Hernia umbilical

Contido

• Que é unha hernia umbilical?
• Que causa as hernias umbilicales?
• Cales son os síntomas dunha hernia umbilical?
• Como os médicos diagnostican as hernias umbilicais
• Hai algunha complicación asociada ás hernias umbilicales?
• ¿Pódense reparar as hernias umbilicales?
• Antes da cirurxía
• Durante a cirurxía
• Recuperándose da cirurxía
• Riscos cirúrxicos
• Cal é a perspectiva a longo prazo das hernias umbilicales?

Que é unha hernia umbilical?

O cordón umbilical conecta a unha nai e o seu feto mentres está no útero. Os cordóns umbilicais dos bebés pasan por unha pequena abertura entre os músculos da parede abdominal. Na maioría dos casos, o burato péchase pouco despois do nacemento. Unha hernia umbilical prodúcese cando as capas da parede abdominal non se unen completamente e o intestino ou outros tecidos do interior da cavidade abdominal bulen polo punto débil ao redor do ombligo. Cerca do 20 por cento dos bebés nacen cunha hernia umbilical.

As hernias umbilicais son xeralmente indoloras e non causan molestias. Aproximadamente o 90 por cento das hernias umbilicales pecharán por si soas, segundo Johns Hopkins Medicine. Se unha hernia umbilical non pecha cando un neno ten 4 anos, requirirá tratamento.

Que causa as hernias umbilicales?

Unha hernia umbilical prodúcese cando a abertura do músculo abdominal que permite pasar o cordón umbilical non se pecha completamente. As hernias umbilicales son máis comúns nos bebés, pero tamén poden ocorrer nos adultos.

Os bebés afroamericanos, os prematuros e os nacidos cun baixo peso ao nacer teñen un risco aínda maior de desenvolver unha hernia umbilical. Non hai diferenza de ocorrencia entre nenos e nenas, segundo o Cincinnati Children's Hospital Center.

Unha hernia umbilical nos adultos normalmente prodúcese cando se exerce demasiada presión sobre unha sección débil dos músculos abdominais. As causas potenciais inclúen:

• ter sobrepeso
• embarazos frecuentes
• embarazos de xestación múltiple (ter xemelgos, trillizos, etc.)
• exceso de líquido na cavidade abdominal
• cirurxía abdominal
• tose persistente e pesada

Cales son os síntomas dunha hernia umbilical?

As hernias umbilicais normalmente pódense ver cando o seu bebé está chorando, rindo ou esforzándose para usar o baño. O síntoma revelador é un inchazo ou protuberancia preto da zona umbilical. É posible que este síntoma non estea presente cando o bebé está relaxado. A maioría das hernias umbilicais son indoloras nos nenos.

Os adultos tamén poden ter hernias umbilicales. O principal síntoma é o mesmo: un inchazo ou protuberancia preto da zona do ombligo. Non obstante, as hernias umbilicais poden causar molestias e ser moi dolorosas nos adultos. Normalmente é necesario un tratamento cirúrxico.

Os seguintes síntomas poden indicar unha situación máis grave que require tratamento médico:

• o bebé ten unha obvia dor
• de súpeto o bebé comeza a vomitar
• a protuberancia (en nenos e adultos) é moi tenra, inchada ou descolorida

Como os médicos diagnostican as hernias umbilicais

Un médico realizará un exame físico para determinar se un bebé ou un adulto ten unha hernia umbilical. O médico verá se se pode empuxar a hernia cara atrás na cavidade abdominal (reducible) ou se está atrapada no seu lugar (encarcerada). Unha hernia encarcerada é unha complicación potencialmente grave porque a parte atrapada do contido da hernia pode verse privada dun subministro de sangue (estrangulado).Isto pode causar danos permanentes nos tecidos.

O seu médico pode facer unha radiografía ou realizar unha ecografía na zona abdominal para asegurarse de que non haxa complicacións. Tamén poden solicitar análises de sangue para buscar infección ou isquemia, especialmente se o intestino está encarcerado ou estrangulado.

Hai algunha complicación asociada ás hernias umbilicales?

As complicacións das hernias umbilicales raramente se producen en nenos. Non obstante, poden producirse complicacións adicionais tanto en nenos como en adultos se o cordón umbilical está encarcerado.

Os intestinos que non se poden empurrar cara atrás pola parede abdominal ás veces non reciben un subministro sanguíneo adecuado. Isto pode causar dor e incluso matar o tecido, o que pode provocar unha infección perigosa ou incluso a morte.

As hernias abdominais que inclúen un intestino estrangulado requiren cirurxía de urxencia. Póñase en contacto co seu médico ou acuda inmediatamente ás urxencias se o intestino se obstrue ou estrangula.

Os síntomas dunha hernia umbilical estrangulada inclúen:

• febre
• constipação
• forte dor e tenrura abdominal
• náuseas e vómitos
• un bulto abultado no abdome
• vermelhidão ou outra decoloración

¿Pódense reparar as hernias umbilicales?

En nenos pequenos, as hernias umbilicais a miúdo curan sen tratamento. En adultos suxírese a cirurxía para asegurarse de que non se producen complicacións. Antes de escoller a cirurxía, os médicos normalmente esperan ata a hernia:

• faise doloroso
• ten un diámetro de máis de media polgada
• non diminúe nun ou dous anos
• non desaparece cando un neno ten 3 ou 4 anos
• queda atrapado ou bloquea os intestinos

Antes da cirurxía

Deberá xaxún antes da cirurxía, segundo as instrucións do cirurxián. Pero é probable que poida seguir bebendo líquidos claros ata tres horas antes da cirurxía.

Durante a cirurxía

A cirurxía durará aproximadamente unha hora. O cirurxián fará unha incisión preto do ombligo no lugar da protuberancia. Despois empurrarán o tecido intestinal cara atrás pola parede abdominal. Nos nenos pecharán a abertura con puntos de sutura. Nos adultos, a miúdo fortalecen a parede abdominal con malla antes de pechar con puntos.

Recuperándose da cirurxía

Normalmente, a cirurxía é un procedemento do mesmo día. As actividades para a próxima semana máis ou menos deberían estar limitadas e non deberías regresar á escola nin ao traballo durante este tempo. Suxírense baños de esponxa ata que pasen tres días.

A cinta cirúrxica sobre a incisión debe caer por si mesma. Se non o fai, agarde a retiralo na cita de seguimento.

Riscos cirúrxicos

As complicacións son raras, pero poden producirse. Póñase en contacto co seu médico se nota os seguintes síntomas:

• infección no lugar da ferida
• recorrencia da hernia
• dor de cabeza
• adormecemento nas pernas
• náuseas / vómitos
• febre

Cal é a perspectiva a longo prazo das hernias umbilicales?

A maioría dos casos nos bebés resolveranse por si mesmos aos 3 ou 4 anos. Se pensas que o teu bebé pode ter unha hernia umbilical, fala co teu pediatra. Busque atención de emerxencia se o seu bebé parece ter dor ou o vulto se incha ou descolora. Os adultos cunha protuberancia no abdome tamén deben consultar a un médico.

A cirurxía de reparación da hernia é un procedemento bastante sinxelo e común. Aínda que todas as cirurxías teñen riscos, a maioría dos nenos poden volver a casa dunha cirurxía de hernia umbilical nunhas poucas horas. O hospital Mount Sinai recomenda esperar tres semanas despois da cirurxía para realizar unha actividade física pesada. É improbable que a hernia volva aparecer unha vez que se reduza e pecha correctamente.