Trastornos do sono en adultos maiores

Os trastornos do sono en adultos maiores implican calquera trastorno do sono. Isto pode incluír problemas para quedarse durmido, durmir demasiado ou comportamentos anormais co sono.

Os problemas de sono son comúns en adultos maiores. A cantidade de sono necesaria mantense constante durante os anos adultos. Os médicos recomendan aos adultos durmir de 7 a 8 horas cada noite. Nos adultos maiores, o sono é menos profundo e máis axitado que o soño na xente máis nova.

Un saudable de 70 anos pode espertar varias veces durante a noite sen que se deba a unha enfermidade.

Os trastornos do sono en adultos maiores poden deberse a algún dos seguintes:

• Enfermidade de Alzheimer
• Alcohol
• Cambios no reloxo interno natural do corpo, o que fai que algunhas persoas adormezan máis cedo pola noite
• Enfermidade (crónica) a longo prazo, como a insuficiencia cardíaca
• Certos medicamentos, herbas, suplementos e drogas recreativas
• Depresión (a depresión é unha causa común de problemas de sono en persoas de todas as idades)
• Afeccións do cerebro e do sistema nervioso
• Non estar moi activo
• Dor causada por enfermidades como a artrite
• Estimulantes como a cafeína e a nicotina
• Micción frecuente pola noite

Os síntomas que poden ocorrer inclúen:

• Dificultade para durmir
• Dificultade para diferenciar entre a noite e o día
• Espertar pola mañá cedo
• Espertar a miúdo durante a noite (nocturia)

O profesional sanitario levará un historial e realizará un exame físico para buscar causas médicas e determinar que tipo de trastorno do sono está causando o problema.

O seu provedor pode recomendarlle que cree un diario de sono ou que faga un estudo do sono (polisomnografía).

Aliviar a dor crónica e controlar condicións médicas como a micción frecuente pode mellorar o sono nalgunhas persoas. O tratamento da depresión tamén pode mellorar o sono.

Durmir nunha habitación tranquila que non está demasiado quente nin demasiado frío e ter unha rutina relaxante antes de durmir pode axudar a mellorar os síntomas. Outras formas de promover o sono inclúen estes consellos sobre un estilo de vida saudable:

• Evite as comidas grandes pouco antes de deitarse. Unha merenda leve para durmir pode ser útil. Moitas persoas pensan que o leite quente aumenta a somnolencia porque contén un aminoácido natural, similar a un sedante.
• Evite estimulantes como a cafeína durante polo menos 3 ou 4 horas antes de durmir.
• Fai exercicio regularmente todos os días, pero non dentro das 3 horas da hora de durmir.
• Déite á cama e esperta á mesma hora todos os días.
• Non tome sestas.
• Non mires a televisión nin uses o ordenador, o teléfono móbil ou a tableta no dormitorio.
• Evite os produtos do tabaco, especialmente antes de durmir.
• Use a cama só para durmir ou facer actividades sexuais.

Se non podes durmir despois de 20 minutos, levántate da cama e fai unha actividade tranquila como ler ou escoitar música.

Evite usar somníferos para axudarche a durmir, se é posible. Poden levar á dependencia e poden empeorar os problemas de sono co paso do tempo se non os emprega do xeito correcto. O seu provedor debería avaliar os riscos de somnolencia durante o día, efectos secundarios mentais (cognitivos) e caer antes de comezar a tomar medicamentos para durmir.

• Se pensas que necesitas somníferos, fala co teu provedor sobre que pílulas son seguras para ti cando se toman correctamente. Certas pastillas para durmir non se deben tomar a longo prazo.
• NON beba alcohol en ningún momento cando estea a usar pastillas para durmir. O alcol pode empeorar os efectos secundarios de todas as pastillas para durmir.

AVISO: a FDA pediu aos fabricantes de certos medicamentos para o sono que poñan etiquetas de advertencia máis fortes nos seus produtos para que os consumidores sexan máis conscientes dos posibles riscos. Entre os posibles riscos ao tomar tales medicamentos inclúense reaccións alérxicas graves e comportamentos perigosos relacionados co sono, incluída a condución durante o sono. Pregúntelle ao seu provedor sobre estes riscos.

Para a maioría da xente, o sono mellora co tratamento. Non obstante, outros poden seguir tendo alteracións do sono.

As posibles complicacións son:

• Consumo de alcol
• Abuso de drogas
• Aumento do risco de caídas (debido á micción frecuente pola noite)

Chama para unha cita co teu provedor se a falta de sono ou demasiado sono interfire na vida diaria.

Facer exercicio regularmente e evitar o maior número posible de causas de trastornos do sono e unha exposición adecuada á luz natural poden axudar a controlar os problemas do sono.

Insomnio: adultos maiores

• Patróns de sono en mozos e maiores

Bliwise DL, Scullin MK. Envellecemento normal. En: Kryger M, Roth T, Dement WC, eds. Principios e práctica da medicina do sono. 6a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: cap 3.

Sitio web do Instituto Nacional sobre o Envellecemento. Un sono de boa noite. www.nia.nih.gov/health/good-nights-sleep#:~:text=rest%20you%20need.-,Sleep%20and%20Aging,get%20enough%20sleep%20at%20night. Actualizado o 1 de maio de 2016. Consultado o 19 de xullo de 2020.

Shochat T, Ancoli-Israel S. Insomnio en adultos maiores. En: Kryger M, Roth T, Dement WC, eds. Principios e práctica da medicina do sono. 6a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: cap 153.

Sterniczuk R, Rusak B. O sono en relación ao envellecemento, á fraxilidade e á cognición. En: Fillit HM, Rockwood K, Young J, eds. Libro de texto de Medicina xeriátrica e xerontoloxía de Brocklehurst. 8a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: cap 108.