pé cando o usas do mesmo xeito repetidamente.

Unha fractura por estrés é diferente dunha fractura aguda, que é causada por unha lesión súbita e traumática.

As fracturas por estrés dos metatarsianos ocorren con maior frecuencia nas mulleres.

As fracturas por estrés son máis comúns en persoas que:

• Aumenta de súpeto o seu nivel de actividade.
• Fai actividades que exercen moita presión nos pés, como correr, bailar, saltar ou marchar (como no militar).
• Ten unha enfermidade ósea como a osteoporose (ósos delgados e débiles) ou a artrite (articulacións inflamadas).
• Ten un trastorno do sistema nervioso que causa perda de sensación nos pés (como danos nos nervios por diabetes).

A dor é un signo precoz dunha fractura por estrés metatarsiano. A dor pode ocorrer:

• Durante a actividade, pero vaite con descanso
• Sobre unha ampla zona do pé

Co tempo, a dor será:

• Presente todo o tempo
• Máis forte nunha zona do pé

A zona do pé onde está a fractura pode ser tenra ao tocala. Tamén pode estar inchado.

É posible que unha radiografía non amose unha fractura por estrés ata 6 semanas despois de producirse a fractura. O seu médico pode solicitar unha exploración ósea ou unha resonancia magnética para axudar a diagnosticalo.

Podes levar un zapato especial para apoiar o pé. Se a túa dor é intensa, podes ter un elenco debaixo do xeonllo.

Pode levar de 4 a 12 semanas para que o pé se cure.

É importante descansar o pé.

• Eleva o pé para diminuír o inchazo e a dor.
• Non fagas a actividade nin o exercicio que causou a túa fractura.
• Se camiñar é doloroso, o seu médico pode aconsellarlle que use muletas para axudar a soportar o peso corporal cando camiña.

Para a dor, pode tomar antiinflamatorios non esteroides sen prescrición médica (AINE).

• Exemplos de AINE son o ibuprofeno (como Advil ou Motrin) e o naproxeno (como Aleve ou Naprosyn).
• Non lles dea aspirina aos nenos.
• Se ten enfermidades cardíacas, hipertensión arterial, enfermidades renales ou ten úlceras estomacais ou hemorraxias, fale co seu provedor antes de usar estes medicamentos.
• Non tome máis da cantidade recomendada na botella.

Tamén pode tomar acetaminofeno (Tylenol) segundo o indicado na botella. Pregúntelle ao seu provedor se este medicamento é seguro para vostede, especialmente se ten enfermidade hepática.

A medida que se recupere, o seu provedor examinará o ben que se cura o pé. O provedor indicaralle cando pode deixar de usar muletas ou se lle eliminan o elenco. Consulte tamén co seu provedor sobre cando pode comezar certas actividades de novo.

Podes volver á actividade normal cando podes realizar a actividade sen dor.

Cando reinicie unha actividade despois dunha fractura por estrés, acumúlese lentamente. Se o pé comeza a doer, detense e descansa.

Chame ao seu provedor se ten unha dor que non desaparece ou empeora.

Óso do pé roto; Fractura de marzo; Pé de marzo; Fractura de Jones

Ishikawa SN. Fracturas e luxacións do pé. En: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Ortopedia operativa de Campbell. 13a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: cap 88.

Kim C, Kaar SG. Fracturas frecuentes na medicina deportiva. En: Miller MD, Thompson SR, eds. Medicina deportiva ortopédica DeLee, Drez e Miller. 5a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: cap 10.

Rose NGW, Green TJ. Nocello e pé.En: Walls RM, Hochberger RS, Gausche-Hill M, eds. Medicina de emerxencia de Rosen: conceptos e práctica clínica. 9a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018: cap 51.

Smith MS. Fracturas metatarsianas. En: Eiff MP, Hatch RL, Higgins MK, eds. Xestión de fracturas para atención primaria e medicina de emerxencia. 4a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: cap 15.

• Lesións e trastornos nos pés