Mordedura de xeada

A mordedura é un dano na pel e nos tecidos subxacentes causado por un frío extremo. A picadura de xeada é a lesión por conxelación máis común.

A picadura de xeada prodúcese cando a pel e os tecidos do corpo están expostos á temperatura fría durante un longo período de tempo.

É máis probable que teñas xeada se:

• Toma medicamentos chamados betabloqueantes
• Ten un subministro de sangue deficiente nas pernas (enfermidade vascular periférica)
• Fume
• Ter diabetes
• Ten o fenómeno Raynaud

Os síntomas da conxelación poden incluír:

• Sensación de patas e agullas, seguida de entumecemento
• Pel dura, pálida e fría que estivo demasiado tempo exposta ao frío
• Dolor, latido ou falta de sensación na zona afectada
• Pel e músculo vermellos e extremadamente dolorosos ao desconxelarse a zona

As xeadas moi graves poden causar:

• Ampollas
• Gangrena (tecido ennegrecido e morto)
• Danos nos tendóns, músculos, nervios e ósos

A mordedura pode afectar a calquera parte do corpo. As mans, os pés, o nariz e as orellas son os lugares máis propensos ao problema.

• Se a conxelación non afectou os vasos sanguíneos, é posible unha recuperación completa.
• Se a conxelación afectou os vasos sanguíneos, o dano é permanente. Pode producirse cangrena. Isto pode requirir a eliminación da parte do corpo afectada (amputación).

Unha persoa con conxelación nos brazos ou nas pernas tamén pode ter hipotermia (temperatura corporal máis baixa). Comprobe se hai hipotermia e trate eses síntomas primeiro.

Siga os seguintes pasos se pensa que alguén pode ter xeadas:

1. Resgarda á persoa do frío e móvea a un lugar máis cálido. Elimina as xoias axustadas e a roupa mollada. Busque signos de hipotermia (temperatura corporal máis baixa) e trate primeiro esta enfermidade.
2. Se pode obter axuda médica rapidamente, o mellor é envolver as áreas danadas en apósitos estériles. Lembre separar os dedos e os dedos afectados. Transporte á persoa a un servizo de emerxencia para recibir máis atención.
3. Se a axuda médica non está preto, pode prestarlle os primeiros auxilios á persoa que recaliente. Mollar as zonas afectadas en auga morna (nunca quente) durante 20 a 30 minutos. Para orellas, nariz e meixelas, aplique un pano quente repetidamente. A temperatura recomendada da auga é de 40 ° C a 42,2 ° C (104 ° F a 108 ° F). Sigue facendo circular a auga para axudar ao proceso de quecemento.Durante o quecemento pode producirse unha forte dor ardente, inchazo e cambios de cor. O quecemento complétase cando a pel é suave e a sensación volve.
4. Aplique apósitos secos e estériles ás zonas xeadas. Poña apósitos entre os dedos ou os dedos dos pés para mantelos separados.
5. Move as zonas desconxeladas o menos posible.
6. A conxelación das extremidades desconxeladas pode causar danos máis graves. Evite a conxelación envolvendo as zonas desconxeladas e mantendo á persoa quente. Se non se pode garantir a protección contra a conxelación, pode ser mellor atrasar o proceso de recalentamento inicial ata que se alcance un lugar cálido e seguro.
7. Se a conxelación é grave, délle bebidas quentes á persoa para substituír os fluídos perdidos.

En caso de conxelación, NON:

• Desconxele unha zona xeada se non se pode manter desconxelada. A conxelación pode empeorar aínda máis o dano nos tecidos.
• Utilice calor seco directo (como radiador, fogueira, almofada ou secador de pelo) para desconxelar as zonas xeadas. A calor directa pode queimar os tecidos que xa están danados.
• Frota ou masaxe a zona afectada.
• Alterar as ampollas na pel xeada.
• Fumar ou beber bebidas alcohólicas durante a recuperación, xa que ambos poden interferir na circulación sanguínea.

Chame ao seu médico se:

• Tiveches xeadas severas
• A sensación normal e a cor non volven inmediatamente despois do tratamento a domicilio por xeadas leves
• A mordedura produciuse recentemente e aparecen novos síntomas, como febre, malestar xeral, decoloración da pel ou drenaxe da parte do corpo afectada

Teña en conta os factores que poden contribuír á conxelación. Estes inclúen extremos:

• Roupa mollada
• Ventos fortes
• Mala circulación sanguínea. A mala circulación pode ser causada por roupa ou botas axustadas, posicións estreitas, fatiga, certos medicamentos, tabaquismo, consumo de alcol ou enfermidades que afectan os vasos sanguíneos, como a diabetes.

Use roupa que o protexa ben contra o frío. Protexa as zonas expostas. No tempo frío, use manoplas (non luvas); roupa a proba de vento, resistente ao auga e en capas; 2 pares de calcetíns; e un sombreiro ou bufanda que tapa as orellas (para evitar a perda de calor polo coiro cabeludo).

Se espera estar exposto ao frío durante un longo período de tempo, non beba alcol nin fume. Asegúrese de obter suficiente comida e descansar.

Se está atrapado nunha forte tormenta de neve, acollerse cedo ou aumentar a actividade física para manter a calor do corpo.

Exposición ao frío: brazos ou pernas

• Botiquín de primeiros auxilios
• Mordida de xeada - mans
• Mordedura de xeada

Freer L, Handford C, Imray CHE. Mordedura de xeada. En: Auerbach PS, Cushing TA, Harris NS, eds. Auerbach’s Wilderness Medicine. 7a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: cap 9.

Sawka MN, O'Connor FG. Trastornos por calor e frío. En: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 26a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: cap 101.

Zafren K, Danzl DF. Hipotermia accidental. En: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Medicina de emerxencia de Rosen: conceptos e práctica clínica. 9a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018: cap 132.

Zafren K, Danzl DF. Mordedura por xeadas e lesións por xeo. En: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Medicina de emerxencia de Rosen: conceptos e práctica clínica. 9a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018: cap 131.