Coidados paliativos: como son os últimos días

Se un ser querido está a morrer, pode que teñas moitas preguntas sobre que esperar. A viaxe ao final da vida de cada persoa é diferente. Algunhas persoas demoran, mentres que outras pasan rápido. Non obstante, hai algúns signos comúns de que o final está preto. Pode ser útil saber que estes signos son unha parte normal da morte.

Os coidados paliativos son un enfoque holístico dos coidados que se centra no tratamento da dor e os síntomas e na mellora da calidade de vida en persoas con enfermidades graves.

O coidado do hospicio axuda ás persoas con enfermidades que non se poden curar e que están a piques de morrer. O obxectivo é dar confort e paz no canto dunha cura. O coidado do hospicio ofrece:

• Apoio ao paciente e á familia
• Alivio para o paciente da dor e síntomas
• Axuda a familiares e seres queridos que queren estar preto do paciente moribundo

A maioría dos pacientes hospicios están nos seus últimos 6 meses de vida.

Por un tempo, os signos de que a morte está preto poden ir e vir. É posible que a familia e os amigos necesiten axuda para comprender os signos que significan que unha persoa está preto da morte.

Cando unha persoa se achega á morte, verá sinais de que o seu corpo está a pecharse. Isto pode durar desde uns días ata un par de semanas. Algunhas persoas seguen o proceso tranquilamente, mentres que outras poden estar máis axitadas.

A persoa pode:

• Ten menos dor
• Ten problemas para tragar
• Ten unha visión borrosa
• Ten problemas para escoitar
• Non poder pensar nin lembrar con claridade
• Coma ou bebe menos
• Perder o control da urina ou das feces
• Escoita ou ve algo e pensa que é outra cousa ou experimenta malentendidos
• Fala con xente que non está na habitación ou que xa non vive
• Falar de ir de viaxe ou marchar
• Falar menos
• Queixume
• Ten mans, brazos, pés ou pernas frescas
• Ten o nariz, a boca, os dedos ou os dedos de cor azul ou gris
• Durme máis
• Tose máis
• Ten respiración que soe húmida, quizais con burbullas
• Ten cambios na respiración: a respiración pode deterse un pouco e despois continúa como respiracións rápidas e profundas
• Deixa de responder ao tacto ou aos sons ou entra en coma

Podes axudar a que os últimos días do ser querido sexan máis cómodos tanto física como emocionalmente. Os teus esforzos axudarán a aliviar a viaxe final do teu ser querido. Aquí tes formas de axudar.

• Se non entendes o que ves, pregunta a un membro do equipo de hospicio.
• Se pensas que a persoa querería ver a outros familiares e amigos, déixaa visitar algúns nenos á vez, incluso nenos. Tenta planificar momentos nos que a persoa está máis alerta.
• Axude á persoa a situarse nunha posición cómoda.
• Administrar medicamentos como se indique para tratar os síntomas ou revivir a dor.
• Se a persoa non bebe, molla a boca con patacas de xeo ou unha esponxa. Aplicar bálsamo labial para aliviar os beizos secos.
• Preste atención aos signos de que a persoa está demasiado quente ou fría. Se a persoa está quente, pon un pano fresco e mollado na testa. Se a persoa ten frío, use mantas para quentalas. Non use almofadas nin mantas eléctricas que poidan provocar queimaduras.
• Aplicar loción para calmar a pel seca.
• Crea un ambiente relaxante. Manteña unha luz suave acesa pero non moi brillante. Se a persoa ten unha visión borrosa, a escuridade pode asustar. Reproduce música suave que lle guste á persoa.
• Toca a persoa. Coller as mans.
• Fale con calma á persoa. Aínda que non reciba resposta, probablemente aínda o poidan escoitar.
• Anota o que di a persoa. Isto pode axudarche a confortalo máis tarde.
• Deixe a persoa durmir.

Chama a un membro do equipo de hospicio se o teu ser querido presenta signos de dor ou ansiedade.

Fin da vida: últimos días; Hospice - últimos días

Arnold RM. Coidados paliativos. En: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 26a ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2020: cap 3.

Rakel RE, Trinh TH. Coidado do paciente moribundo. En: Rakel RE, Rakel DP, eds. Libro de Medicina de Familia. 9a ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 5.

Shah AC, Donovan AI, Gebauer S. Medicina paliativa. En: Gropper MA, ed. Anestesia de Miller. 9a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: cap 52.

• Problemas de fin de vida
• Coidados paliativos