6 probas que avalían a tiroide
Contido
- 1. Dosificación de hormonas tiroideas
- 2. Dosificación de anticorpos
- 3. Ecografía da tiroide
- 4. Gammagrafía tiroidea
- 5. Biopsia da tireóide
- 6. Autoexame da tiroide
- Cando precisa ter exames de tiroide
Para identificar enfermidades que afectan a tiroide, o médico pode solicitar varias probas para avaliar o tamaño das glándulas, a presenza de tumores e a función da tiroide. Así, o médico pode recomendar a dosificación de hormonas que están directamente relacionadas co funcionamento da tiroide, como TSH, T4 e T3 libres, así como probas de imaxe para comprobar a presenza de nódulos, como a ecografía da tiroide, por exemplo .
Non obstante, tamén se poden solicitar probas máis específicas, como a gammagrafía, a biopsia ou a proba de anticorpos, que o endocrinólogo pode recomendar ao investigar certas enfermidades, como a tiroidite ou os tumores da tiroide, por exemplo. Ver signos que poden indicar problemas de tiroide.
Análise de sangue
As probas máis solicitadas para avaliar a tiroide son:
1. Dosificación de hormonas tiroideas
A medición das hormonas tiroideas mediante unha análise de sangue permite ao médico avaliar o funcionamento da glándula, sendo posible comprobar se a persoa ten alteracións suxestivas de hipo ou hipertiroidismo, por exemplo.
Aínda que os valores de referencia poden variar segundo a idade da persoa, a presenza do embarazo e o laboratorio, os valores normais normalmente inclúen:
Hormona tiroidea | Valor de referencia |
TSH | 0,3 e 4,0 mU / L |
T3 total | De 80 a 180 ng / dl |
T3 gratuíto | 2,5 a 4 pg / ml |
T4 total | 4,5 a 12,6 mg / dl |
T4 gratuíto | 0,9 a 1,8 ng / dl |
Despois de identificar o cambio na función da tiroide, o médico avaliará a necesidade de ordenar outras probas que axuden a identificar a causa destes cambios, como a medición de ultrasóns ou anticorpos, por exemplo.
Comprende os posibles resultados do exame TSH
2. Dosificación de anticorpos
A análise de sangue tamén se pode facer para medir anticorpos contra a tiroide, que o corpo pode producir nalgunhas enfermidades autoinmunes, como a tiroidite de Hashimoto ou a enfermidade de Graves, por exemplo. Os principais son:
- Anticorpo anti-peroxidasa (anti-TPO): presente na gran maioría dos casos de tiroidite de Hashimoto, unha enfermidade que causa danos celulares e perda gradual da función tiroidea;
- Anticorpo anti-tiroglobulina (anti-Tg): está presente en moitos casos de tiroidite de Hashimoto, con todo, tamén se atopa en persoas sen ningunha alteración da tiroide, polo tanto, a súa detección non sempre indica que se desenvolva a enfermidade;
- Anticorpo receptor anti-TSH (anti-TRAB): pode estar presente en casos de hipertiroidismo, principalmente causado pola enfermidade de Graves. Descubra que é e como tratar a enfermidade de Graves.
Os autoanticorpos da tireóide só os deben solicitar os médicos nos casos en que se alteren as hormonas tiroideas ou se se sospeita enfermidade da tiroide como forma de axudar a aclarar a causa.
3. Ecografía da tiroide
A ecografía da tiroide faise para avaliar o tamaño da glándula e a presenza de cambios como quistes, tumores, bocio ou nódulos. Aínda que esta proba non sabe se unha lesión é cancerosa, é moi útil detectar as súas características e orientar a punción de nódulos ou quistes para axudar no diagnóstico.
4. Gammagrafía tiroidea
A gammagrafía tiroidea é un exame que usa unha pequena cantidade de iodo radioactivo e unha cámara especial para obter unha imaxe da tiroide e identificar o nivel de actividade dun nódulo.
Indícase principalmente para investigar nódulos sospeitosos de cancro ou sempre que se sospeita que o hipertiroidismo é causado por un nódulo secretor de hormonas, tamén chamado nódulo quente ou hiperfuncionante. Descubra como se fai a gammagrafía tiroidea e como prepararse para o exame.
5. Biopsia da tireóide
Faise unha biopsia ou punción para identificar se o nódulo ou o quiste da tiroide son benignos ou malignos. Durante o exame, o doutor insire unha agulla fina cara ao nódulo e elimina unha pequena cantidade de tecido ou líquido que forma este nódulo, para que esta mostra sexa avaliada no laboratorio.
A biopsia da tiroide pode ferir ou causar molestias porque esta proba non se fai baixo anestesia e o médico pode mover a agulla durante a proba para poder tomar mostras de varias partes do nódulo ou aspirar unha maior cantidade de líquido. O exame é rápido e dura uns 10 minutos e despois a persoa debe permanecer cun vendaje no lugar durante unhas horas.
6. Autoexame da tiroide
O autoexame da tireóide pódese facer para identificar a presenza de quistes ou nódulos na glándula, sendo importante para axudar a detectar os cambios precozmente e previr complicacións da enfermidade e debe ser feito, principalmente, por mulleres maiores de 35 anos ou con antecedentes familiares de problemas de tiroide.
Para conseguilo, débense seguir os seguintes pasos:
- Manteña un espello e identifique o lugar onde se atopa a tiroide, que está xusto debaixo da mazá de Adán, coñecida como "gogó";
- Incline un pouco o pescozo cara atrás para expoñer mellor a rexión;
- Bebe un grolo de auga;
- Observa o movemento da tiroide e identifica se hai algún saínte, asimetría.
Se se observa algunha anomalía da tiroide, é importante buscar o coidado do endocrinólogo ou do médico de cabeceira para que a investigación se poida realizar con probas que poden confirmar ou non unha alteración da tiroide.
Cando precisa ter exames de tiroide
Os exames de tiroides están indicados para persoas maiores de 35 anos ou anteriores se hai síntomas ou antecedentes familiares de cambios na tiroide, mulleres que están embarazadas ou desexan quedar embarazadas e para persoas que notaron cambios durante o autoexame ou o exame médico da tiroide.
Ademais, as probas tamén están indicadas despois do tratamento con radiación para o cancro de pescozo ou cabeza e durante o tratamento con medicamentos como o litio, a amiodarona ou as citoquinas, por exemplo, que poden interferir coa función da tiroide.