Tratamento da artrite por polgar

Contido

• Opcións de tratamento
• Exercita os teus polgares
• Medicamentos para a artrite do polgar
• Medicamentos con receita médica
• Super férulas
• Solucións cirúrxicas
• Outlook

Polo chirrido dos meus polgares ...

A artrose no polgar é a forma máis común de artrite que afecta ás mans. A artrose resulta da degradación da cartilaxe articular e do óso subxacente. Pode afectar a articulación basal, que é a articulación preto do pulso e a parte carnosa do polgar. Esta articulación normalmente permítelle beliscar, pivotar e xirar o polgar durante centos de tarefas todos os días.

En persoas con artrite por polgar, a cartilaxe semellante a un coxín dentro da articulación descompóñese co paso do tempo. Isto fai que o óso frote contra o óso. Os síntomas da artrite por polgar pódense paralizar, en parte porque o polgar é necesario con tanta frecuencia cada día. Pode diminuír a forza de agarre, diminuír o rango de movemento e pode producirse inchazo e dor na man. É posible que teña dificultade abrir frascos, abrir un pomo da porta ou incluso chascar os dedos.

Se ten artrite noutras articulacións como os xeonllos, as cadeiras ou os cóbados, pode facer que a artrite por polgar sexa máis probable. As mulleres son máis propensas á artrite por polgar, especialmente ás que teñen ligamentos moi flexibles ou laxos. Estatisticamente, as mulleres son máis propensas que os homes a desenvolver artrite por polgar.

A artrite reumatoide é outro tipo de artrite que se pode desenvolver na articulación basal.

Opcións de tratamento

A artrite é diferente en cada individuo. Hai unha variedade de tratamentos que poden funcionar para os seus síntomas particulares.

As opcións de tratamento iniciais inclúen:

• exercicios
• aplicación de xeo
• medicamentos
• férula
• inxeccións de esteroides

Se estes métodos non alivian a dor e melloran a función, é posible que deba reconstruír a articulación cunha cirurxía.

Como ocorre con calquera forma de artrite, é importante falar co seu médico antes de tratar a súa condición, especialmente antes de tomar algún medicamento.

Exercita os teus polgares

O seu médico ou un fisioterapeuta poden recomendar exercicios de man. Podes facer estes exercicios para mellorar o rango de movemento e mellorar os síntomas da artrite.

Os exercicios sinxelos poden incluír un estiramento do polgar no que tenta tocar a punta do polgar ata debaixo do dedo rosado.

Outro tramo, chamado IP, usa a flexión. Require que manteña o polgar estable coa outra man e intente dobrar só a parte superior do polgar. E un exercicio adicional é tocar as puntas de cada un dos dedos ata a punta do polgar.

Só debe facer estes exercicios despois de consultar co seu médico ou fisioterapeuta. E asegúrese de recibir instrucións para asegurarse de que está a facer os movementos correctamente.

Medicamentos para a artrite do polgar

Os medicamentos utilizados para a dor inclúen medicamentos sen receita médica (OTC), medicamentos recetados e medicamentos inxectables.

Os medicamentos de venda libre que poden axudar á dor inclúen acetaminofeno (Tylenol), antiinflamatorios non esteroides (AINE) e suplementos.

Entre os AINE OTC inclúense o ibuprofeno (Motrin, Advil) e o naproxeno (Aleve). Os AINE en doses elevadas poden causar problemas de saúde, así que asegúrese de non tomar máis do recomendado no envase ou polo seu médico.

Hai suplementos con algunha evidencia de eficacia. Estes inclúen glucosamina e condroitina, que están dispoñibles como pílulas e pos. Ademais, as cremas para a pel con capsaicina aplicadas ao polgar poden axudar a aliviar a dor.

Medicamentos con receita médica

Os medicamentos con receita médica para a artrite inclúen inhibidores da COX-2 como o celecoxib (Celebrex) e o meloxicam (Mobic). Tamén se pode prescribir tramadol (Ultram, Conzip). Estes medicamentos poden causar efectos secundarios a doses elevadas, como soar nos oídos, problemas cardiovasculares, danos no fígado e nos riles e sangrado gastrointestinal. É posible que teña que facer certas análises de sangue mentres toma estes medicamentos.

As inxeccións de corticoides na articulación do polgar poden axudar a aliviar o inchazo e a dor. Estes só se poden facer dúas ou tres veces ao ano. O alivio que estas inxeccións proporcionan é temporal pero pode ser significativo. Teña coidado de evitar o exceso de actividade física cando estea tomando un medicamento esteroide se non, corre o risco de danar as articulacións.

Super férulas

O seu médico ou fisioterapeuta pode recomendar unha férula para o polgar, especialmente pola noite. Unha férula de polgar pode parecer unha media luva con material de reforzo no seu interior. Empregar esta férula pode axudar a diminuír a dor, fomentar a posición correcta do polgar e descansar a articulación.

Este tipo de férula ás veces chámase férula "opponens long" ou "thumb spica". A férula adoita facerse continuamente durante tres a catro semanas. Despois, a férula lévase algunhas veces, xa sexa de noite ou durante certas actividades diarias que poden tensar a articulación.

Solucións cirúrxicas

Se o exercicio físico, os medicamentos e as férulas non reducen suficientemente a dor e restablecen o rango de movemento e forza, pode ser necesaria unha cirurxía. Entre as posibles cirurxías para a artrite polgar inclúense:

Trapeziectomía: Quítase un dos ósos do pulso implicado na articulación do polgar.

Osteotomía: Os ósos da súa articulación móvense e aliñanse correctamente. Pódense recortar para eliminar o exceso de crecemento.

Fusión conxunta: Os ósos da articulación están fusionados. Isto mellora a estabilidade e reduce a dor. Non obstante, xa non hai flexibilidade na articulación e xa non poderá realizar certas tarefas.

Substitución conxunta: A articulación substitúese por enxertos de tendóns.

Outlook

Aínda que non hai cura para a artrite no dedo polgar, hai varios tratamentos sinxelos que poden axudar a aliviar os síntomas de moitas persoas. Fale co seu médico ou fisioterapeuta sobre os tratamentos que poden funcionar mellor para vostede.