Transplante de ril: como funciona e cales son os riscos

Contido

• Como se fai o transplante
• Como se avalía se o transplante é compatible
• Como é o postoperatorio
• Posibles riscos e complicacións

O transplante de ril ten como obxectivo restablecer a función renal substituíndo un ril enfermo por un ril saudable, dun doador sa e compatible.

Xeralmente, o transplante de ril úsase como tratamento para a insuficiencia renal crónica ou no caso de pacientes que teñen varias sesións de hemodiálise por semana. O transplante adoita durar entre 4 e 6 horas e non é moi adecuado para persoas que teñen lesións noutros órganos, como cirrose, cancro ou problemas cardíacos, xa que pode aumentar os riscos do procedemento cirúrxico.

Como se fai o transplante

O nefrólogo indica o transplante de ril en casos de hemodiálise múltiple por semana ou, máis frecuentemente, de enfermidade renal crónica avanzada despois da análise da función renal mediante probas de laboratorio. O ril transplante pode proceder dun doante vivo, sen ningunha enfermidade, e pode estar relacionado ou non co paciente ou cun doador falecido, caso en que a doazón só se pode facer despois da confirmación da morte cerebral e da autorización familiar.

O ril do doante elimínase xunto cunha porción da arteria, vea e uréter, a través dunha pequena incisión no abdome. Deste xeito, o ril transplantado colócase no receptor, as porcións da vea e a arteria están conectadas ás veas e arterias do receptor e o uréter transplantado está conectado á vexiga do paciente. O ril non funcional do transplante non adoita extraerse, xa que a súa mala función é útil cando o ril transplante aínda non está completamente funcional. O ril enfermo só se elimina se está causando infección, por exemplo.

O transplante de ril realízase segundo as condicións de saúde do paciente e non é moi adecuado para persoas con enfermidades cardíacas, hepáticas ou infecciosas, por exemplo, xa que pode aumentar os riscos do procedemento cirúrxico.

Como se avalía se o transplante é compatible

Antes de realizar o transplante, débense facer análises de sangue para comprobar a compatibilidade dos riles, reducindo así as posibilidades de rexeitamento do órgano.Deste xeito, os doadores poden estar relacionados ou non co paciente a transplantar, sempre que exista compatibilidade.

Como é o postoperatorio

A recuperación despois do transplante de ril é sinxela e dura uns tres meses e a persoa debe estar hospitalizada durante unha semana para que se poidan observar de preto os posibles signos de reacción ao proceso cirúrxico e facerse o tratamento de inmediato. Ademais, durante os tres meses indícase non realizar actividades físicas e realizar exames semanais durante o primeiro mes, espazándose para dúas consultas mensuais ata o 3o mes debido ao risco de rexeitamento de órganos por parte do organismo.

Despois da cirurxía, normalmente indícase o uso de antibióticos, para evitar posibles infeccións, e de medicamentos inmunosupresores, para evitar o rexeitamento do órgano. Estes medicamentos deben usarse de acordo cos consellos médicos.

Posibles riscos e complicacións

Algunhas complicacións do transplante de ril poden ser:

• Rexeitamento do órgano transplantado;
• Infeccións xeneralizadas;
• Trombose ou linfocele;
• Fístula ou obstrución urinaria.

Para evitar complicacións graves, o paciente debe estar atento aos sinais de alerta que inclúan febre superior a 38ºC, ardor ao orinar, aumento de peso en pouco tempo, tose frecuente, diarrea, dificultade para respirar ou inchar, calor e vermelhidão no lugar da ferida. Ademais, é fundamental evitar o contacto con persoas enfermas e lugares contaminados e facer unha dieta correcta e adaptada. Aprende a alimentarse despois do transplante de ril.