Brotes de EPOC

Os síntomas da enfermidade pulmonar obstructiva crónica poden empeorar de súpeto. Pode que resulte difícil respirar. Pode tossir ou respirar máis ou producir máis catarro. Tamén pode sentirse ansioso e ter problemas para durmir ou facer as súas actividades diarias. Este problema chámase exacerbación da enfermidade pulmonar obstructiva crónica (EPOC) ou brote de EPOC.

Algunhas enfermidades, arrefriados e infeccións pulmonares por virus ou bacterias poden provocar brotes. Outras causas poden incluír:

• Estar arredor do fume ou doutros contaminantes
• Cambios meteorolóxicos
• Facendo demasiada actividade
• Estar atropelado
• Sentirse estresado ou ansioso

A miúdo podes xestionar un estalido de inmediato con medicamentos e autocuidado. Traballa co teu provedor sanitario nun plan de acción para as exacerbacións da EPOC para que saibas que facer.

Coñece os síntomas habituais da EPOC, os patróns de sono e cando tes días bos ou malos. Isto pode axudarche a coñecer a diferenza entre os síntomas normais da EPOC e os signos dun brote.

Os signos dun brote de EPOC duran dous ou máis días e son máis intensos que os síntomas habituais. Os síntomas empeoran e simplemente non desaparecen. Se tes unha exacerbación completa, pode que teñas que ir ao hospital.

Os sinais iniciais máis comúns inclúen:

• Problemas para recuperar o alento
• Son de respiración ruidosos e sibilantes
• Tose, ás veces con máis moco do habitual ou un cambio na cor do seu moco

Outros signos posibles de brote inclúen:

• Non poder respirar profundamente
• Dificultade para durmir
• Dores de cabeza pola mañá
• Dor abdominal
• Ansiedade
• Inchazo dos nocellos ou das pernas
• Pel gris ou pálida
• Labios ou puntas de uñas azuis ou roxos
• Problemas para falar en frases completas

No primeiro sinal dun brote:

• Non entres en pánico. Pode ser capaz de evitar que os síntomas empeoren.
• Toma medicamentos segundo o indicado para os brotes. Estes poden incluír inhaladores de alivio rápido, esteroides ou antibióticos que tome por vía oral, medicamentos anti-ansiedade ou medicamentos a través dun nebulizador.
• Tome os antibióticos segundo o indicado se o seu provedor os prescribe.
• Use osíxeno se se prescribe.
• Use a respiración labial fraccionada para aforrar enerxía, retardar a respiración e axudar a relaxarse.
• Se os teus síntomas non melloran nun prazo de 48 horas ou os teus síntomas empeoran, chama ao teu provedor ou vai ao hospital.

Se tes EPOC:

• Deixar de fumar e evitar o fume de segunda man. Evitar o fume é o mellor xeito de retardar o dano nos pulmóns. Pregúntelle ao seu provedor sobre os programas para deixar de fumar e outras opcións, como a terapia de reposición de nicotina.
• Toma os medicamentos segundo o indicado.
• Pregunta ao teu provedor sobre a rehabilitación pulmonar. Este programa inclúe consellos sobre exercicio, respiración e nutrición.
• Consulte co seu fornecedor de 1 a 2 veces ao ano para consultas, ou con máis frecuencia se o indican.
• Utiliza osíxeno se o teu provedor o recomenda.

Evite os arrefriados e a gripe, debes:

• Mantéñase lonxe das persoas con arrefriados.
• Lava as mans a miúdo. Leva desinfectante para as mans cando non podes lavar as mans.
• Reciba todas as vacinas recomendadas, incluída a vacina contra a gripe cada ano.
• Evite o aire moi frío.
• Manteña os contaminantes do aire, como o fume e o po da cheminea, fóra da súa casa.

Vive un estilo de vida saudable:

• Mantéñase o máis activo posible. Proba camiñadas curtas e adestramento lixeiro. Fale co seu provedor sobre as formas de facer exercicio.
• Toma descansos frecuentes ao longo do día. Descanse entre as actividades diarias para aforrar enerxía e darlle tempo aos seus pulmóns para recuperarse.
• Coma unha dieta sa e rica en proteínas magras, peixe, froitas e verduras. Coma varias pequenas comidas ao día.
• NON beba líquidos coas comidas. Isto evitará que te sintas demasiado cheo. Pero asegúrese de beber líquidos noutras ocasións para evitar que se deshidrate.

Despois de seguir o seu plan de acción de EPOC, chame ao seu provedor se a respiración aínda está:

• Cada vez máis difícil
• Máis rápido que antes
• Pouco profundo e non podes respirar profundamente

Chama tamén ao teu provedor se:

• Debe inclinarse cara diante cando está sentado para respirar facilmente
• Estás a usar músculos ao redor das costelas para axudarche a respirar
• Estás a ter dores de cabeza con máis frecuencia
• Sénteste durmido ou confuso
• Tes febre
• Estás tosi moco escuro
• Os beizos, as puntas dos dedos ou a pel arredor das uñas son azuis
• Ten dor no peito ou molestias
• Non podes falar en frases completas

Exacerbación da EPOC; Exacerbación da enfermidade pulmonar obstructiva crónica; Exacerbación do enfisema; Exacerbación da bronquite crónica

Criner GJ, Bourbeau J, Diekemper RL, et al. Prevención de exacerbacións agudas de EPOC: guía do American College of Chest Physicians e Canadian Thoracic Society. Peito. 2015; 147 (4): 894-942. PMID: 25321320 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25321320.

Sitio web de Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD). Estratexia global para o diagnóstico, manexo e prevención da EPOC: informe de 2019. goldcopd.org/wp-content/uploads/2018/11/GOLD-2019-v1.7-FINAL-14Nov2018-WMS.pdf. Consultado o 22 de outubro de 2019.

Han MK, Lazarus SC. EPOC: diagnóstico clínico e manexo. En: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al., Eds. Libro de texto de medicina respiratoria de Murray e Nadel. 6a ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 44.

• EPOC