Cirurxía de derivación cardíaca - mínimamente invasiva - descarga

A cirurxía de derivación cardíaca crea unha nova ruta, chamada derivación, para que o sangue e osíxeno cheguen ao corazón.

A derivación da arteria coronaria (corazón) mínimamente invasiva pódese facer sen deter o corazón. Polo tanto, non é necesario que se poña nunha máquina corazón-pulmón para este procedemento.

Este artigo trata sobre o que cómpre facer para coidar de si mesmo despois de saír do hospital.

Operouse dunha cirurxía de derivación da arteria coronaria mínimamente invasiva nunha ou máis das súas arterias coronarias. O seu cirurxián empregou unha arteria do peito para crear un desvío ou unha derivación ao redor das arterias que estaban bloqueadas e que non podían levar sangue ao corazón. Realizouse un corte (de 7,5 a 12,5 centímetros) de 3 a 5 polgadas de longo (incisión) na parte esquerda do peito entre as costelas. Isto permitiu ao seu médico chegar ao seu corazón.

É posible que poida saír do hospital 2 ou 3 días despois da cirurxía. Tamén pode volver ás actividades normais despois de 2 ou 3 semanas.

Despois da cirurxía, é normal que:

• Sinto canso.
• Ten algunha falta de aire. Isto pode ser peor se tamén ten problemas pulmonares. Algunhas persoas poden usar osíxeno cando van a casa.
• Ten dor na zona do peito ao redor da ferida.

É posible que queiras que alguén quede contigo na túa casa a primeira semana.

Aprende a comprobar o pulso e compróbao todos os días.

Fai os exercicios de respiración que aprendiches no hospital durante as primeiras 1-2 semanas.

Pésate todos os días.

Ducha todos os días, lavando a incisión suavemente con auga e xabón. Non nadar, mergullarse nunha bañeira de hidromasaxe nin tomar baños ata que a incisión estea completamente curada. Siga unha dieta saudable para o corazón.

Se está deprimido, fale coa súa familia e amigos. Pregúntelle ao seu provedor sanitario sobre a axuda dun conselleiro.

Continúe tomando todos os medicamentos para o seu corazón, diabetes, hipertensión arterial ou calquera outra enfermidade que teña.

• Non deixe de tomar ningún medicamento sen falar co seu provedor.
• O seu provedor pode recomendar medicamentos antiplaquetarios (anticoagulantes), como a aspirina, o clopidogrel (Plavix), o prasugrel (eficiente) ou o ticagrelor (Brilinta) - para axudar a manter o enxerto da arteria aberto.
• Se está a tomar un anticoagulante como a warfarina (Coumadin), pode que lle fagan análises de sangue extra para asegurarse de que a súa dose é correcta.

Saber responder aos síntomas da angina.

Mantéñase activo durante a súa recuperación, pero comece lentamente. Pregunta ao teu provedor o activo que debes estar.

• Camiñar é un bo exercicio despois da cirurxía. Non te preocupes polo rápido que camiñas. Tómao lento.
• Subir escaleiras está ben, pero teña coidado. O equilibrio pode ser un problema. Descansa á metade das escaleiras se o precisas.
• As tarefas domésticas lixeiras, como poñer a mesa e dobrar a roupa, deberían estar ben.
• Aumenta lentamente a cantidade e intensidade das túas actividades durante os primeiros 3 meses.
• Non fagas exercicio fóra cando fai moito frío ou moita calor.
• Pare se ten falta de aire, mareos ou algunha dor no peito. Evite calquera actividade ou exercicio que poida causar atracción ou dor no peito, como usar unha máquina de remo ou levantar pesas.
• Manteña a súa área de incisión protexida do sol para evitar queimaduras solares.

Teña coidado de como usa os brazos e a parte superior do corpo cando se move durante as primeiras 2 ou 3 semanas despois da cirurxía. Pregúntelle ao seu provedor cando poida volver ao traballo. Durante a primeira semana despois da cirurxía:

• Non chegar cara atrás.
• Non deixes que ninguén tire dos teus brazos por ningunha razón, por exemplo, se te está axudando a moverse ou saír da cama.
• Non levante nada máis pesado que 4,5 quilogramos. (Isto é algo máis que un galón ou 4 litros de leite.)
• Evite outras actividades nas que necesite manter os brazos por riba dos ombros durante calquera período de tempo.
• Non conduza. A torsión que implica xirar o volante pode provocar a súa incisión.

Pode que che remitan a un programa de rehabilitación cardíaca. Recibirás información e asesoramento sobre actividade, dieta e exercicio.

Chame ao seu provedor se:

• Tes dor no peito ou falta de aire que non desaparece cando descansas.
• O teu pulso séntese irregular: é moi lento (menos de 60 pulsacións por minuto) ou moi rápido (máis de 100 a 120 pulsacións por minuto).
• Ten mareo, desmaio ou está moi canso.
• Ten unha forte dor de cabeza que non desaparece.
• Ten unha tose que non desaparece.
• Estás tosi sangue ou moco amarelo ou verde.
• Ten problemas para tomar algún medicamento para o seu corazón.
• O seu peso sobe máis de 2 quilos (1 quilogramo) ao día durante 2 días seguidos.
• A súa ferida é vermella ou inchada, abriuse ou hai máis drenaxe.
• Ten escalofríos ou febre superior a 38,3 ° C (101 ° F).

Derivación da arteria coronaria directa mínimamente invasiva - descarga; MIDCAB - descarga; Derivación da arteria coronaria asistida por robot - descarga; RACAB - descarga; Cirurxía cardíaca de orificio de chave: descarga; Enfermidade das arterias coronarias - secreción MIDCAB; Descarga CAD - MIDCAB

• Incisión de cirurxía de bypass cardíaco
• Tomando o pulso carótido
• Pulso radial

Fihn SD, Blankenship JC, Alexander KP, et al. Actualización centrada no ACC / AHA / AATS / PCNA / SCAI / STS da pauta para o diagnóstico e manexo de pacientes con enfermidade cardíaca isquémica estable: un informe do Grupo de traballo americano do College of Cardiology / American Heart Association on Practice Guidelines, e do Asociación Americana de Cirurxía Torácica, Asociación de Enfermeiros Cardiovasculares Preventivos, Sociedade de Anxiografía e Intervencións Cardiovasculares e Sociedade de Cirurxiáns Torácicos. Circulación. 2014; 130 (19): 1749-1767. PMID: 25070666 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25070666/.

Fihn SD, Gardin JM, Abrams J, et al. 2012 Pauta ACCF / AHA / ACP / AATS / PCNA / SCAI / STS para o diagnóstico e o manexo de pacientes con enfermidade cardíaca isquémica estable: un informe do grupo de traballo da American College of Cardiology Foundation / American Heart Association sobre as directrices de práctica e o American College de Médicos, Asociación Americana de Cirurxía Torácica, Asociación Preventiva de Enfermeiros Cardiovasculares, Sociedade de Anxiografía e Intervencións Cardiovasculares e Sociedade de Cirurxiáns Torácicos. Circulación. 2012; 126 (25): 3097-3137. PMID: 23166210 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23166210/.

Fleg JL, Forman DE, Berra K, et al. Prevención secundaria de enfermidades cardiovasculares ateroscleróticas en adultos maiores: unha declaración científica da American Heart Association. Circulación. 2013; 128 (22): 2422-2446. PMID: 24166575 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24166575/.

Kulik A, Ruel M, Jneid H, et al. Prevención secundaria despois da cirurxía de enxerto de derivación da arteria coronaria: unha declaración científica da American Heart Association. Circulación. 2015; 131 (10): 927-964. PMID: 25679302 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25679302/.

Mañá DA, de Lemos JA. Enfermidade cardíaca isquémica estable. En: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Enfermidade cardíaca de Braunwald: un libro de texto de medicina cardiovascular. XI edición. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: cap 61.

Omer S, Cornwell LD, Bakaeen FG. Enfermidade cardíaca adquirida: insuficiencia coronaria. En: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Libro de texto de cirurxía de Sabiston. 20a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: cap 59.

• Angina
• Enfermidade cardíaca coronária
• Cirurxía de derivación cardíaca: mínimamente invasiva
• Insuficiencia cardíaca
• Altos niveis de colesterol no sangue
• Consellos sobre como deixar de fumar

• Angina - alta
• Angina - que lle pedir ao seu médico
• Angina - cando tes dor no peito
• Medicamentos antiplaquetarios - inhibidores de P2Y12
• Aspirina e enfermidades cardíacas
• Estar activo despois do seu ataque cardíaco
• Estar activo cando tes enfermidades cardíacas
• Manteiga, margarina e aceites de cociña
• Colesterol e estilo de vida
• Controlar a presión arterial alta
• Graxas dietéticas explicadas
• Consellos de comida rápida
• Infarto - secreción
• Ataque cardíaco: que preguntar ao seu médico
• Cirurxía de derivación cardíaca - alta
• Enfermidades cardíacas - factores de risco
• Como ler as etiquetas dos alimentos
• Dieta mediterránea

• Cirurxía de derivación da arteria coronaria