Que é a válvula aórtica bicúspide, por que ocorre e como tratala

Contido

• Cales son as causas
• Como identificalo
• Posibles complicacións
• Como se fai o tratamento
• É posible practicar actividades físicas?

A válvula aórtica bicúspide é unha enfermidade cardíaca conxénita, que xorde cando a válvula aórtica ten 2 folíolos, en vez de 3, como debería, unha situación relativamente común, xa que está presente en aproximadamente o 1 a 2% da poboación.

A válvula aórtica bicúspide pode non causar síntomas nin ningún tipo de alteración, con todo, nalgunhas persoas pode evolucionar con complicacións co paso do tempo, como estenose aórtica, insuficiencia aórtica, aneurisma ou endocardite infecciosa, que pode causar mareos, palpitacións ou falta de aire. , por exemplo.

Estas complicacións ocorren porque a válvula bicúspide está máis afectada polo paso do fluxo sanguíneo, o que pode provocar lesións. Polo tanto, é importante que o tratamento se faga en canto se identifique, coa guía do cardiólogo, que pode indicar exames anuais, uso de medicamentos ou cirurxía para substituír a válvula.

Cales son as causas

Calquera pode nacer coa válvula aórtica bicúspide, xa que aínda non se aclararon as súas causas exactas. Este é un defecto desenvolvido durante o desenvolvemento do embrión no útero materno, período no que hai unha fusión de 2 das válvulas, formando unha. Probablemente isto se deba a causas xenéticas, sendo algúns casos herdados de pais a fillos.

Ademais, a válvula aórtica bicúspide pode aparecer soa ou asociada a outras malformacións cardiovasculares, como a coartación e a dilatación da aorta, a interrupción do arco aórtico, o defecto do tabique interventricular, a síndrome de Maritima ou a síndrome de Turner, por exemplo.

O corazón contén 4 válvulas, que controlan o fluxo de sangue para que o corazón poida bombear tanto aos pulmóns como ao resto do corpo, de xeito que siga unha única dirección e non regrese na dirección oposta durante os latidos do corazón. estas válvulas poden ser defectuosas durante a formación deste órgano. Os defectos das válvulas son as principais causas do murmurio cardíaco, comprenda cal é, as causas e como tratar este problema.

Como identificalo

Unha válvula aórtica bicúspide pode funcionar normalmente, non necesariamente progresando a unha enfermidade, polo que unha gran proporción de persoas que teñen este trastorno non presentan ningún síntoma. Xeralmente, nestes casos, o médico pode detectar unha alteración durante o exame físico de rutina, no que se pode escoitar un murmurio cun son característico ao longo dos latidos do corazón, chamado clic de eyección sistólica.

Non obstante, en aproximadamente 1/3 dos casos, é posible que a válvula bicúspide mostre cambios na súa función, normalmente na idade adulta, o que altera o fluxo sanguíneo e pode causar síntomas como:

• Fatiga;
• Falta de aire;
• Mareo;
• Palpitacións;
• Desmaio.

Estes síntomas poden ocorrer en maior ou menor medida, dependendo da gravidade do cambio causado e das súas influencias no funcionamento do corazón.

Para confirmar o diagnóstico da válvula aórtica bicúspide, o cardiólogo solicitará un ecocardiograma, que é un exame capaz de identificar tanto a forma das válvulas cardíacas como o funcionamento do corazón. Comprender como se fai o ecocardiograma e cando é necesario.

Posibles complicacións

As complicacións que pode presentar unha persoa con válvula aórtica bicúspide son:

• Estenose aórtica;
• Insuficiencia aórtica;
• Dilatación ou disección aórtica;
• Endocardite infecciosa.

A pesar de aparecer en poucos casos, estes cambios poden ocorrer en calquera persoa con esta enfermidade, xa que a tensión mecánica durante o paso do sangue é maior naqueles que teñen a válvula bicúspide. A posibilidade de complicacións é maior co paso dos anos e é maior en persoas maiores de 40 anos.

Como se fai o tratamento

Xeralmente, unha persoa cunha válvula aórtica bicúspide pode levar unha vida normal, xa que este cambio non adoita causar síntomas nin repercusións na capacidade física da persoa. Nestes casos, é necesario un seguimento anual co cardiólogo, que solicitará un ecocardiograma, raios X de tórax, ECG, holter e outras probas capaces de identificar cambios ou empeorar a enfermidade, se os houbese.

O tratamento definitivo faise cunha cirurxía e pódense indicar procedementos que impliquen dilatación, pequenas correccións ou incluso cirurxía de reposición de válvulas, para o cal é necesaria unha análise rigorosa da forma da válvula, os seus cambios e o seu compromiso co procedemento. , moi importante para determinar o tipo de cirurxía ideal, que debe ser individualizado, con avaliación dos riscos e enfermidades que ten cada persoa.

A válvula pódese cambiar por unha válvula mecánica ou biolóxica, indicada polo cardiólogo e cirurxián cardíaco. A recuperación da cirurxía leva tempo, requirindo un período de hospitalización de aproximadamente 1 a 2 semanas, ademais do descanso e unha dieta equilibrada. Consulte o aspecto da recuperación despois da cirurxía de reposición da válvula aórtica.

Nalgúns casos, o médico tamén pode recomendar o uso de medicamentos, como antihipertensivos, bloqueadores beta ou inhibidores da ECA ou estatinas, por exemplo, como forma de reducir os síntomas ou retrasar o empeoramento dos cambios cardíacos, deixando de fumar, tamén se recomenda a presión arterial e o control do colesterol.

Ademais, as persoas con válvula bicúspide poden necesitar profilaxe con antibióticos, utilizando antibióticos periódicos para evitar a infección por bacterias que causan endocardite infecciosa. Comprende que é e como tratar a endocardite.

É posible practicar actividades físicas?

Na maioría dos casos, unha persoa cunha válvula aórtica bicúspide pode practicar actividades físicas e levar unha vida normal e só pode haber restricións nos casos en que o paciente progrese con complicacións, como dilatación ou estreitamento da válvula ou con cambios no o funcionamento do corazón.

Non obstante, é moi importante que un médico de exercicios físicos con esta alteración faga avaliacións periódicas co cardiólogo e os exames de ecocardiograma, co fin de controlar a funcionalidade da válvula e se hai algunha complicación.

Ademais, os deportistas de alto rendemento, debido aos altos esforzos realizados, poden desenvolver o "corazón do atleta", no que a persoa ten cambios adaptativos fisiolóxicos no corazón, coa posibilidade de aumentar a cavidade do ventrículo e engrosar o corazón parede. Estes cambios non adoitan progresar en enfermidades cardíacas e normalmente son reversibles coa suspensión do exercicio. Non obstante, debe haber unha atención estrita a estes cambios nas avaliacións periódicas por parte do cardiólogo.