Causas do traballo prematuro

Contido

• Causas da entrega prematura
• Por que o traballo prematuro é un grave problema?

Se está en risco de parto prematuro, varias probas de cribado poden axudarche a vostede e ao seu médico a determinar o alcance do risco. Estas probas miden cambios que indican a aparición do parto e cambios asociados a un maior risco de parto prematuro. Estas probas pódense realizar antes de ter signos de parto prematuro ou pódense usar despois de comezar o parto.

Cando un bebé nace antes da semana 37 de embarazo, chámase a parto prematuro. Algúns nacementos prematuros acontecen por si mesmos: unha nai póñese de parto e o seu bebé vén cedo. Noutros casos, os problemas co embarazo provocan que os médicos entreguen un bebé antes do previsto. Preto de tres cuartas partes dos partos prematuros son espontáneos e aproximadamente a cuarta parte prodúcense por complicacións médicas. En xeral, aproximadamente unha de cada oito embarazadas dá a luz antes do tempo.

Os médicos aínda non están seguros de cantas probas ou que combinación de probas son máis útiles para determinar o risco de parto prematuro. Isto aínda se está estudando. Non obstante, saben que canto máis probas de cribado é positiva para unha muller, maior será o risco de parto prematuro. Por exemplo, se unha muller está na súa 24a semana de embarazo sen antecedentes de parto prematuro e sen síntomas actuais de parto, a súa ecografía cervical demostra que o seu pescozo uterino ten máis de 3,5 cm de lonxitude e a súa fibronectina fetal é negativa. menos do un por cento de posibilidades de entrega antes da súa 32a semana. Non obstante, se a mesma muller ten antecedentes de parto prematuro, unha proba positiva de fibronectina fetal e o seu colo do útero mide menos de 2,5 cm de lonxitude, ten un 50% de posibilidades de parto antes da súa 32a semana.

Causas da entrega prematura

A entrega prematura ten varias causas. Ás veces, unha muller póñese de parto cedo sen motivo obvio. Noutras ocasións pode haber unha razón médica para o parto temperán e o parto. A táboa de abaixo enumera as causas do parto prematuro e as porcentaxes de mulleres que dan a luz antes de cada causa. Neste gráfico, a categoría "traballo prematuro"? refírese a mulleres que non teñen razóns coñecidas para o parto e o parto temperáns.

Por que o traballo prematuro é un grave problema?

A pesar dos notables avances médicos no coidado dos bebés prematuros, o ambiente do útero dunha nai non se pode igualar. Cada semana que un feto permanece no útero aumenta as posibilidades de supervivencia. Por exemplo:

• Un feto nacido antes das 23 semanas non pode sobrevivir fóra do útero da nai.
• A capacidade do feto para sobrevivir fóra do útero aumenta drasticamente entre as 24 e as 28 semanas, pasando dun 50 por cento ao comezo da semana 24 a máis dun 80 por cento catro semanas despois.
• Despois de 28 semanas de embarazo, máis do 90 por cento dos bebés poden sobrevivir por si mesmos.

Tamén hai unha relación entre a idade gestacional do bebé ao nacer e a probabilidade de que teña complicacións despois do nacemento. Por exemplo:

• Os bebés nados antes das 25 semanas teñen un risco moi alto de problemas a longo prazo, incluíndo problemas de aprendizaxe e problemas neurolóxicos. Ao redor do 20 por cento destes bebés estarán gravemente discapacitados.
• Antes da semana 28 de embarazo, case todos os bebés terán complicacións a curto prazo, como dificultades para respirar. Preto do 20 por cento dos bebés tamén terá algúns problemas a longo prazo.
• Entre as semanas 28 e 32 de embarazo, os bebés melloran gradualmente. Despois de 32 semanas, o risco de problemas a longo prazo é inferior ao 10 por cento.
• Despois da 37a semana de embarazo, só un pequeno número de bebés terá complicacións (como ictericia, niveis anormais de glicosa ou infección), aínda que estean a prazo completo.

Segundo a March of Dimes, a estancia media no hospital dun bebé prematuro custa 57.000 dólares, en comparación con 3.900 dólares para un bebé a termo. Os custos totais para as aseguradoras superaron os 4.700 millóns de dólares nun estudo de 1992. A pesar desta dramática estatística, moitos avances tecnolóxicos permitiron aos bebés moi pequenos ir a casa, facelos ben e crecer ata ser nenos sans.