Prostatectomía radical: descarga

Operouse para eliminar toda a próstata, algúns tecidos próximos á próstata e probablemente algúns ganglios linfáticos. Este artigo indícalle como coidarte en casa despois da cirurxía.

Operouse para eliminar toda a próstata, algúns tecidos próximos á próstata e probablemente algúns ganglios linfáticos. Isto fíxose para tratar o cancro de próstata.

• É posible que o seu cirurxián fixera unha incisión na parte inferior da barriga ou na zona entre o escroto e o ano (cirurxía aberta).
• É posible que o seu cirurxián empregase un robot ou un laparoscopio (un tubo fino cunha pequena cámara ao final). Terá varias pequenas incisións na barriga.

Pode estar canso e precisar máis descanso de 3 a 4 semanas despois de ir a casa. Pode ter dor ou molestias na barriga ou na zona entre o escroto e o ano durante 2 a 3 semanas.

Irás a casa cun catéter (tubo) para drenar a orina da vexiga. Eliminarase despois de 1 a 3 semanas.

Podes ir a casa cunha drenaxe adicional (chamada drenaxe Jackson-Pratt ou JP). Ensinaráselle a baleiralo e coidalo.

Cambia o apósito sobre a ferida cirúrxica unha vez ao día ou antes se se ensucia. O seu profesional sanitario indicaralle cando non precisa manter a ferida cuberta. Manteña a zona da ferida limpa lavándoa con auga e xabón suave.

• Podes retirar os apósitos e levar duchas se se utilizaron suturas, grapas ou cola para pechar a pel. Cubra a incisión con papel plástico antes de ducharse durante a primeira semana se ten cinta adhesiva (Steri-Strips).
• NON empape nunha bañeira ou bañeira de hidromasaxe nin vaia a nadar sempre que teña un catéter. Podes facer estas actividades despois de retirar o catéter e o teu médico dixeches que está ben facelo.

O seu escroto pode estar inchado durante 2 a 3 semanas se tivo unha cirurxía aberta. É posible que teñas que levar un soporte (como unha correa de jock) ou unha roupa interior breve ata que o inchazo desapareza. Mentres estás na cama, podes empregar unha toalla baixo o escroto como apoio.

É posible que teñas un dreno (chamado dreno Jackson-Pratt ou JP) debaixo do ombligo que axuda a drenar máis fluído do teu corpo e evitar que se acumule no teu corpo. O seu provedor sacarao despois de 1 a 3 días.

Mentres ten un catéter urinario:

• Pode sentir espasmos na vexiga. O seu provedor pode darlle medicamentos para iso.
• Deberá asegurarse de que o seu catéter interno funciona correctamente. Tamén necesitarás saber como limpar o tubo e a zona onde se fixa no teu corpo para que non teñas infección nin irritación da pel.
• A orina da bolsa de drenaxe pode ter unha cor vermella máis escura. Isto é normal.

Despois de retirar o catéter:

• É posible que teña ardor ao facer pis, sangue na orina, micción frecuente e urxente necesidade de orinar.
• Pode ter algunha fuga de orina (incontinencia). Isto debería mellorar co paso do tempo. Debería ter un control da vexiga case normal dentro de 3 a 6 meses.
• Aprenderás exercicios (chamados exercicios de Kegel) que fortalecen os músculos da pelvis. Podes facer estes exercicios sempre que esteas sentado ou deitado.

NON conduzas as 3 primeiras semanas despois de chegar a casa. Evita as longas viaxes en coche se podes. Se precisa facer unha longa viaxe en coche, pare polo menos cada 2 horas.

NON levante nada máis pesado que unha xerra de leite de 4 litros durante as primeiras 6 semanas. Podes lentamente volver á rutina normal de exercicios despois diso. Podes facer actividades cotiás pola casa se che apetece.Pero agarda cansarse máis facilmente.

Beba polo menos 8 vasos de auga ao día, coma moitas froitas e verduras e tome suavizantes para evitar o estrinximento. NON coe durante as deposicións.

NON tome aspirina, ibuprofeno (Advil, Motrin), naproxeno (Aleve, Naprosyn) ou outros medicamentos similares durante 2 semanas despois da cirurxía. Poden causar problemas con coágulos de sangue.

Os problemas sexuais que pode notar son:

• É posible que a súa erección non sexa tan ríxida. Algúns homes non son capaces de ter unha erección.
• É posible que o teu orgasmo non sexa tan intenso nin pracenteiro como antes.
• É posible que non observes semen en absoluto cando tes un orgasmo.

Estes problemas poden mellorar ou incluso desaparecer, pero pode levar moitos meses ou máis dun ano. A falta de eyaculación (semen que sae con orgasmo) será permanente. Pregunta ao teu médico sobre medicamentos que che axudarán.

Chame ao seu provedor se:

• Tes dor na barriga que non desaparece cando tomas medicamentos para a dor
• É difícil respirar
• Ten unha tose que non desaparece
• Non se pode beber nin comer
• A túa temperatura é superior a 38 ° C (100,5 ° F)
• Os cortes cirúrxicos son sangrantes, vermellos, cálidos ao tacto ou teñen un drenaxe groso, amarelo, verde ou leitoso
• Ten signos de infección (sensación de ardor cando se orina, febre ou calafríos)
• A túa corrente de orina non é tan forte ou non podes pisar nada
• Tes dor, vermelhidão ou inchazo nas pernas

Mentres ten un catéter urinario, chame ao seu provedor se:

• Tes dor preto do catéter
• Está filtrando ouriños
• Nótase máis sangue nos ouriños
• Parece bloqueado o catéter
• Nótase lixo ou pedras na orina
• A túa ouriña cheira mal ou está nubrada ou ten unha cor diferente
• Caeu o catéter

Prostatectomía - secreción radical; Prostatectomía retropúbica radical: descarga; Prostatectomía perineal radical: descarga; Prostatectomía radical laparoscópica: descarga; LRP - descarga; Prostatectomía laparoscópica asistida por robot: descarga; RALP - descarga; Linfadenectomía pélvica - descarga; Cancro de próstata - prostatectomía

Catalona WJ, Han M. Xestión do cancro de próstata localizado. En: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Uroloxía Campbell-Walsh. XI edición. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: cap 112.

Nelson WG, Antonarakis ES, Carter HB, De Marzo AM, et al. Cancro de próstata. En: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Oncoloxía clínica de Abeloff. 6a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: cap 81.

Skolarus TA, Wolf AM, Erb NL, et al. American Cancer Society directrices de coidados de supervivencia do cancro de próstata. CA Cancer J Clin. 2014; 64 (4): 225-249. PMID: 24916760 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24916760.

• Cancro de próstata
• Prostatectomía radical
• Exaculación retrógrada
• Incontinencia urinaria

• Exercicios de Kegel: autocoidado
• Coidado do catéter suprapúbico
• Catéteres urinarios: que preguntar ao seu médico
• Sacos de drenaxe de ouriños

• Cancro de próstata