Cóbado de tenis

O cóbado de tenis ten dor ou dor no lado exterior (lateral) do brazo preto do cóbado.

A parte do músculo que se une a un óso chámase tendón. Algúns dos músculos do antebrazo únense ao óso na parte exterior do cóbado.

Cando usas estes músculos unha e outra vez, aparecen pequenas bágoas no tendón. Co paso do tempo, o tendón non pode curarse, e isto leva a irritación e dor cando o tendón está unido ao óso.

Esta lesión é común en persoas que practican moito tenis ou outros deportes de raqueta, de aí o nome de "cóbado de tenis". O revés é o derrame cerebral máis común que causa síntomas.

Pero calquera actividade que implique unha torsión repetitiva do pulso (como usar un desaparafusador) pode provocar esta condición. Pintores, fontaneiros, traballadores da construción, cociñeiros e carniceiros son máis propensos a desenvolver cóbado de tenis.

Esta condición tamén pode deberse a escribir repetitivamente no teclado do ordenador e no uso do rato.

As persoas entre 35 e 54 anos adoitan verse afectadas.

Ás veces, non hai ningunha causa coñecida do cóbado de tenis.

Os síntomas poden incluír calquera dos seguintes:

• Dor no cóbado que empeora co paso do tempo
• Dor que irradia desde o exterior do cóbado ata o antebrazo e o dorso da man ao agarrar ou torcer
• Agarre débil

O seu médico che examinará e preguntará sobre os teus síntomas. O exame pode mostrar:

• Dor ou tenrura cando o tendón se preme suavemente preto de onde se fixa ao óso superior do brazo, sobre a parte exterior do cóbado.
• Dor preto do cóbado cando o pulso está dobrado cara atrás contra a resistencia

Pódese facer unha resonancia magnética para confirmar o diagnóstico.

O primeiro paso é descansar o brazo durante 2 ou 3 semanas e evitar ou modificar a actividade que causa os síntomas. Tamén pode querer:

• Poña xeo no exterior do cóbado 2 ou 3 veces ao día.
• Tome AINE, como ibuprofeno, naproxeno ou aspirina.

Se o cóbado de tenis se debe a actividade deportiva, pode que queiras:

• Pregúntelle ao seu provedor sobre calquera cambio que poida facer na súa técnica.
• Comprobe o equipamento deportivo que está a usar para ver se algún cambio pode axudar. Se xogas ao tenis, cambiar o tamaño do agarre da raqueta pode axudarche.
• Pensa na frecuencia coa que xogas e se debes recortar.

Se os teus síntomas están relacionados co traballo nun ordenador, pregunta ao teu xestor sobre como cambiar a estación de traballo ou a configuración da túa cadeira, mesa e ordenador. Por exemplo, un soporte para o pulso ou un rato con rolos pode axudar.

Un fisioterapeuta pode amosarche exercicios para estirar e fortalecer os músculos do antebrazo.

Podes mercar un aparello especial (contra forza) para o cóbado de tenis na maioría das farmacias. Envolve a parte superior do antebrazo e elimina a presión dos músculos.

O seu provedor tamén pode inxectar cortisona e un medicamento adormecedor ao redor da área onde o tendón se fixa ao óso. Isto pode axudar a diminuír o inchazo e a dor.

Se a dor continúa despois do descanso e do tratamento, pódese recomendar cirurxía. Fale co seu cirurxián ortopédico sobre os riscos e se a cirurxía pode axudar.

A maioría das dores no cóbado mellora sen cirurxía. Pero a maioría das persoas que se operan usan o antebrazo e o cóbado despois.

Chame para unha cita co seu provedor se:

• Esta é a primeira vez que tes estes síntomas
• O tratamento a domicilio non alivia os síntomas

Bursite epitroclear; Epicondilitis lateral; Epicondilitis - lateral; Tendinite - cóbado

• Cóbado - vista lateral

Adams JE, Steinmann SP. Tendinopatías do cóbado e roturas do tendón. En: Wolfe SW, Hotchkiss RN, Pederson WC, Kozin SH, Cohen MS, eds. Cirurxía operativa da man de Green. 7a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: cap 25.

Biundo JJ. Bursite, tendinite e outros trastornos periarticulares e medicina deportiva. En: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 26a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: cap 247.

Miller RH, Azar FM, Throckmorton TW. Lesións no ombreiro e no cóbado. En: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Ortopedia operativa de Campbell. 13a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: cap 46.