Amputación traumática

A amputación traumática é a perda dunha parte do corpo, normalmente un dedo, un dedo do pé, un brazo ou unha perna, que se produce como resultado dun accidente ou lesión.

Se un accidente ou trauma produce unha amputación completa (a parte do corpo está totalmente cortada), ás veces pódese volver a pegar, a miúdo cando se ten o coidado adecuado da parte e do tronco cortados ou do membro residual.

Nunha amputación parcial, queda algunha conexión de tecidos brandos. Dependendo da gravidade da lesión, a extremidade parcialmente cortada pode ou non poder volver a unirse.

A miúdo prodúcense complicacións cando se amputan unha parte do corpo. Os máis importantes son o sangrado, o choque e a infección.

O resultado a longo prazo para un amputado depende da urxencia precoz e da xestión de coidados críticos. Unha prótese e reciclaxe adecuada e funcional pode acelerar a rehabilitación.

As amputacións traumáticas normalmente resultan de accidentes de fábrica, granxa, ferramentas eléctricas ou accidentes de vehículos a motor. Os desastres naturais, a guerra e os ataques terroristas tamén poden causar amputacións traumáticas.

Os síntomas poden incluír:

• Hemorragia (pode ser mínima ou grave, dependendo do lugar e da natureza da lesión)
• Dor (o grao de dor non sempre está relacionado coa gravidade da lesión ou coa cantidade de sangrado)
• Tecido corporal esmagado (maltratado, pero aínda parcialmente unido por músculo, óso, tendón ou pel)

Pasos a seguir:

• Comprobe a vía aérea da persoa (abra se é necesario); comprobar a respiración e a circulación. Se é necesario, comece a respiración de rescate, reanimación cardiopulmonar (RCP) ou control de hemorraxias.
• Chama a axuda médica.
• Intenta calmar e tranquilizar á persoa o máximo posible. A amputación é dolorosa e moi aterradora.
• Controlar o sangrado aplicando presión directa sobre a ferida. Levante a área ferida. Se o sangrado continúa, comprobe de novo a fonte do sangrado e volva aplicar a presión directa, coa axuda de alguén que non estea canso. Se a persoa ten unha hemorraxia que ameaza a vida, será máis doado usar un vendaje axustado ou un torniquete que a presión directa sobre a ferida. Non obstante, usar un vendaje axustado durante moito tempo pode facer máis mal que ben.
• Garda todas as partes do corpo cortadas e asegúrate de que queden coa persoa. Se é posible, elimine calquera material sucio que poida contaminar a ferida e despois enxágüe suavemente a parte do corpo se o extremo cortado está sucio.
• Envolve a parte cortada nun pano limpo e húmido, colócaa nunha bolsa de plástico pechada e colócaa nun baño de auga con xeo.
• NON metas a parte do corpo directamente en auga ou xeo sen usar unha bolsa de plástico.
• NON coloque a parte cortada directamente no xeo. NON use xeo seco, xa que pode provocar xeadas e lesións na peza.
• Se non hai auga fría, manteña a peza lonxe do calor o máximo posible. Gárdao para o equipo médico ou lévao ao hospital. Arrefriar a parte cortada permite volver a fixalo nun momento posterior. Sen arrefriar, a parte cortada só é boa para volver montala durante aproximadamente 4 a 6 horas.
• Manteña á persoa quente e tranquila.
• Tome medidas para evitar o choque. Deite á persoa plana, levante os pés aproximadamente 30 centímetros e cóbrea cunha capa ou manta. NON coloque á persoa nesta posición se se sospeita que se produce unha lesión na cabeza, no pescozo, nas costas ou nas pernas ou se incomoda á vítima.
• Unha vez que o sangramento está controlado, comprobe se a persoa ten outros signos de lesións que requiran tratamento de emerxencia. Trata adecuadamente as fracturas, cortes adicionais e outras lesións.
• Quédate coa persoa ata que chegue axuda médica.

• NON esquezas que salvar a vida da persoa é máis importante que salvar unha parte do corpo.
• NON pase por alto outras lesións menos evidentes.
• NON intentes empuxar ningunha parte no seu lugar.
• NON decidas que unha parte do corpo sexa demasiado pequena para gardala.
• NON coloque un torniquete, a non ser que a hemorraxia poña en perigo a vida, xa que se pode danar todo o membro.
• NON levante falsas esperanzas de volver enganchar.

Se alguén corta un membro, dedo, dedo do pé ou outra parte do corpo, debería chamar de inmediato para obter axuda médica de emerxencia.

Use equipos de seguridade cando use ferramentas de fábrica, agrícolas ou eléctricas. Use cinto de seguridade cando conduza un vehículo a motor. Sempre use un bo criterio e observe as precaucións de seguridade adecuadas.

Perda dunha parte do corpo

• Amputación do pé - descarga
• Amputación de perna - descarga

• Reparación de amputación

Sitio web da Academia Americana de Cirurxiáns Ortopédicos. Lesións e amputacións nas puntas dos dedos. orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/fingertip-injuries-and-amputations. Actualizado xullo de 2016. Consultado o 9 de outubro de 2020.

Rose E. Xestión das amputacións. En: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Procedementos clínicos de Roberts & Hedges en medicina de urxencia e coidados agudos. 7a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: cap 47.

Switzer JA, Bovard RS, Quinn RH. Ortopedia do deserto. En: Auerbach PS, Cushing TA, Harris NS, eds. Auerbach’s Wilderness Medicine. 7a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: cap 22.