Complicacións a longo prazo da diabetes

A diabetes fai que o azucre no sangue sexa máis alto do normal. Despois de moitos anos, o exceso de azucre no sangue pode causar problemas no seu corpo. Pode prexudicar os teus ollos, riles, nervios, pel, corazón e vasos sanguíneos.

• Podería ter problemas oculares. Podería ter problemas para ver, especialmente pola noite. A luz pode molestar os teus ollos. Poderías quedar cego.
• Os pés e a pel poden desenvolver feridas e infeccións. Se se prolonga demasiado, é posible que deba ser amputado o dedo, o pé ou a perna. A infección tamén pode causar dor, prurido ou excesivo nos pés, pernas e outras áreas.
• A diabetes pode dificultar o control da presión arterial e do colesterol. Isto pode provocar ataques cardíacos, accidente vascular cerebral e outros problemas. Pode facer máis difícil que o sangue flúa cara ás pernas e aos pés.
• Os nervios no corpo pódense danar, causando dor, queimaduras, hormigueos e perda de sensación. O dano nervioso tamén pode dificultar a erección dos homes.
• Podería ter problemas para dixerir os alimentos que come. Podería ter problemas para ter un movemento intestinal (estreñimiento) ou un movemento intestinal máis frouxo ou acuoso.
• O alto nivel de azucre no sangue e outros problemas poden provocar danos nos riles. É posible que os seus riles non funcionen tan ben e incluso poidan deixar de funcionar. Como resultado, pode que necesite diálise ou un transplante de ril.
• A diabetes pode debilitar o seu sistema inmunitario. Isto pode facelo máis probable que teña complicacións graves por infeccións comúns.
• As persoas con diabetes adoitan ter depresión e as dúas enfermidades poden estar relacionadas.
• Algunhas mulleres con diabetes poden ter períodos irregulares e poden ter problemas para quedar embarazada.
• A diabetes aumenta o risco de demencia.
• A diabetes aumenta o risco de enfermidades óseas, incluída a osteoporose.
• O baixo nivel de azucre no sangue (hipoglicemia) derivado do tratamento da diabetes tamén pode aumentar o risco de enfermidades cardíacas.

Manter o azucre no sangue nun rango saudable reduce todas as complicacións da diabetes.

É importante manter a presión arterial e o colesterol nun rango saudable.

Debería aprender estes pasos básicos para controlar a diabetes e manterse o máis saudable posible. Os pasos poden incluír:

• Unha dieta sa
• Actividade física
• Medicinas

É posible que deba revisar o azucre no sangue a diario ou con máis frecuencia. O seu médico tamén o axudará pedindo análises de sangue e outras probas. Todo isto pode axudarche a afastar as complicacións da diabetes.

Deberás comprobar o nivel de azucre no sangue na casa.

• Empregará un dispositivo especial chamado medidor de glicosa para probar o azucre no sangue. O seu provedor avisaralle se precisa comprobalo todos os días e cantas veces ao día.
• O seu provedor tamén lle indicará o número de azucre no sangue que está intentando acadar. Isto chámase controlar o azucre no sangue. Estes obxectivos fixaranse en diferentes momentos do día.

Para evitar enfermidades cardíacas e accidente vascular cerebral, pode que se lle pida que tome medicamentos e cambie a súa dieta e actividade:

• O seu provedor pode solicitarlle que tome un medicamento chamado inhibidor da ECA ou un medicamento diferente chamado ARB, para hipertensión arterial ou problemas nos riles.
• O seu provedor pode solicitarlle que tome un medicamento chamado estatina para manter o seu colesterol baixo.
• O seu provedor pode pedirlle que tome aspirina para evitar ataques cardíacos. Pregunta ao teu provedor se a aspirina é axeitada para ti.
• O exercicio regular é bo para as persoas con diabetes. Fale primeiro co seu provedor sobre cales son os exercicios que mellor lle gustan e canto exercicio debe facer todos os días.
• Non fumes. Fumar empeora as complicacións da diabetes. Se fuma, colabora co teu provedor para atopar un xeito de deixar de fumar.

Para manter os pés sans, debes:

• Revisa e coida os teus pés todos os días.
• Fai un exame de pé polo teu provedor polo menos cada 6 a 12 meses e aprende se tes danos nos nervios.
• Asegúrate de levar o tipo adecuado de calcetíns e zapatos.

Unha enfermeira ou dietista ensinaralle sobre boas opcións alimentarias para baixar o azucre no sangue e manterse san. Asegúrate de saber preparar unha comida equilibrada con proteínas e fibra.

Se tes diabetes, deberías consultar aos teus proveedores cada 3 meses. Nestas visitas o seu provedor pode:

• Pregunta sobre o nivel de azucre no sangue (leva sempre o medidor de glicosa no sangue a cada visita se estás revisando o azucre no sangue na casa)
• Comprobe a presión arterial
• Comproba a sensación nos teus pés
• Comprobe a pel e os ósos dos pés e das pernas
• Examina a parte traseira dos teus ollos

O provedor tamén pode enviarlle ao laboratorio para realizar probas de sangue e urina para:

• Asegúrese de que os riles funcionan ben (todos os anos)
• Asegúrese de que os niveis de colesterol e triglicéridos son saudables (cada ano)
• Comprobe o nivel A1C para ver o ben que se controla o azucre no sangue (cada 3 a 6 meses)

Visita ao dentista cada 6 meses. Debería consultar ao seu médico ocular unha vez ao ano. O seu provedor pode solicitarlle que consulte co seu médico ocular máis a miúdo.

Complicacións diabéticas - a longo prazo

• Ollo
• Coidado do pé diabético
• Retinopatía diabética
• Nefropatía diabética

Asociación Americana de Diabetes. 5. Facilitar o cambio de comportamento e o benestar para mellorar os resultados de saúde: Normas de asistencia médica en diabetes-2020. Coidado da diabetes. 2020; 43 (Suplemento 1): S48-S65. PMID: 31862748 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862748/.

Brownlee M, Aiello LP, Sun JK, et al. Complicacións da diabetes mellitus. En: Melmed S, Auchus, RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Williams Manual de Endocrinoloxía. 14a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: cap 37.

• Complicacións da diabetes