Infeccións do tracto urinario (ITU) en adultos maiores

Contido

• Comprender as infeccións do tracto urinario
• Síntomas dunha infección do tracto urinario en adultos maiores
• Que causa unha infección do tracto urinario?
• Factores de risco para a infección do tracto urinario en adultos maiores
• Nas femias
• Nos machos
• Diagnosticar unha infección do tracto urinario en adultos maiores
• Tratamento dunha infección do tracto urinario en adultos maiores
• Como previr infeccións do tracto urinario en adultos maiores
• A comida para levar

Incluímos produtos que pensamos que son útiles para os nosos lectores. Se mercas a través de ligazóns nesta páxina, podemos gañar unha pequena comisión. Aquí tes o noso proceso.

Visión xeral

Os síntomas clásicos dunha infección do tracto urinario (ITU) son a dor ardente e a micción frecuente. As ITU poden non causar estes síntomas clásicos en adultos maiores. Pola contra, os adultos maiores, especialmente aqueles con demencia, poden experimentar síntomas de comportamento como confusión.

Aínda que a conexión entre a ITU e a confusión foi, aínda se descoñece o motivo desta conexión.

Comprender as infeccións do tracto urinario

O tracto urinario inclúe:

• a uretra, que é a abertura que leva a urina da vexiga
• os uréteres
• a vexiga
• os riles

Cando as bacterias entran na uretra e o seu sistema inmunitario non as combate, poden estenderse á vexiga e aos riles. O resultado é unha ITU.

Un informe informa que as ITU foron responsables de arredor de 10,5 millóns de visitas ao médico nos Estados Unidos en 2007. As mulleres son máis propensas a sufrir ITU que os homes porque as súas uretra son máis curtas que as dos homes.

O risco de ITU aumenta coa idade. Segundo, máis dun terzo de todas as infeccións en persoas en residencias de maiores son ITU. Máis do 10 por cento das mulleres maiores de 65 anos declaran ter unha ITU no último ano. Ese número aumenta ata case o 30 por cento en mulleres maiores de 85 anos.

Os homes tamén adoitan experimentar máis ITU a medida que envellecen.

Síntomas dunha infección do tracto urinario en adultos maiores

Pode ser difícil descubrir que un adulto maior ten unha ITU porque non sempre mostran signos clásicos. Isto pode deberse a unha resposta inmune máis lenta ou suprimida.

Os síntomas de ITU clásicos inclúen:

• queima uretral con micción
• dor pélvica
• micción frecuente
• unha necesidade urxente de ouriñar
• unha febre
• calafríos
• ouriños cun cheiro anormal

Cando un adulto maior ten síntomas de ITU clásicos, é posible que non poida falalo. Isto pode deberse a problemas relacionados coa idade como a demencia ou a enfermidade de Alzheimer. Os síntomas como a confusión poden ser vagos e imitar outras condicións.

Os síntomas non clásicos de ITU poden incluír:

• incontinencia
• axitación
• letargo
• cae
• retención urinaria
• diminución da mobilidade
• diminución do apetito

Outros síntomas poden ocorrer se a infección se estende aos riles. Estes síntomas graves poden incluír:

• unha febre
• pel ruborizada
• dor nas costas
• náuseas
• vómitos

Que causa unha infección do tracto urinario?

A principal causa de ITU, a calquera idade, adoitan ser as bacterias. Escherichia coli é a causa principal, pero outros organismos tamén poden causar unha ITU. En adultos maiores que usan catéteres ou viven nunha residencia de maiores ou noutro centro de atención a tempo completo, bacterias como Enterococos e Estafilococos son causas máis comúns.

Factores de risco para a infección do tracto urinario en adultos maiores

Algúns factores poden aumentar o risco de ITU en persoas maiores.

As condicións comúns en adultos maiores poden provocar retención urinaria ou vexiga neuroxénica. Isto aumenta o risco de ITU. Estas condicións inclúen a enfermidade de Alzheimer, a enfermidade de Parkinson e a diabetes. A miúdo requiren que as persoas leven calzóns de incontinencia. Se os escritos non se cambian regularmente, pode producirse unha infección.

Varias outras cousas poñen en risco aos adultos maiores de desenvolver unha ITU:

• unha historia de ITU
• demencia
• uso do catéter
• incontinencia da vexiga
• incontinencia intestinal
• unha vexiga prolapsada

Nas femias

As femias posmenopáusicas están en risco de ITU debido á deficiencia de estróxenos. O estróxeno pode axudar a un crecemento excesivo de E. coli. Cando o estróxeno diminúe durante a menopausa, E. coli pode facerse cargo e provocar unha infección.

Nos machos

O seguinte pode aumentar o risco de ITU nos homes:

• unha pedra da vexiga
• unha pedra nos riles
• unha próstata agrandada
• uso do catéter
• prostatite bacteriana, que é unha infección crónica da próstata

Diagnosticar unha infección do tracto urinario en adultos maiores

Os síntomas vagos e pouco comúns como a confusión fan que as ITU sexan difíciles de diagnosticar en moitos adultos maiores. Unha vez que o seu médico sospeita dunha ITU, confírmase facilmente cunha simple análise de ouriños. O seu médico pode realizar un cultivo de urina para determinar o tipo de bacterias que causan a infección e o mellor antibiótico para tratala.

Hai probas de infección urinaria caseira que comproban a urina en busca de nitratos e leucocitos. Ambos están a miúdo presentes nas ITU. Debido a que as bacterias adoitan estar na orina dos adultos maiores ata certo punto, estas probas non sempre son precisas. Chame ao seu médico se fai unha proba na casa e obtén un resultado positivo.

Tratamento dunha infección do tracto urinario en adultos maiores

Os antibióticos son o tratamento de elección para as ITU en adultos maiores e persoas máis novas. O seu médico pode prescribir amoxicilina e nitrofurantoína (Macrobid, Macrodantin). As infeccións máis graves poden requirir un antibiótico de amplo espectro como ciprofloxacina (Cetraxal, Ciloxan) e levofloxacina (Levaquin).

Debería comezar os antibióticos o antes posible e tomalos durante toda a duración do tratamento segundo o prescrito polo seu médico. Parar o tratamento cedo, aínda que os síntomas se resolvan, aumenta os riscos de recorrencia e resistencia aos antibióticos.

O uso excesivo de antibióticos tamén aumenta o risco de resistencia aos antibióticos. Por esta razón, o seu médico probablemente prescribirá o curso de tratamento máis curto posible. O tratamento normalmente non dura máis de 7 días e a infección debería aclararse nuns días.

É importante beber moita auga durante o tratamento para axudar a eliminar as bacterias restantes.

As persoas que teñen dúas ou máis ITU en 6 meses ou tres ou máis ITU en 12 meses poden usar antibióticos profilácticos. Isto significa tomar un antibiótico todos os días para previr unha ITU.

Os adultos maiores sans poden querer probar analxésicos contra a ITU sen receita médica como fenazopiridina (Azo), acetaminofeno (Tylenol) ou ibuprofeno (Advil) para facilitar a queima e a micción frecuente. Outros medicamentos tamén están dispoñibles.

Unha almofada de calefacción ou unha botella de auga quente poden axudar a aliviar a dor pélvica e as costas. Os adultos maiores que teñan outras afeccións médicas non deben usar remedios caseiros sen antes consultar cun médico.

Como previr infeccións do tracto urinario en adultos maiores

É imposible previr todas as ITU, pero hai pasos que axudan a diminuír as posibilidades de infección dunha persoa. Poden facelo mediante:

• beber moitos líquidos
• cambiando con frecuencia os escritos de incontinencia
• evitando irritantes da vexiga como a cafeína e o alcol
• manter a zona xenital limpa limpando de fronte a atrás despois de ir ao baño
• non usar duchas
• ouriñar en canto bate o desexo
• usando estróxenos vaxinais

Un fogar de anciáns adecuado ou coidados de longa duración son fundamentais para previr as ITU, especialmente para as persoas que están inmóbiles e non poden coidarse. Confían noutros para mantelos limpos e secos. Se vostede ou un ente querido é residente nun fogar de anciáns, fale coa dirección sobre como xestionan a hixiene persoal. Asegúrese de que son conscientes dos síntomas de ITU en adultos maiores e de como responder.

A comida para levar

A ITU pode causar confusión e outros síntomas de demencia en adultos maiores. Tomar medidas preventivas e buscar síntomas de ITU debería axudar a previr a infección. Se o seu médico diagnostica unha ITU cedo, a súa perspectiva é boa.

Os antibióticos curan a maioría das ITU. Sen tratamento, unha ITU pode estenderse aos riles e á corrente sanguínea. Isto pode levar a unha infección sanguínea que ameaza a vida. As infeccións graves poden requirir hospitalización por antibióticos intravenosos. Isto pode tardar semanas en resolverse.

Reciba atención médica se sospeita que vostede ou un ser querido ten unha ITU.